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高血压患者血压晨峰现象及干预治疗: 2009年; 史长浩国敬雪何敬之陈丽忠贺晖英陈桂萍; 关键词：高血压血压晨峰干预治疗

不同血液净化方法对维持性血液透析患者血清矿物质代谢影响的观察被引量：3: 2016年; 目的:观察不同血液净化方法对维持性血液透析(MHD)患者矿物质,尤其是成纤维细胞因子23(FGF23)代谢的影响。方法:选择我院血液净化中心MHD患者92例,随机分为A组18例、B组25例、C组25例和D组24例。A组给予常规血液透析(HD)治疗,B组给予HD联合高通量血液透析(HFHD)治疗,C组给予HD联合血液透析滤过(HDF)治疗,D组给予HD联合血液灌流(HP)治疗。4组均于治疗前及治疗后3个月清晨空腹抽取静脉血,检测并比较FGF23、甲状旁腺激素(PTH)、磷(P)、钙(Ca)、血清清蛋白(ALb)、血红蛋白(Hb)水平。结果:A组各项指标治疗前后均差异不显著(P>0.05);B、C、D组治疗后血清FGF23、PTH、P水平显著降低,且显著低于A组(P<0.05);Ca、Hb、Alb显著升高且显著高于A组(P<0.05)。4组组间Kt/V比较差异不显著(P>0.05)。结论:HFHD、HDF、HP均可较好地改善MHD患者的矿物质代谢紊乱,经济条件所限者可首选HFHD或HDF。; 朱强宋新梅朱明华王旭彦何敬之李素敏; 关键词：成纤维细胞生长因子23 维持性血液透析

柳氮磺胺吡啶与微生态制剂治疗溃疡性结肠炎32例被引量：12: 2016年; 目的:探讨柳氮磺胺吡啶联合微生态制剂治疗溃疡性结肠炎的疗效及对血清IL-8、IL-10和TNF-α的影响。方法:将64例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,对照组给予口服柳氮磺胺吡啶肠溶片治疗,观察组患者在此基础上联合口服双歧三联活菌胶囊,比较两组患者临床疗效及血清IL-8、IL-10及TNF-α的变化。结果:观察组治疗总有效率为96.88%,明显高于对照的81.25%(P<0.05);治疗后两组患者疾病活动指数(DAI)均较治疗前明显降低,但观察组DAI明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者血清IL-8、TNF-α水平低于对照组,血清IL-10高于对照组(P<0.05)。结论:柳氮磺胺吡啶与微生态制剂配伍治疗溃疡性结肠炎可以有效的抑制炎症反应、缓解临床症状。; 何敬堂何敬之那奕文刘小丽刘小娟

Nd:YAG激光虹膜切开术治疗原发性闭角型青光眼疗效分析被引量：13: 2019年; 目的观察Nd:YAG激光虹膜切开术治疗原发性闭角型青光眼的临床效果。方法回顾性分析2015年3月至2017年11月,原发性闭角型青光眼患者87例90只眼的临床资料。根据不同的治疗方案将患者分为两组,激光组患者45例47只眼,采用Nd:YAG激光虹膜切开术,选择颞上或鼻上周边虹膜松弛或虹膜隐窝处行激光切开,激光能量7～14 mJ,每次曝光时间0.2s,光斑直径30μm,每例平均激光能量(214.1±31.2) mJ。对照组患者42例43只眼,采用传统保守治疗。两组患者术后1、3、6和12个月随访,行眼压、视野、视力、房角等检测,比较两组患者治疗前后的临床效果,并记录青光眼发作情况。结果激光组患者治疗后1、3、6和12个月的眼压明显低于对照组(P <0.05);激光组青光眼复发率(4.26%)显著低于对照组(20.9%)(P <0.05);激光组患者治疗后视野缺损进展和房角开放度优于对照组(P <0.05)。结论 Nd:YAG激光虹膜切开术治疗原发性闭角型青光眼眼压控制理想、病情进展缓慢,可作为治疗原发性闭角型青光眼的一种方法。; 朱向东赵伟何敬之崔会娟; 关键词：激光虹膜切开术闭角型青光眼

维持气管导管套囊压力恒定在预防呼吸机相关性肺炎中的作用被引量：3: 2016年; 目的探讨维持气管导管套囊压力恒定在预防呼吸机相关性肺炎（VAP）中的作用。方法选择2015年1月-12月入住重症监护病房（ICU）行气管插管并且机械通气时间〉48 h的96例Ⅱ型呼吸衰竭患者为试验组,实施人工气道集束化管理与测压表定时测定并维持导管套囊压力恒定的管理模式,记录初始采用指捏法判断所得到的导管套囊压力,校正初始压力为30 cm H2O（1 cm H2O=0.098 k Pa）后,采用不同间隔时间测量导管套囊的压力并记录。回顾该ICU 2014年1月-12月仅采用人工气道集束化管理的88例同种疾病患者为对照组,分别记录两组机械通气时间、VAP发生时间、ICU住院时间、VAP发病率等。结果试验组患者初始指捏法估测导管套囊压力经压力表测量后结果显示仅11.46%的导管套囊压力介于25~30 cm H2O,82.29%的导管套囊压力〉30 cm H2O;采集8、7、6、5、4、3 h不同间隔时间的导管套囊压力值,其压力维持于25~30 cm H2O的比例分别为41.32%、43.75%、64.20%、76.54%、91.13%、91.85%;试验组患者ICU住院时间、机械通气时间短于对照组,组间对比差异有统计学意义（t=4.171,P〈0.001;t=4.061,P〈0.001）;试验组VAP患者的发病时间晚于对照组,差异有统计学意义（t=2.247,P=0.032）。结论指捏法经验性估测气管导管套囊压力存在较大误差,采用测压表监测套囊压力的推荐间隔时间为4 h,采用人工气道集束化管理联合测压表定时测定并维持导管套囊压力恒定的管理模式,可以缩短患者ICU住院时间、机械通气时间,延迟VAP的发生。; 朱明华邱志红刘华那奕文李红刘英杰苗勤何敬之戴坤鹏刘海涛; 关键词：集束化管理呼吸机相关性肺炎

一种医院档案管理用防潮档案架: 本实用新型公开了一种医院档案管理用防潮档案架，包括架体、箱门、蓄电池和干燥剂盒，所述架体的上端安装有罩壳，所述架体的右侧固定有操作面板，所述架体通过支撑柱与底板相连接，所述罩壳的内部固定有驱动电机，所述蓄电池与处理器电性...; 郭萍谭彦芳郭磊郭丛蓉马桂芹王连芳刘小丽何敬之李平夏冬

不同方式预防剖宫产术后患者下肢深静脉血栓形成的回顾性分析被引量：31: 2016年; 目的评价不同干预方式对剖宫产术后患者下肢深静脉血栓形成的预防作用。方法选择2009年1月至2014年12月产科收治的剖宫产患者2 949例作为入组研究对象,根据接受干预措施的不同分为对照组1 527例、低分子肝素治疗组(肝素组)492例、踝泵运动组(踝泵组)397例、间歇充气压力泵组(压力泵组)533例,比较4组患者下肢深静脉血栓发生率及住院费用情况。结果肝素组(2.24%)、踝泵组(1.76%)、压力泵组(2.25%)下肢深静脉血栓发生率均低于对照组(3.99%),差异有统计学意义(P<0.05);肝素组、踝泵组和压力泵组下肢深静脉血栓发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组住院费用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素治疗、踝泵运动及间歇充气压力泵治疗均可有效预防剖宫产术后患者下肢深静脉血栓形成。; 刘华朱明华张换春那奕文何敬之; 关键词：剖宫产下肢深静脉血栓形成低分子肝素

胸膜腔穿刺针: 一种胸膜腔穿刺针，包括，穿刺针经连接件连接引流管，在引流管远离穿刺针的一端设有接头，其特征在于：在穿刺针上活动安装有呈十字形的固定架，在固定架的一侧设有夹针座，其夹针座由夹针座上沿和夹针座下沿卡扣连接形成，在夹针座上沿和...; 戴坤鹏刘振宇鲍勇何敬之孔继昌李志云徐小民; 文献传递

显色培养基在控制耐药菌传播中的应用研究被引量：4: 2016年; 目的评价显色培养基对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)所致医院感染的快速检测,及其在控制耐药菌在医院内传播的应用价值,为临床预防控制多药耐药菌传播提供参考。方法对2014年2月-2015年3月242份由MRSA引起医院感染的病区患者周围环境及接触患者的医务人员手采样标本进行MRSA目标菌筛查,采用显色培养基和全自动细菌鉴定仪同时检测样本,作筛选对比试验。结果共采集标本242份,检出MRSA54株;显色培养基法敏感性为81.48%、特异性为99.47%,阳性预测值为97.78%、阴性预测值为94.92%;显色培养基最早12h阳性,最晚30h阳性,中位数为18h;全自动细菌鉴定仪最早48h阳性、最晚96h阳性,中位数为72h,两种检测方法在检测时间上比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论显色培养基能缩短MRSA检测周期,在耐药菌引起疑似医院感染暴发时,有助于早期干预,从而阻断耐药菌在医院内传播。; 苗勤孙莉黄照国刘华何敬之刘海涛章涛赵鹏飞; 关键词：显色培养基耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

血清甲状旁腺激素和碱性磷酸酶在CKD-MBD诊疗中的价值被引量：6: 2016年; 目的探讨慢性肾脏病-矿物质和骨异常（CKD-MBD）诊疗过程中检测血清钙、磷、碱性磷酸酶（ALP）、全段甲状旁腺激素（i PTH）的价值。方法选择142例CKD 3~5期非透析患者作为研究对象,并将其中的55例CKD 5期患者分为A组（i PTH〈150 pg/m L）、B组（150≤i PTH≤300 pg/m L）、C组（i PTH〉300 pg/m L）3组,检测所有患者血清钙、磷、尿素氮、肌酐、ALP的浓度及i PTH的水平并进行相关性分析,评价患者骨代谢状态。结果非透析CKD 3,4,5期3组患者校正血钙、血肌酐、血磷、i PTH和ALP水平组间对比差异具有统计学意义（P〈0.05）,i PTH与血磷、ALP呈正相关（r=0.518/0.384,P〈0.01）,与校正血钙、GFR呈负相关（r=-0.246/-0.426,P〈0.01）。C组血磷与A、B组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,A组ALP与B、C组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。当i PTH〉300 pg/m L时,ALP与i PTH成正相关（r=0.383,P〈0.05）。结论 CKD 3~5期患者存在CKD-MBD异常,且随着疾病的进展而加重,校正血钙、血磷、ALP是i PTH的影响因素,提倡早期干预或治疗,以改善CKD患者的长期预后和生活质量。; 朱明华朱强王旭彦何敬之田强孙莉; 关键词：碱性磷酸酶甲状旁腺激素血钙血磷

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何敬之

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