目的进一步探索影响胃癌患者生存因素的有用指标。方法采用流式细胞仪(FCM)和免疫组织化学(IHC)技术分别检测98例胃腺癌 P-糖蛋白(P-gp)、CD_(44)、CD_(25)和 C-erbB-2、p16、p53抗体表达水平,并结合临床病理和随访资料进行相关性分析。结果以随访3年内死亡60例(其中失访11例按死亡计)为死亡组,生存3年以上38例(38.3%)为生存组。死亡组临床Ⅰ～Ⅱ期5例,Ⅲ～Ⅳ期55例;淋巴结无转移3例,转移57例;无瘤栓或累及神经21例,有瘤栓或累及神经39例;无浆膜浸润6例,有浆膜浸润54例。与相应生存组比较分别为21、17例;17、21例;26、12例;12、26例。均显示差异有统计学意义(P<0.01);死亡组肿瘤组织学分级中分化9例,低分化51例;瘤体≤5 cm 18例,>5 cm42例;肿瘤1个部位累及16例,2～3个部位累及44例;血型 A 10例,O 3l例与相应生存组比较分别为14、24例;21、17例;18、20例;14、13例,均显示差异有统计学意义(P<0.05)。而胃癌相关基因C-erbB-2、p16、p53、P-gp、CD_(44)、CD_(25)的表达在两组间比较均显示差异无统计学意义。结论胃癌患者临床分期、淋巴结转移、瘤体及神经受侵、浆膜浸润、瘤细胞分化程度、瘤体大小和累及范围是影响患者生存的重要因素。胃癌相关基因表达的确切意义和作用尚有待更多资料的研究。
