全小会
- 作品数：2 被引量：6H指数：2
- 供职机构：广州医学院第三附属医院更多>>
- 发文基金：广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 熵在全身麻醉深度监测中的应用被引量：3
- 2007年
- 目的评价熵在全身麻醉深度监测中的临床意义。方法30例AsAl或Ⅱ级择期全麻手术病人随机均分为熵指导组（Ⅰ组）和对照组（Ⅱ组）。Ⅰ组根据反应熵（RE，维持在40～50）调控用药，Ⅱ组根据临床经验用药。记录静息态和全麻诱导、维持及苏醒期的MAP和HR。结果两组芬太尼和维库溴铵及丙泊酚用量比较差异无统计学意义。与Ⅱ组比较，Ⅰ组异氟醚用量明显减少（P〈0．05），平均MAC低（P〈0．01），拔管时间、睁眼时间均明显缩短（P〈0．01）；在关腹时Ⅱ组RE比Ⅰ组低（P〈0．01），HR比Ⅰ组慢（P〈0．01）；两组术后均否认有术中知晓。结论熵监测麻醉深度有一定临床意义，有助于维持合适的麻醉深度，减少麻醉药的用量，苏醒快、拨管快。
- 阮绪广詹鸿全小会
- 关键词：麻醉深度
- 熵和脑电双频指数指导成人七氟醚吸入联合少量丙泊酚的全麻诱导被引量：3
- 2007年
- 目的:观察熵和脑电双频指数(BIS)指导成人七氟醚吸入诱导联合少量丙泊酚时的数量化脑电参数和血液动力学的变化、病人反应,探讨熵和BIS监测麻醉深度的可行性。方法:50例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患者,监测血压(BP)、心率(HR)、心电图(ECG)、脉搏氧饱和度(SpO2),记录安静时的反应熵(RE)、状态熵(SE)和BIS值。静脉推注丙泊酚0.8mg/kg,面罩吸氧(8L/min),2min后手控气囊吸入8%七氟醚,进行气管插管。记录静息下(t0)、静注丙泊酚后2min(t1)、插管前即刻(t2)、插管后1min(t3)、插管后3min(t4)的RE、SE、BIS、平均动脉压(MAP)、HR。记录麻醉诱导开始至气管插管完成时间,观察诱导插管过程中病人的反应。结果:熵和BIS在各不同时刻点间差异均有显著性(P<0.05),插管前即刻降至最低水平,插管后1、3min两者均缓慢上升,均在60以下;RE、SE、BIS三者间有良好的相关性,相关系数在0.995以上。MAP随着麻醉的加深逐渐下降(P<0.05),在t2时降至最低水平(P<0.05),t3时MAP上升,t2比较差异有显著性(P<0.05),但仍低于t0、t1时刻(P<0.05),t4时MAP复降至t2时水平(P>0.05)。HR变化和MAP类似。七氟醚吸入诱导病人反应如拒吸和体动等较明显(约20%);插管呛咳、颌紧、声门闭合有34例。结论:七氟醚吸入诱导时间较长,体动、拒吸、呛咳、下颌紧、暴露不良等时有存在,其对血流动力学的影响不容忽视。熵和BIS均能准确监测麻醉深度。
- 詹鸿阮绪广全小会
- 关键词：二异丙酚七氟醚吸入诱导脑电双频指数
