关永利
- 作品数:8 被引量:14H指数:2
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- 宫颈癌术后调强适形放射对早期并发症的影响被引量:1
- 2011年
- 目的:分析宫颈癌术后调强适形放射(IMRT)治疗对早期不良反应的影响。方法:选择2008年6月—2010年7月行术后放疗的宫颈癌患者46例,分为IMRT放疗组和常规放疗组,观察其早期不良反应,进行比较分析。结果:IMRT放疗组对消化系统的早期不良反应明显减少,对血液系统的不良反应作用不明显。结论:IMRT治疗可减少宫颈癌的早期不良反应。
- 关永利王宏卫
- 关键词:宫颈癌术后
- 食管癌适形放疗对急性放射性心脏损伤的影响被引量:3
- 2015年
- 目的总结近年来我院食管癌患者行三维适形及调强适形放疗时对心脏放射性损伤的监测、观察其影响。方法对2011年8月-2014年2月在我院行食管癌放射治疗的102例患者,分为普通放疗组和适形放疗组,在放疗前后及放射治疗后3个月内分别检查患者心电图、心肌酶谱、心肌肌钙蛋白、超声心动图和胸部CT等,进行统计学分析。结果普通放疗组患者49例出现急性放射性损伤39例,占79.6%,适形放疗组患者53例出现急性放射性心脏损伤32例,占60.4%,χ^2=3.938,P〈0.05,差异有统计学意义。结论食管癌患者适形放疗对累及心脏照射剂量及体积予以适当限制,可以减轻急性放射性心脏损伤。
- 关永利杨瑾杨大明马骋远
- 关键词:食管癌适形放疗放射性心脏损伤
- 117例食管癌淋巴结转移分析及放疗照射范围探讨
- 2010年
- 目的:通过影像检查分析淋巴结转移情况,作为中晚期食管癌患者放射治疗照射范围的参考。方法:回顾分析117例经病理证实原发灶为食管癌的患者,通过体格检查、彩色多普勒超声、CT扫描颈部、纵隔、腹部等部位,以明确淋巴结转移情况,对各段食管癌淋巴结好发转移部位和淋巴结转移率进行统计分析,以应用于放射治疗范围的参考,并对其生存率进行统计。结果:食管癌各段在上述部位均可能出现转移,但各段食管癌在不同部位的淋巴结转移有一定差异,上中段食管癌颈部淋巴结、纵隔淋巴结转移率较高,下段食管癌纵隔和腹部淋巴结转移率较高。经照射淋巴引流区,1年生存率无明显变化,3年生存率有所提高。结论:中晚期食管癌患者淋巴结转移率高,中上段食管癌应照射颈部和纵隔,下段食管癌照射纵隔和胃左淋巴结。
- 关永利马骋远
- 关键词:食管癌淋巴结照射范围
- 腹主动脉转移淋巴结的调强放疗疗效分析
- 2016年
- 目的:分析三维适形放疗(3D-CRT)与调强适形放疗(IMRT)行腹主动脉旁转移淋巴结的照射剂量及近期疗效与不良反应。方法:分析2014年1月—2015年10月收治的18例腹主动脉旁淋巴结转移的患者,放疗前对每位患者分别作3D-CRT和IMRT两套治疗计划进行剂量对比分析,根据肿块大小及部位按时间顺序就近配对选择3D-CRT计划(三维组)或IMRT计划(调强组),采用6 MV加速器予以治疗,随访观察近期疗效及不良反应。结果:95%靶区覆盖剂量,调强组为(5 079.87±436.13)c Gy,三维组为(4 572.73±422.57)c Gy;95%靶区覆盖剂量,调强组为(5 123.27±442.78)c Gy,三维组为(4 665.90±339.16)c Gy;两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组近期疗效及不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论:IMRT技术在放疗剂量上较3D-CRT技术有一定程度提高,近期疗效及不良反应无明显差异。
- 关永利赵瑞峰马骋远董志红张璋
- 关键词:腹主动脉旁淋巴结调强放疗疗效
- 肿瘤患者心理弹性与治疗不良反应和生存质量的关系被引量:2
- 2015年
- 目的探讨研究肿瘤放化疗患者心理弹性与治疗不良反应和生存质量的关系。方法选择晋城煤业集团总医院于2012年1月1日至2013年1月1日收治的157例肿瘤放化疗患者作为研究对象,按照心理弹性量表评分不同进行分组,将心理弹性量表评分较高的78例肿瘤放化疗患者作为观察组A,将心理弹性量表评分较低的79例肿瘤放化疗患者作为观察组B。统计对比两组肿瘤放化疗患者的治疗不良反应发生率、治疗效果评分、生存质量等情况,以此来分析肿瘤放化疗患者心理弹性与治疗不良反应和生存质量的关系。结果观察组A各项不良反应反生率均显著低于观察组B(P〈0.05),观察组A的治疗效果评分为(91.32±3.23)分,观察组B为(81.52±2.31)分,两组比较差异有统计学意义(P=0.000,t=12.634)。观察组A的生存质量各项指标显著好于观察组B(P〈0.05)。结论心理因素会明显影响患者的治疗不良反应发生情况、治疗效果以及生存质量等。
- 关永利
- 关键词:心理弹性
- PET/CT在食管癌调强放疗靶区勾画中的应用探讨被引量:7
- 2017年
- 目的:应用PET/CT融合图像勾画靶区并探讨其在食管癌调强放疗中的影响。方法:随机选取临床分期为ⅢA、ⅢB期的初诊患者20例,依据同一固定体位下的CT图像和PET/CT融合图像分别勾画靶区和危及器官。比较2种影像资料下勾画的肿瘤靶区(GTV)、计划靶区(PTV)体积。给予PTV处方剂量60Gy/30次,比较2组图像的靶区受照剂量,双肺受照5Gy的体积(V5)、20Gy的体积(V20)、30Gy的体积(V30)和平均剂量(MLD),心脏受照30Gy的体积(V30)、40Gy的体积(V40)和脊髓的最大受量(Dmax)。结果:PET/CT组中勾画的GTV、PTV体积均低于CT组,差异有统计学意义(P<0.05)。当处方剂量达到60Gy/30次时,PET/CT组中患者的双肺V5、V20、V30、MLD均低于CT组,差异均有统计学意义(P<0.01);脊髓Dmax低于CT组,但差异无统计学意义(t=0.927,P=0.385);心脏V30、V40低于CT组,差异有明显统计学意义(P<0.01)。结论:应用PET/CT融合图像相比单纯CT勾画的靶区提高了靶区的精确性,并改善了靶体积和危及器官的照射剂量,值得临床研究且进一步推广应用。
- 张璋范强姚永熠关永利
- 关键词:PET/CT食管癌放疗靶区勾画
- 三维放疗联合化疗晚期宫颈癌近期疗效分析
- 2014年
- 目的:探讨分析三维适形同步放化综合治疗局部晚期宫颈癌患者的近期疗效及急性不良反应。方法:选择2011年4月-2013年4月收治的50例Ⅱa~Ⅳa期宫颈癌患者,放疗采用6MV加速器常规前后对穿、三维适形及^192Ir后装腔内治疗,同期联合顺铂单药每周化疗方案,放疗前后用I.5及3.0超导核磁(MR)检查。结果:三维适形组完全缓解率为92%,前后对穿组完全缓解率为80%,两组有效率为100%,两组疗效相似;急性不良反应三维适形组骨髓抑制较低,其他相似。结论:三维适形同步放化综合治疗局部晚期宫颈癌患者近期疗效较好,急性不良反应有缓解。
- 关永利杨谨马骋远武露艳
- 关键词:宫颈癌放化综合治疗三维适形MR检查近期疗效
- 不同靶区照射食管癌的调强放疗效果分析被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨食管癌患者行调强适形放射治疗时,不同照射范围照射后的疗效及不良反应。方法回顾性分析2011年6月至2014年4月行放射治疗的非手术食管癌患者的资料,共108例,46例未行淋巴引流区预防照射,62例接受了预防相关淋巴引流区照射,照射剂量45~50 Gy,肿瘤局部处方剂量60~70 Gy。采用KapLan-Meier法进行生存分析,并用LOGranK法检验进行单因素分析,用χ^2检验或FisHer’s精确概率法比较不同靶区照射后的疗效及不良反应发生情况。结果随访至2015年1月,随访率100%,存活满1、2、3年者分别为50、11、3例。生存分析显示预防组高于非预防组(χ^2=4.353,P=0.037),无淋巴结转移的早期患者预防组明显高于非预防组(χ^2=5.091,P=0.024),两组间骨髓抑制比较差异有统计学意义,不良反应发生及近期疗效比较差异未见统计学意义。结论食管癌患者行调强放疗时,预防照射淋巴引流区可获得较好的生存率,尤其是无淋巴结转移的早期患者,不良反应无明显增加。
- 关永利杨瑾杨大明武露艳马娉远
- 关键词:食管癌调强适形放射治疗淋巴引流区疗效