冯沅
- 作品数:110 被引量:271H指数:9
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省科技厅科技支撑计划项目四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教自动化与计算机技术更多>>
- 经食管超声心动图引导下室间隔缺损镶嵌治疗一例
- 2007年
- 白文娟唐红安琪冯沅张立
- 关键词:超声心动图引导下室间隔缺损食管
- 基于CCTA影像的冠状动脉三维分割方法
- 本发明涉及深度学习的图像分割领域,具体是基于CCTA影像的冠状动脉三维分割方法,包括如下步骤:首先、获取患者的CCTA图像;其次、对CCTA图像进行预处理,包括归一化CT值和归一化CT尺寸;其次、构建基于神经网络的分割模...
- 章毅李奕明王建勇何婧婧蒋卫丽贾凯宇李汶键冯沅张欣培陈茂
- 肺动脉夹层合并动脉导管未闭一例
- 2021年
- 病例介绍患者,女,38岁,世居于西藏自治区昌都地区(平均海拔3500 m),因"劳力性呼吸困难和胸骨后压迫性胸痛3个月"于2013年8月29日入院。入院前3个月,患者无明显诱因出现劳累性呼吸困难和胸骨后压迫性疼痛,放射至背部,活动后明显,休息稍缓解,平躺时胸痛加重,侧卧位及端坐时可缓解,持续约1 d,无黑矇、晕厥.
- 包芸刘琦夏天莉冯沅彭勇
- 关键词:动脉导管未闭折返
- 超声心动图在急性心肌梗死合并室间隔穿孔微创治疗中的应用价值
- 朱蔚唐红彭瑛赁可冯沅
- 巨大型动脉导管未闭介入治疗19例报道被引量:2
- 2008年
- 目的评价应用国产大型记忆合金动脉导管未闭(PDA)封堵器介入治疗巨大型PDA的临床疗效与安全性。方法回顾分析2006年6月至2008年9月在本院住院并接受介入治疗的19例[男6例,女13例,年龄(26.4±12.8)岁]巨大型PDA患者介入术中与术后随访资料。结果主动脉造影显示PDA最窄处直径为[11.7±1.7(10~15)mm],其中8例超声心动图显示为左向右为主双向分流。选用的封堵器腰部直径[20.9±2.4(18~26)min]。PDA关闭后肺动脉收缩压、舒张压、平均压均明显下降(P〈0.001)。随访[4.5±5.4(1~24)个月],超声心动图检查显示2例1周内有微量残余分流,其中1例3月后消失。结论应用国产PDA封堵器介入治疗巨大型PDA疗效好,安全,可以取代外科手术治疗。
- 冯沅张立陈玉成饶莉曾智
- 关键词:动脉导管未闭介入治疗封堵器
- 发绀型先天性心脏病伴体肺动脉侧支循环的内外科联合治疗被引量:2
- 2009年
- 目的评价内、外科联合治疗对发绀型先天性心脏病伴体肺动脉侧支循环的临床效果。方法回顾性分析27例经内、外科联合治疗的发绀型先天性心脏病伴体肺动脉侧支循环患者的临床资料,着重分析侧支血管栓堵方法、外科手术方法、治疗结果及并发症。结果24例存活,3例死亡,病死率11.1%(3/27),死因分别为心室颤动1例、低心排血量综合征1例、呼吸衰竭1例。66支侧支血管为完全阻断,11支血管为部分阻断。栓堵相关并发症:2例缺氧发作;3支侧支血管渗漏,放置弹簧圈后侧支循环均达完全阻断。结论内、外科联合治疗伴有体肺动脉侧支循环的发绀型先天性心脏病是行之有效的方法。
- 冯沅安琪赁可张立陈玉成饶莉曾智
- 关键词:发绀侧支循环
- 经导管主动脉瓣植入术患者冠状动脉开口位置的三维超声研究被引量:6
- 2013年
- 目的 探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3D TEE)测量冠状动脉开口与主动脉瓣环间距离的准确性.方法 18例因主动脉瓣狭窄行经导管主动脉瓣植入术的患者,术中采集主动脉根部RT-3DTEE图像,重建主动脉瓣环,生成瓣环高度参数(H),同时使用超声及多排螺旋CT分别测量左冠状动脉开口-主动脉瓣环距离(E-LAA、C-LAA)及右冠状动脉开口-主动脉瓣环距离(E-RAA、C-RAA).结果 18例患者中右冠状动脉显示率为94.4%(17/18),左冠状动脉显示率为88.9%(16/18).主动脉瓣环高度H低于超声和CT所测量的冠状动脉开口-主动脉瓣环间的距离,差异有统计学意义(P<0.05);同侧冠状动脉开口位置在RT-3D TEE和MDCT两种测量方式组间测值差异无统计学意义(P>0.05).结论 RT-3D TEE不仅能显示冠状动脉开口,还可显示并测量冠状动脉开口与主动脉瓣环的距离.
- 孔令秋康彧魏薪唐红陈茂冯沅
- 关键词:冠状血管主动脉瓣狭窄
- 骨科手术加速康复围术期并存心血管疾病多学科评估与处理策略被引量:7
- 2020年
- 骨科手术围术期合并心血管疾病患者术后并发症发生率高,病死率高,常影响骨科手术的治疗效果,更影响骨科手术加速康复进程。华西医院骨科从 2012 年开始,逐渐开展骨科加速康复的各项工作,同时在国家卫生健康委员会行业科研专项《关节置换术安全性与效果评价》的支持下,遵循循证医学原则并结合项目组数据库大样本数据分析,华西医院心脏内科、麻醉科和骨科医生对骨科手术围术期并存心血管疾病的评估与处理达成了一致意见,形成了华西医院评估和处理策略。该策略主要内容包括:术前高血压病及靶器官损害、冠状动脉粥样硬化性心脏病 (简称"冠心病") 及心肌供血、心功能及心力衰竭的评估与处理,术中血压、心率及心律、心肌血供的监测与评估,术后血压异常、心绞痛及心肌梗死、心律失常、心力衰竭的评估与处理等方面,供广大骨科医师在临床工作中参考应用。
- 黄强廖刃冯沅周宗科徐宏伟屠重棋徐原宁刘浩杨静彭勇江盈盈周棱李箭王光林康鹏德陈茂刘斌裴福兴
- 关键词:矫形外科手术心血管疾病康复
- 经导管主动脉瓣置换术中脑保护装置的作用:目前的循证医学证据
- 2024年
- 引言经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)是目前治疗主动脉瓣重度狭窄患者的成熟技术[1-5]。研究报道在TAVR围手术期,患者30 d脑栓塞事件(cerebrovascular events,CVEs)风险的发生率为2.7%~5.5%[6],瓣膜或血管组织碎片、钙化碎片和血栓等脱落可以引起脑栓塞[7-8],导致患者致残率和死亡率增加[9-10]。即使在没有临床卒中相关表现的情况下,68%~93%的患者在TAVR术后行头部弥散加权灌注磁共振成像(diffusion weighted-magnetic resonance imaging,DW-MRI)检查仍可以发现新发的脑栓塞证据[8,11-12]。尽管随着TAVR技术的成熟和装置设备的更新,TAVR相关卒中的风险正在降低,并且与外科主动脉瓣置换术后的风险相当[13-14],CVEs(尤其是致残性卒中)仍是TAVR术中备受关注的并发症。脑保护装置(cerebral protection devices,CPDs)的设计和应用旨在降低TAVR围手术期CVEs的发生率[15]。本文将结合近年主要CPDs的临床研究,包括大型临床随机对照试验与队列研究,以及近期的meta分析等循证医学的证据,根据不同证据的分类和级别,对CPDs在TAVR围手术期脑保护的安全性和有效性作一综述。
- 李侨冯沅
- 关键词:脑栓塞脑保护装置循证医学致残性队列研究
- Ebstein畸形的诊断和治疗被引量:2
- 2016年
- Ebstein畸形是以三尖瓣附着点下移至右心室内,伴有瓣叶发育畸形、房化右心室形成、三尖瓣反流和不同程度右心功能不全的先天性心脏病。本文对Ebstein畸形的病理生理、诊断评估、手术治疗、术后监护等进展进行综述。
- 李晓冯沅
- 关键词:先天性心脏病EBSTEIN畸形三尖瓣成形术