刘丽娜
- 作品数：19 被引量：74H指数：5
- 供职机构：河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠心病患者P波离散度对左心室舒张功能的评估价值被引量：1
- 2014年
- 人们逐渐认识到高血压和缺血性心脏病患者因左心室舒张功能不全（LVDD）导致的充血性心力衰竭是其发病率和病死率升高的主要原因之一[1]。LVDD 患者窦性心律的维持和心房的有效收缩对心房搏出量的稳定很重要。如果心房颤动发生,心房搏出量减少,可使左心室舒张末压（LVEDP）增加和舒张性心力衰竭发生,患者临床表现恶化[2]。研究显示,P 波离散度（PD）与心房内和心房间的窦性传导非同步及心房结构的非均质病变有关,与 LVEDP关系密切,可作为评估心房颤动发生的指标之一[3-4]。我们检测冠心病和非冠心病患者 LVEDP 及LVDD 的发生,研究 PD 与 LVDD、LVEDP 之间的关系。
- 王亦文何小梅刘丽娜刘笑伟刘毓刘刚
- 关键词：冠心病超声心动描记术心电描记术
- Tp-Te间期及其临床意义被引量：5
- 2012年
- 室性心律失常是临床上常见的心血管疾病之一,恶性室性心律失常后果严重,可威胁生命。T波峰末间期(Tpeak-Tend interval,Tp-Te间期)是新近发现的有助于预测室性心律失常的心电图指标,其机制尚不完全清楚,传统的温度差及压力差学说和现代心电图学心室跨壁复极离散学说在一定程度上可进行解释。近年一些基础和临床研究发现,体表心电图Tp-Te间期不仅和心室跨壁复极离散有关,而且与心室整体复极离散有关,并且它可能更多地反映了心室总体复极离散。心室复极离散度增大是室性心律失常发生的基质,因此Tp-Te间期可以预测恶性室性心律失常的发生。
- 赵红敏刘丽娜刘刚
- 关键词：TP-TE间期室性心律失常
- P波离散度与左室舒张功能不全关系的研究被引量：2
- 2007年
- 目的探讨P波离散度(PD)和左室舒张功能之间的关系。方法应用12导联同步体表心电图测量81例左室舒张功能不全(LVDD)患者和65例无LVDD患者的最大P波宽度、最小P波宽度和P波离散度。研究P波离散度与LVDD的病因、严重程度和超声心动图参数之间的关系。结果LVDD患者P波离散度为(53±8)ms,对照组为(43±8)ms(P<0.01)。根据LVDD严重程度将患者分为三组,左室充盈减低组PD为(48±6)ms,左室充盈假性正常组PD为(54±7)ms,限制型左室充盈异常组PD为(58±8)ms。随着LVDD严重程度增加,PD也增加,但差异无统计学意义。根据LVDD的病因缺血性心肌病组PD为(53±7)ms,左室肥厚组PD为(52±8)ms,差异无统计学意义。结论LVDD患者PD值增加,且PD与LVEF之间存在明确的反比关系,但PD增加与LVDD的病因和严重程度无关。
- 王亦文赵丽娜何小梅刘丽娜张立建
- 关键词：心电图P波离散度左室舒张功能不全
- 急性ST段抬高心肌梗死患者T波峰-末间期与室性心律失常的关系
- 籍振国刘丽娜
- 血清ox-LDL、MMP-10对非血管再通治疗ACI患者出血转化风险的预测价值
- 2023年
- 目的探讨血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、基质金属蛋白酶(MMP)-10对非血管再通治疗急性脑梗死(ACI)患者出血转化风险的预测价值。方法选取2020年6月至2021年3月首发ACI 24 h内入该院且未接受血管再通治疗患者86例为研究对象,根据患者脑梗死后90 d内有无出血转化分为出血转化组28例与非出血转化组58例。收集两组患者临床资料并采用酶联免疫吸附试验法检测血清ox-LDL、MMP-10水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ox-LDL、MMP-10水平对非血管再通治疗ACI患者发生出血转化的预测价值,以及Logistics回归分析影响非血管再通治疗ACI患者发生出血转化的危险因素。结果出血转化组入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、大面积梗死占比、LDL-C水平高于非出血转化组,差异有统计学意义(P<0.05)。出血转化组血清ox-LDL、MMP-10水平均高于非出血转化组,差异有统计学意义(P<0.05)。两者联合检测预测非血管再通治疗ACI患者发生出血转化的曲线下面积为0.921,约登指数为0.729,灵敏度为89.3%,特异度为81.7%。Logistics回归分析显示,入院NIHSS评分、大面积梗死、ox-LDL、MMP-10水平为非血管再通治疗ACI患者发生出血转化的危险因素(P<0.05)。结论非血管再通治疗ACI患者ox-LDL、MMP-10水平检测对其发生出血转化具有预测效能。
- 赵红敏解冰川刘丽娜田惠玉穆立芹王静
- 关键词：出血转化氧化型低密度脂蛋白基质金属蛋白酶-10
- 缺铁性贫血对P波离散度和左心室舒张功能的影响研究被引量：2
- 2014年
- 目的评估缺铁性贫血(IDA)患者的P波离散度(PWD)以及PWD和超声心动图指标的相关性,探讨IDA对PWD和左心室舒张功能的影响。方法选择2012年3月—2013年8月在我院血液内科住院患者及体检中心体检人员共167例,其中IDA患者107例作为IDA组,健康者60例作为对照组。受试者均进行身高、体质量、血压等临床检查及血细胞、12导联心电图和经胸超声心动图等实验室检查,检测平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、铁粒幼红细胞、血清铁、血清铁蛋白、左心室快速充盈E峰值和左心房收缩A峰值、E/A、E峰减速时间(DT)、等容舒张时间(IVRT)、左心室射血分数(LVEF)、左心房直径(LAD)、左心室舒张末期直径(LVEDD)、左心室收缩末期直径(LVESD)、室间隔厚度(IVS)、后壁厚度(PW)、P波最大宽度(Pmax)及P波最小宽度(Pmin)等指标。结果 IDA组患者DT、IVRT和左心室舒张功能不全发生率高于对照组(P<0.05);而血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度均低于对照组(P<0.05)。IDA组患者PWD和心率均高于对照组(P<0.05);而两组间Pmax、Pmin比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PWD与相关因素的分析结果显示,PWD与IDA、IVRT、DT和心率呈正相关(r=0.475、0.348、0.326、0.322,P<0.05);而与Hb水平呈负相关(r=-0.452,P<0.05);PWD与性别、年龄、LVEF、收缩压和舒张压无直线相关性。结论 IDA可使PWD增加,导致左心室舒张功能不全。故对IDA患者及时进行心电图检查,早期诊治左心室舒张功能不全,可有效降低心力衰竭的发生率,提高患者生活质量。
- 王亦文刘丽娜韩旭何小梅刘刚刘笑伟刘毓
- 关键词：P波离散度
- 急性前壁心肌梗死患者P波离散度与左心室舒张功能的相关性被引量：2
- 2011年
- 目的研究急性前壁心肌梗死患者心电图P波参数与超声心动图左心室舒张功能参数之间的相关性。方法应用超声心动图对86例初次发生急性前壁心肌梗死的患者进行检查,测量左心室舒张早期充盈峰值流速、左心房收缩期充盈峰值流速和两者比值及其他常见超声心动图参数。所有入选患者记录12导联同步体表心电图并测算P波参数。结果 86例患者中有21例(24.4%)发生房颤。房颤患者P波最大宽度、P波离散度、左心室舒张早期充盈峰值流速和左心室舒张早期充盈峰值流速与左心房收缩期充盈峰值流速比值分别为(103±10)ms(,36±7)ms,(77±12)cm/s,1.71±0.66;均明显高于非房颤患者。所有患者P离散度和左心室舒张早期充盈峰值流速与左心房收缩期充盈峰值流速比值呈正相关(r=0.47,P<0.001)。结论 P波离散度作为一个简便无创的心电指标不仅可以预测房颤的发生,而且可以评估急性前壁心肌梗死患者的左心室舒张功能,有助于舒张性心力衰竭的早期干预是一个很有临床应用价值的参考数值。
- 王亦文刘刚何小梅刘丽娜籍文强刘笑伟
- 关键词：心肌梗死心房颤动P波离散度左心室舒张功能
- 丁苯酞联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的效果被引量：12
- 2022年
- 目的 探讨丁苯酞联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的效果。方法 选取河北医科大学第一医院神经内科2020年6月至2021年6月收治的急性脑梗死患者86例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组在常规治疗基础上给予丁苯酞氯化钠注射液静脉滴注治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹参川芎嗪注射液静脉滴注治疗,2组均连续治疗2周。比较2组治疗前后血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、微小RNA-145(miR-145)、miR-146a、B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)家族蛋白和Bcl-2相关X蛋白(Bax)水平,以及治疗2周后的临床疗效。结果 治疗前,2组血清Lp-PLA2、MIF、miR-145和Bax水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,2组血清Lp-PLA2、MIF、miR-145和Bax水平均低于治疗前且观察组Lp-PLA2、miR-145和Bax水平低于对照组[(254±43)μg/L比(379±53)μg/L、(5.1±0.7)比(6.8±1.1)、(0.38±0.28)比(0.83±0.51)],血清miR-146a和Bcl-2水平均高于治疗前且观察组均高于对照组[(1.36±0.15)比(0.91±0.14)、(0.93±0.29)比(0.72±0.17)](均P<0.05)。治疗2周后,观察组总有效率高于对照组[95.4%(41/43)比79.1%(34/43)](P=0.024)。结论 丁苯酞联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死可提高血清miR-146a、Bcl-2水平,降低血清Lp-PLA2、MIF、miR-145和Bax水平,提高疗效。
- 赵红敏刘丽娜王静田惠玉谢冰川
- 关键词：急性脑梗死丁苯酞丹参川芎嗪巨噬细胞移动抑制因子
- 冠心病患者P波离散度对左心室舒张功能的评估价值
- 王亦文刘刚何小梅刘丽娜刘笑伟刘毓
- 该项目应用于心电图检查和心血管内科。P波离散度是同步记录的12导联心电图中，不同导联测定的最大P波宽度与最小P波宽度间的差值，与房内房间窦性传导不同步和传导阻滞有关。左心室舒张功能不全导致左心房压力增加，引起左心房体积增...
- 关键词：
- 关键词：心电图检查心力衰竭
- 便携式远程心电监测自动分析功能及其在心房颤动识别中应用价值分析被引量：6
- 2020年
- 目的探讨便携式远程心电监测记录心电信号的准确性、可靠性,并观察其自动分析心房颤动的准确性。方法选取自2017年12月至2018年5月于河北医科大学第一医院住院及门诊诊断为窦性心律或心房颤动者102例为研究对象。所有研究对象均完成常规十二通道心电图采集及便携式远程心电图采集。便携式远程心电监测仪选择双手握持以模拟标准Ⅰ导联进行心电采集,并与常规心电图采集获得的标准Ⅰ导联心电图波形进行比较。将明确为心房颤动的患者的远程心电自动分析结果与医师判读结果进行比较,观察远程心电监测仪对心房颤动的自动识别准确性。结果窦性心律下,便携式远程心电监测仪自动测量的心率、PR间期、QRS时限、QT间期、QRS波振幅、T波振幅与常规心电图测量值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。利用常规十二通道心电图及远程心电图由医师分析诊断后,共确诊心房颤动患者49例。远程心电监测仪自动识别为心房颤动的患者共52例。以医师诊断为金标准,远程心电监测仪自动识别心房颤动的敏感性为93.9%,特异性为88.6%;阳性预测值为88.5%,阴性预测值为94.0%。结论便携式远程心电记录仪心电信号记录与常规心电图对应导联心电信号无显著差异,记录准确、可靠,可作为心房颤动心电监测的有效方法。
- 赵欢刘毓王亦文张洁刘丽娜段立楠
- 关键词：远程心电监测心电图波形心率心房颤动
