刘慧鑫
- 作品数：12 被引量：184H指数：5
- 供职机构：中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项中国疾病预防控制中心青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中国丙型肝炎病毒基因型分布被引量：89
- 2013年
- 目的分析中国丙型肝炎病毒（HCV）基因型的分布及变化趋势。方法计算机检索1994年以来中国医院知识库（CHKD）、1998年以来万方数据资源系统、中周生物医学文献数据库（CBMDisc）以及PubMed数据库，并结合文献追溯方法，收集国内HCV基因分型的相关文献。相同HCV亚型分别按地区、研究时间、人群分组，并进行简单数量合并，计算百分比。结果共纳入文献140篇（共168条记录）。不同地区HCV基因型存在差异，其中北方地区基因型较单一，以1b和2a型为主；南方地区HCV基因型种类较多，以1b型为主，2a、3a、3b及6a型各自占较大比例。早期HCV基因型较单一，随着时间推移，1b及2a亚型逐渐减少，而3a、3b及6a亚型逐年增加，亚型类型逐年增多。有偿献血人群1b、2a亚型所占比例较高；吸毒人群HCV基因亚型较多，3型（3a、3b亚型）及6a亚型所占比例较大，且有逐渐向普通人群扩散趋势。结论中国流行最广泛的HCV基闪亚型为1b及2a，且分布地区差异较大，并随时间的推移，基因型分布产生较大变化。
- 苏迎盈刘慧鑫汪宁
- 关键词：丙型肝炎病毒基因型
- 滞后诊断偏倚对判断艾滋病潜伏期的影响被引量：5
- 2011年
- 目的以经采供血途径感染HIV者为例，探讨滞后诊断的HIV感染者对艾滋病中位潜伏期的影响。方法利用全国HIV／AIDS病例报告网络直报系统中感染途径为采供血的病例信息，将1995年至既往有偿献血员HIV抗体筛查结束期间以采供血途径感染的HIV病例为时间截点1组，1995--2010年所有采供血途径感染HIV病例为时间截点2组；应用乘积极限法计算两时间截点组的艾滋病中位潜伏期，并进行两组间比较。结果时间截点1组（3162例）的艾滋病中位潜伏期为9．62年（SAS程序未给出95％CI），时间截点2组（4478例）艾滋病中位潜伏期为9．83（95％C／：9．73～9．83）年。结论未包括滞后诊断病例的既往有偿献血员艾滋病潜伏期研究存在滞后诊断偏倚，对于中位潜伏期的估算偏短。
- 刘慧鑫王璐秦倩倩丁正伟汪宁
- 关键词：潜伏期
- 应用边际结构模型控制依时混杂偏倚被引量：3
- 2015年
- 在纵向研究中，有些暴露变量会随着时间变化而变化，称为依时协变量（time-dependent variables）。Robins等提出，当研究出现：①存在一个依时协变量，既是结局的影响因素，又是随后暴露的影响因素，这种情况称为依时混杂因素（time-dependent confounder）；②过去的暴露历史影响这一依时混杂因素，此时，应用传统的混杂因素校正方法（如分层分析、回归分析）可能会得出有偏倚的因果效应估计，这时应使用边际结构模型（Marginal Structural Models，MSMs）估计暴露与结局之间的因果关系。本文将介绍应用MSMs控制（调整）受过去暴露因素影响的依时混杂偏倚的原理以及MSMs的拟合过程。
- 刘慧鑫彭志行苏迎盈汪宁
- 山东省胶州市吸食新型毒品暗娼梅毒螺旋体、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染情况及相关行为学研究被引量：5
- 2014年
- 目的了解山东省胶州市吸食新型毒品暗娼（简称吸毒暗娼）梅毒螺旋体、Ⅱ型单纯疱疹病毒（HSV-2）感染情况及相关行为学状况。方法2013年10-12月，采用方便抽样法招募胶州市暗娼人群，通过匿名现场问卷收集调查对象一般人口学资料、新型毒品滥用及性行为相关信息等，收集静脉血进行梅毒螺旋体和HSV．2检测，并对调查对象采集尿样进行尿甲基苯丙胺检测。对吸毒暗娼与不吸毒暗娼的人口学特征差异、性行为特征以及梅毒螺旋体、HSV-2感染情况等差异进行t检验、Х^2检验等统计学分析。结果在460名暗娼中，105名暗娼承认吸食过新型毒品；收集研究对象尿样341份，尿样检测阳性者中有3名自我报告未曾吸食过新型毒品。新型毒品吸食率为23．5％（108／460）。71．4％（75／105）的吸毒暗娼第1次吸毒年龄小于25岁，吸食新型毒品的原因主要有客人要求（24名，占22．9％）、挣钱多（23名，占21．9％）和同伴诱使（22名，占21．0％）；41．9％（44／105）的吸毒暗娼平常和4—5人一起吸毒，32．4％（34／105）在吸毒后与2～3人发生性行为。吸毒暗娟最近1次商业性行为安全套使用率为60．2％（65／108），而仅有7．4％（8／108）的吸毒暗娼在最近1个月商业性行为中每次均使用安全套。与不吸毒暗娼相比，吸毒暗娼未婚比例更高[73．2％（79／108），63．6％（224／352），Х^2=8．64，P〈0．05]，多来自于中高档场所[78．7％（85／108），65．1％（229／352）]（X。=13．09，P〈0．01），最近1个月安全套的使用率较低[7．4％（8／108），22．7％（80／352）]（Х^2=12．53，P〈0．01），最近6个月的怀孕率明显高于不吸毒的暗娼[24．1％（26／108），8．8％（31／352）]（Х^2=17．74，P〈0．01）。吸毒暗娼中梅毒螺旋体感染率为12．0％（13／108），HSV-2感染率为55．6％（60／108）
- 李峥李东民姜珍霞刘慧鑫汪宁
- 关键词：梅毒新型毒品
- 中国HIV-1基因亚型分布及流行趋势被引量：51
- 2014年
- 目的：分析我国HIV-1基因型的分布及变化趋势。方法计算机检索中国医院知识总库（CHKD，1994-）、万方数据资源系统（1998-）、中国生物医学文献数据库（CBMDisc）以及PubMed数据库，并结合文献追溯的方法，收集我国HIV-1基因分型的相关文献，提取符合标准的文献信息，对相同的HIV-1亚型分别按地区、研究时间、研究人群分组，并进行数量合并，计算百分比。结果共纳入175篇文献，包含285条记录。我国HIV-1流行最广泛的毒株为CRF01_AE、CRF07_BC重组型，以及B’亚型，但不同地区基因亚型存在差异。北方地区流行毒株比较单一，且流行较稳定。南方地区HIV-1毒株的亚型分布较为复杂，存在多种亚型及流行重组型，同时存在一定比例新的独特重组亚型流行。我国早期HIV-1以B’及C亚型流行为主，近年来，尤其是2007年以后，CRF01_AE重组型逐渐增高，成为我国优势毒株，同时存在一定比例的CRF07_BC、CRF08_BC重组型和B’亚型流行。结论我国HIV-1基因型地区分布、人群分布差异较大，且随着时间的推移，基因型分布产生较大的变化，流行更为复杂。
- 苏迎盈刘慧鑫吴静朱琳汪宁
- 关键词：人类免疫缺陷病毒-1基因型
- 队列研究中的依时混杂偏倚和随访时间偏倚被引量：8
- 2014年
- 未加识别或控制的混杂因素和偏倚会影响流行病学研究中因果关系的准确判断。目前已熟知队列研究中可能出现的选择偏倚及失访偏倚，为此笔者复习了队列研究中可能存在的依时混杂偏倚及其控制方法，并通过实例提出随访时间偏倚的概念及其控制方法。
- 刘慧鑫苏迎盈李峥汪宁
- 关键词：队列研究流行病学
- 2007年后报告采供血途径感染HIV/AIDS病例的分析
- 2011年
- 目的核实2007年后艾滋病(AIDS)综合防治信息系统中报告的采供血途径感染人类免疫缺陷病毒(HIV)者的信息,了解其真实感染途径。方法选择河南省、安徽省的4个县,对艾滋病综合防治信息系统中,2007年1月1日至2010年7月31日报告的、经采供血途径感染HIV的病例,问卷调查其确诊HIV阳性前的高危行为暴露史、既往HIV抗体检测史、确诊时病程状态,综合以上信息重新判断研究对象可能的感染途径。结果调查收回有效问卷410份,核实后,357例研究对象为经采供血途径感染HIV,53例为经非采供血途径感染。经统计学检验,研究对象中,采供血途径与非采供血途径感染HIV的两组人群,在年龄、性别、病程状态的构成上无统计学差异。53例重新判断为经非采供血途径感染HIV者中,42例(79.24%)为经性传播,4例(7.55%)经输血传播,7例(13.21%)传播途径不详。结论 2007年后报告的经采供血途径感染HIV者中,多数确为经既往不安全采供血(浆)途径感染。
- 刘慧鑫秦倩倩丁正伟苏斌孙定勇范二军李伟王璐汪宁
- 关键词：有偿供血者艾滋病
- 某口腔黏膜渗出液HIV-1/2型抗体检测试剂现场使用效果被引量：4
- 2013年
- 目的对某国产口腔黏膜渗出液艾滋病病毒Ⅰ/Ⅱ型(HIV-1/2)抗体检测试剂进行评价,考核其灵敏度与特异度。方法平行采集353例女性性工作者血液及口腔黏膜渗出液标本,分别使用血液HIV抗体检测试剂和某口腔黏膜渗出液(OMT)HIV-1/2型抗体检测试剂进行现场检测,对比两种检测试剂的检测结果。结果经蛋白免疫印迹试验(WB)检测,62例血液HIV抗体阳性者中,61例OMT检测结果为阳性,该试剂灵敏度为98.39%;291例血液HIV抗体阴性者中,12例OMT检测结果为阳性,263例结果阴性,16例结果为不确定。排除16例OMT结果为不确定的样本后,275例HIV阴性者中,263例OMT结果为阴性,该试剂特异度为95.64%。结论口腔黏膜渗出液HIV-1/2检测试剂灵敏度与特异度均较高,可以应用于现场检测中。
- 刘慧鑫丁国伟苏迎盈候云生周云华文东汪宁
- 关键词：HIV感染快速检测试剂
- 暗娼人群艾滋病队列研究中失访对HIV新发感染估计的影响被引量：4
- 2015年
- 目的 分析在云南省开远市暗娼（female sex worker,FSW）队列中的失访率、HIV新发感染率及其影响因素,探讨失访对HIV新发感染率估计的影响。方法 云南省开远市FSW人群开放式队列研究,始于2006年3月,每6个月进行1次调查,截止2013年6月,共进行了7年的随访调查。本研究选取2006年3月基线调查的661名HIV阴性FSW人群,分析其7年随访调查的失访率,采用Cox回归模型探讨HIV新发感染的危险因素及影响失访的因素。同时于2013年6月通过联系本人或知情人士对失访的FSW人群进行失访原因调查,分析失访对HIV新发感染估计的影响。结果 661例HIV阴性FSW人群共随访1 238.5人年,HIV新发感染率为1.29（95%CI：0.74～2.10）/100人年,失访的发生率为48.68（95%CI：44.88～52.73）/100人年。Cox多因素分析显示,对于HIV新发感染,吸毒是FSW感染HIV的独立危险因素（aRR=4.15,95%CI：1.43～12.02）;对于失访,年龄〉25岁（aRR=0.68,95%CI：0.57～0.81）、吸毒（aRR=0.52,95%CI：0.35～0.79）的FSW有着较低的失访率,更易保持在队列中。结论 开远市FSW队列在长期随访中存在较高的失访率,而失访人群发生HIV感染的风险低于HIV随访的人群,可能高估了该市FSW的新发感染率,今后有必要进一步研究FSW人群失访的原因,同时研究提高FSW人群队列随访保持率的策略。
- 苏迎盈丁国伟刘慧鑫李峥王桂香方岗刚常东方汪宁
- 关键词：暗娼人类免疫缺陷病毒队列研究失访
- 应用边缘结构模型控制依时混杂偏倚
- <正>依时混杂因素在一些纵向随访研究中的存在较为常见,当研究中的依时混杂因素同时受过去暴露因素影响时,应用传统的回归模型分析可能会得到有偏的结果。文中笔者主要介绍应用边缘结构模型控制受过去暴露因素影响的依时混杂因素的原理...
- 刘慧鑫彭志行苏迎盈汪宁
- 文献传递
