刘文红 作品数:11 被引量:97 H指数:3 供职机构: 首都医科大学附属北京朝阳医院 更多>> 发文基金: 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果研究 被引量:72 2018年 目的探讨优化急诊护理流程在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者抢救中的临床应用效果。方法整取抽样2015年l、月一2016年2月首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科抢救的急性心肌梗死患者128例,按随机数字表法分为2组,对照组64例,按常规急诊护理流程进行护理;观察组64例,按优化急诊护理流程进行护理,比较两组治疗效果、院内AMI复发率及再进行冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)发生情况,同时采用问卷调查的形式,比较两组护理满意度。结果与对照组比较,观察组在急诊球囊扩张处理方面所耗费时间,进出急诊室所需时间明显缩短,院内AMI复发率、再PIC发生率降低,且护理满意度明显升高(P〈0.05);两组住院时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在急性心肌梗死抢救中,按优化急诊护理流程进行相关护理工作的开展,能缩短抢救时间,降低院内AMI复发及再PCI术治疗情况,同时能提高护理质量。 刘文红 马丽娟关键词:急性心肌梗死 抢救效果 急诊嵌顿疝致脓毒性休克患儿的护理 被引量:1 2011年 肠套叠或嵌顿疝使肠管受挤压引起局部肠黏膜缺血损害,复位好发再灌注损伤。肠黏膜缺血再灌注损伤是诱发休克的重要因素。加上肠道内细菌增殖产生肠内毒素经局部损伤肠黏膜大量吸收,引起肠源性内毒素血症。休克状态和腹内高压进一步损害肠黏膜血供,形成恶性循环。 刘文红关键词:嵌顿疝 肠源性内毒素血症 护理 患儿 急诊 过渡护理服务干预对EICU转出患者预后的影响 被引量:4 2020年 目的对急诊重症监护室(EICU)转出患者实施过渡护理服务干预(TCM),观察该护理干预模式对患者预后的影响。方法选取首都医科大学附属北京朝阳医院2018年2月至2019年2月EICU治疗后转出的125例患者,按随机数字表法分为TCM组(n=63,采用过渡护理服务干预)及对照组(n=62,采用常规ICU宣教及交接班护理)。观察并比较两组患者重返ICU率、住院时间、生活质量及心理状况。结果 TCM组住院时间、重返ICU率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组护理后生活质量评分均显著高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),TCM组护理后生活质量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),两组护理前焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于护理前,差异有统计学意义(P<0.01),且TCM组护理后的SAS、SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论过渡护理服务干预能够有效提高ICU转出患者的生活质量,调节其心理状态,缩短其住院时间,并降低重返ICU率,具有临床应用价值。 姬晴 刘文红关键词:预后 老年腹股沟嵌顿疝患者急诊术前优质护理对患者预后影响的对比研究 2022年 目的探讨关于老年急诊患者出现腹股沟嵌顿疝危险因素评估,以及在急诊就诊过程中急诊优质护理措施对患者预后的影响。方法回顾性研究分析2017年1月至2019年12月,首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科就诊的老年嵌顿疝患者72例。按照护理方法不同,将患者分为2组,每组患者36例。对照组患者采用急诊常规疝手术前护理流程,观察组给予急诊老年嵌顿疝术前优质护理。比较2组患者手术指标及术后指标。结果观察组患者的术后下床时间及术后并发症(血肿、血清肿、急性疼痛、感染)发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者术后总有效率为87.9%,观察组为98.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组护理满意率为86.11%,观察组为97.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年腹股沟嵌顿疝患者在急诊实施优质护理措施对于提升患者满意度等有显著的效果,对于老年腹股沟嵌顿疝患者的恢复有明显促进作用。 刘文红 王军宇 莫志丽 李晓霞 魏兵关键词:嵌顿疝 急诊 优质护理 预后 双侧腹股沟疝术后出血的急诊护理 被引量:2 2013年 目的总结因患有出血性疾病,在行双侧腹股沟疝术后出血的临床急救护理经验。方法对首都医科大学附属北京朝阳医院西区急诊中心收治的1例双侧腹股沟疝伴隐性血友病患者,予以综合护理,观察其治疗及预后情况。结果通过全方位的精心的护理与病情观察,患者病情得到了有效控制。结论通过本例患者的急救与护理经验分析,如果对出血处理不当,延误了抢救时机,就会导致患者严重后果甚至死亡。 刘文红关键词:护理 不同评分对监护病房发生医院感染的评估价值 被引量:1 2023年 目的探讨不同评分系统对三甲医院重症监护病房中危重症患者发生医院感染的评估价值。方法选择2016年6月至2020年6月在首都医科大学附属北京朝阳医院西区急诊监护室住院的184例患者为研究对象。根据住院期间是否发生医院感染,将其分为医院感染(hospital infection,HI)组98例和非医院感染(non-hospital infection,NHI)组86例。比较两组患者入院时的基础情况、Barthel评分、Braden压疮危险评分、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score,GCS)、营养风险筛查(nutritional risk screening 2002,NRS2002)评分、急性生理学和慢性健康评估系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation scoring systemⅡ,APACHEⅡ)评分及血糖等生化指标。Logistic回归分析患者发生医院感染的独立预测因素。受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析不同评分系统对发生医院感染的预测价值。结果与NHI组相比,HI组患者的APACHEⅡ及NRS2002评分均显著增高(P<0.05);GCS、Barthel及Braden评分均显著降低(P<0.05)。Logistic回归分析显示:Braden及NRS2002评分是医院感染发生的独立预测因素。分析显示Braden和NRS2002评分预测患者医院感染发生的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别是0.709、0.684(Z=0.588,P=0.556)。结论Braden和NRS2002评分对重症监护室患者发生医院感染有较好的预测价值。 李萍 张野 戴桂英 李晓蕾 魏兵 刘文红 王军宇关键词:监护病房 医院感染 BRADEN评分 GCS评分 原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术术前营养风险筛查的意义及个体化营养干预效果分析 被引量:14 2021年 目的了解原发性肝癌介入治疗患者术前营养需求和生活质量状况,分析个体化营养干预措施对其影响效果。方法选取2018年12月—2019年12月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的择期行肝动脉化疗栓塞术(TACE)的120例原发性肝癌患者纳入研究,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例,术前均进行欧洲营养风险筛查量表2002(NRS2002)及生活质量量表(EORTC QLQ-C30)筛查,对照组患者围手术期行常规饮食指导,观察组患者行个体化营养干预,随访3个月,观察和比较2组患者的NRS2002、EORTC QLQ-C30评分、肝功能指标(ALT、AST、GGT)及营养指标(BMI、ALB)变化情况。结果 (1)120例原发性肝癌患者术前营养状态差,生命质量低;(2)2组患者干预前NRS2002、EORTC QLQ-C30评分、肝功能和营养指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);(3)随访3个月,观察组患者NRS2002、EORTC QLQ-C30评分改善程度显著高于对照组(t_(NRS2002)=9.076,P=0.003),肝功能指标(ALT、AST、GGT)低于对照组(t_(ALT)=-7.623,P<0.001;t_(AST)=-8.816,P<0.001;t_(GGT)=-12.476,P<0.001),营养指标(BMI、ALB)显著高于对照组(t_(BMI)=6.578,P<0.001;t_(ALB)=3.593,P<0.001)。结论原发性肝癌患者术前营养状态差,生活质量低,采用个体化营养干预可有效改善患者营养状态、生活质量和肝功能,具有较好的临床推广应用前景。 李萍 刘文红 赵萌 粟光明关键词:原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞术 营养状况 青少年肉毒梭菌中毒症的防控之我见 2023年 肉毒梭菌广泛分布在动物消化道、海水以及土壤之中,肉毒梭菌主要通过饮食导致人畜中毒。目前来看,一旦摄取含有肉毒梭菌的食物,其死亡率比较高。流行病学动物中山羊以及绵羊易感肉毒梭菌,人类则各个年龄段均可发病。有关数据指出,土壤为肉毒梭菌提供居住场所,动物肠道内容物、腐败尸体以及各种植物中均含有肉毒梭菌。自然发病的人或动物多为摄取含有肉毒梭菌的食物等,患病后的人以及动物一般不会将疾病传染给未患病的人和动物。肉毒梭菌中毒症的发生具有地域特点、季节特点。 李萍 刘文红 张海泳关键词:肉毒梭菌 动物消化道 肠道内容物 人畜中毒 居住场所 腹股沟斜疝患者疾病知识掌握情况对术后住院时间的影响分析 被引量:3 2017年 目的探讨优质干预对行腹股沟斜疝(IH)手术患者住院时间、IH知识掌握情况的影响。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科收治的腹股沟斜疝患者94例,随机分为对照组和观察组,每组患者47例。对照组患者行围手术期常规护理干预,观察组患者行围手术期优质护理干预。对2组疾病知识掌握情况进行调查了解,比较2组住院时间,采取视觉模拟评分法(VAS)对患者术后疼痛情况进行评定,并比较2组术后并发症发生情况。结果观察组住院时间明显短于对照组(t=4.1280,P=0.0001),观察组术后VAS评分明显低于对照组(t=4.1616,P=0.0001),观察组术后并发症发生率明显低于对照组(χ2=7.3222,P=0.0068),观察组对IH知识掌握度明显高于对照组(t=3.9350,P=0.0002)。结论腹股沟斜疝手术中开展围手术期优质护理干预措施能够提高患者认知水平,缩短患者住院时间,减少术后并发症发生,值得进一步在临床上推广。 马丽娟 程莉丽 刘文红关键词:疝修补术 优质护理 急诊应用银离子敷料治疗3期压力性损伤的回顾性研究 2023年 目的比较银离子敷料和传统泡沫敷料用于3期压力性损伤治疗的效果,为优化3期压力性损伤治疗方案提供参考。方法收集2016年1月—2020年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科就诊并符合3期压力性损伤的患者资料,包括一般情况(年龄、性别、营养评分、在院天数)、原发疾病、临床指标(血常规、生化肝肾功、白蛋白等)、皮肤破损情况(部位、换药前及后面积)、换药敷料(银离子敷料与泡沫敷料)、预后(出院/死亡)等情况,进行回顾性分析研究。结果纳入此次研究的患者共102例,其中男性55例(53.9%),女性47例(46.1%),年龄(32~104)岁,平均(80.59±9.91)岁,入院时营养评分(5.20±0.83)分,日常生活能力评分(6.96±10.49)分,死亡37例(36.3%),平均在院天数(16.43±6.50)d;3期压力性损伤发生在骶尾部72例(70.6%),髋部22例(21.6%),背部5例(4.9%),足跟部3例(2.9%),接受治疗后无效23例(22.5%),有效及有显效22例(21.6%),治愈57例(55.9%);使用银离子敷料组的皮肤损伤面积显著大于泡沫敷料组[(63.85±37.36)cm^(2) vs(39.97±17.23)cm^(2),P=0.000],使用后创伤面恢复速率显著高于泡沫敷料组[一周时:(50.97±14.13)%vs(7.29±11.65)%,P=0.000];[两周时:(84.30±11.72)%vs(17.27±22.63)%,P=0.000]。结论与传统泡沫敷料相比,银离子敷料能更好地促进3期压力性损伤的愈合,临床疗效更好。 李晓蕾 刘波 曾红 刘文红 莫志丽 李萍 戴桂英 马丽娟 魏兵 王军宇 杨军关键词:银离子敷料 泡沫敷料