刘春萍
- 作品数:81 被引量:545H指数:11
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- 多层螺旋CT肺动脉成像评价急性肺栓塞严重性的初步研究被引量:3
- 2006年
- 目的:探讨多层螺旋CT肺动脉成像(CTPA)在评价肺栓塞(PE)严重性方面的价值。方法:23例急性PE患者行16层螺旋CT肺动脉和下肢静脉血管成像。根据超声心动图的检查结果,将患者分为右室劳损组(A组,7例)和无右室劳损组(B组,16例)。在CTPA心腔短轴位图像上测量右室最大横径(RVMMA)、左室最大横径(LVMMA)、主肺动脉(PA)直径、升主动脉(AO)直径,观察室间隔移位、下腔静脉对比剂反流情况,并计算RVMMA/LVMMA和PA/AO值及肺动脉阻塞指数。结果:A组与B组比较,差异有显著性意义的参数包括肺动脉阻塞指数(分别为46.79%、25.31%,P=0.024),RVMMA(分别为4.9和3.51cm,P<0.001),LVMMA(分别为3.34和4.07cm,P=0.046),RVMMA/LVMMA(分别为1.56、0.88,P=0.002),主肺动脉直径(分别为3.31和2.67cm,P=0.01),PA/AO(分别为1.03、0.75,P=0.011),室间隔移位比(分别为4/7、1/16,P=0.017)。以肺动脉阻塞指数为47%作为阈值时,诊断右心室劳损的敏感度为57%,特异度为75%;以RVMMA/LVMMA为1.4作为阈值,诊断右心室劳损的敏感度为71%,特异度为100%。结论:CTPA不仅可以诊断PE,并且可以提示急性PE的严重性。
- 张燕金征宇陆慰萱张竹花刘春萍留永健
- 关键词:肺栓塞
- 北京东四社区中老年慢性病患病情况调查及生活质量分析被引量:2
- 2009年
- 1资料与方法
2007年3~6月选择北京东四礼区4个居委会离退休中老年人群作为研究对象,年龄≥50岁,共3154例。共调查2235例(面见率70.9%),其中男性969例,女性1266例,平均年龄(63.34±5.32)岁;受教育程度:研究生6例,本科145例,大专188例,
- 刘春萍金玉王娟张萱王显王菲陈杭薇
- 关键词:患病情况调查老年慢性病平均年龄中老年人群
- 低血钾为什么查不出原因?
- 2007年
- 张阿姨今年60岁。三个女儿,有两个在身边,家庭工作都很不错,偏偏最让她疼爱的小女儿,上完大学后去了南方工作,一年见不着一面,这对她来说,成了一块心病,张阿姨整天惦记小女儿的事情,什么吃不吃早餐啦,工作累不累啦,晚上几点睡觉啦,何时成家啦,每个月电话费成了家里的一大笔开销。如果两三天没跟孩子通上电话,她就会心烦意乱,睡不着觉,头晕眼花,全身无力。
- 刘春萍
- 关键词:低血钾心烦意乱头晕眼花全身无力女儿
- 持续低流量吸氧对老年慢性充血性心衰的治疗作用被引量:7
- 2000年
- 目的观察持续低流量吸氧对老年慢性充血性心力衰竭的治疗作用。方法观察老年慢性充血性心裹患者28例,心功能Ⅱ-Ⅳ,除常规强心、扩血管及利尿治疗外,根据吸氧条件的不同,随机分成两组:氧疗组,12例,夜间持续低流量鼻导管吸氧,1~2L/min,10-14h/d;对照组,16例,间断低流量吸氧,30min/次,2次/d。两组患者一般情况无明显差异。4周后比较两组患者的临床症状及心功能情况。结果氧疗组临床症状明显改善,心率显著下降。结论持续低流量吸氧可显著降低慢性充血性心衰患者的心率,改善心衰临床症状。
- 刘春萍牛丽丽程友琴刘改英
- 关键词:充血性心力衰竭心功能持续低流量吸氧
- 脑挫裂伤后患者抑郁、焦虑的调查及干预治疗被引量:1
- 2009年
- 目的探讨脑挫裂伤后患者抑郁、焦虑的发生情况以及黛力新对焦虑抑郁进行治疗的效果。方法对3年来收治的276例脑挫裂伤患者采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行评定,然后对存在抑郁焦虑的120例患者随机分为黛力新干预组和对照组,4周后重复进行 SAS、SDS、HAMD、HAMA 以及 Barthel 指数、GOS 评定,观察黛力新干预的临床效果。结果脑挫裂伤后患者出现单纯抑郁57例,发生率为47.5%,单纯焦虑有72例,发生率为60.0%,39例患者同时存在抑郁、焦虑,焦虑抑郁共生率32.5%。黛力新干预组 SAS、SDS、HAMD 和 HAMA 评分都有显著性下降。Barthel 指数和 GOS 评分明显好于对照组(P<0.01)。结论脑挫裂伤后患者抑郁焦虑障碍率高,适当的药物治疗干预可明显缓解患者的抑郁焦虑情绪,改善生活质量。
- 刘伟国刘春萍马向科杨云娜邹德非左焕琮
- 关键词:脑挫裂伤抑郁焦虑黛力新
- 急性肺栓塞大鼠血清血管紧张素转换酶1的变化被引量:6
- 2007年
- 目的探讨急性肺栓塞大鼠血清血管紧张素转换酶1的变化。方法雄性SD大鼠24只,随机分为对照组,栓塞后24 h组,栓塞后1周组,每组8只;以明胶海绵溶液经颈静脉注入制备大鼠肺栓塞模型,对照组注入同等体积生理盐水。3组大鼠分别于1周(对照组)、栓塞后24 h、栓塞后1周时处死。经右心导管测定肺动脉压、心率、呼吸频率,取动脉血行动脉血气分析及血清血管紧张素转换酶1活性测定;取肺组织制备病理切片,HE染色光镜下观察肺动脉栓塞情况。结果对照组,栓塞24 h组,栓塞1周组大鼠肺动脉平均压分别为(14.2±4.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)(、26.1±7.5)mm Hg(、26.1±6.8)mm Hg(P<0.05);动脉血氧分压分别为(94.1±8.8)mm Hg(、80.5±5.8)mm Hg(、80.4±13.8)mm Hg(P<0.05);3组大鼠血清血管紧张素转换酶1分别为(30.5±7.2)U/L(、53.5±15.9)U/L(、45.8±17.4)U/L(P<0.05)。光镜下观察,栓塞后24 h组肺组织切片均可见多个肺动脉管腔内海绵明胶栓塞,有继发红血栓形成,肺组织充血、水肿、炎性细胞浸润;栓塞后1周组大鼠部分肺动脉管腔内海绵明胶溶解。结论急性肺栓塞大鼠肺动脉压升高的同时,血清血管紧张素转换酶1明显升高,其程度可能与肺血管床阻塞的范围或程度有关。
- 刘春萍吴郡刘伟国陈念
- 关键词:肺栓塞肽基二肽酶A
- 深静脉血栓形成及肺栓塞的预后及转归被引量:5
- 2009年
- 1深静脉血栓(DVT)的预后和转归
1.1 DVT预后
①局限在小腿的DVT大多数血栓较小并能自溶,症状体征较轻或不明显,也很少引起长期致残和有临床意义的肺栓塞(PTE)。但大约20%的无症状者和20%~30%的有症状者的静脉血栓可向上延伸至胭静脉,其中40%~50%栓子可能脱落并有发生PTE的危险。而下肢近端DVT的血栓较大,完全溶解者少见,甚至肝素治疗也不容易完全溶解,如果不进行治疗,
- 刘春萍
- 关键词:深静脉血栓形成肺栓塞转归症状体征肝素治疗DVT
- 肺栓塞被误诊为急性冠脉综合征22例分析被引量:5
- 2015年
- 目的通过回顾分析被误诊为急性冠脉综合征的肺栓塞病例,提高肺栓塞确诊率。方法回顾性分析2001年至2012年期间我院初诊为急性冠脉综合征但最后确诊急性肺栓塞的22例资料,所有患者均经急诊冠脉造影排除急性冠脉综合征,同期与经冠脉造影确诊的性别年龄匹配的急性冠脉综合征病例做对照,对比两组临床表现、心电图及血生化指标,分析导致肺栓塞误诊为急性冠脉综合征的原因。结果两个主要原因导致肺栓塞误诊为急性冠脉综合征,一是肺栓塞与急性冠脉综合征临床表现非常相似(包括症状体征、心电图、血浆心肌酶和D-二聚体升高),是临床医生对肺栓塞认识不足。静脉血栓栓塞危险因素,特别是下肢深静脉血栓形成,结合肺栓塞其他线索如不能解释的呼吸困难或低氧血症、心电图右心室压力负荷增加,在鉴别肺栓塞与急性冠脉综合征中非常有价值。结论急性肺栓塞应与急性心肌梗死鉴别,充分重视静脉血栓形成危险因素及肺栓塞临床线索在鉴别诊断中的重要性。
- 刘春萍徐威李俊峡牛丽丽崔俊玉
- 关键词:肺栓塞误诊急性冠脉综合征
- 急性肺栓塞患者血浆心肌酶的变化及其对预后的评估价值被引量:14
- 2005年
- 刘春萍留永健张运剑陆慰萱吴郡田巍季颖群张友华王辰
- 关键词:急性肺栓塞患者血浆心肌酶超声心动图检查床旁超声心动图右室功能不全
- 急性肺栓塞病理及病理生理被引量:2
- 2009年
- 1 PTE病理和病理生理过程肺栓塞可单发或多发,栓子大小不一,从微栓子到巨大的骑跨型栓子,栓子也可经心脏时被搏动震碎成多块小柱子,从而栓塞多处肺外周血管。当血栓使主肺动脉及主要分支栓塞后,肺动脉压增高,肺动脉扩张,右心室急剧扩大静脉回流受阻而产生急性肺源性心脏病,有右心衰竭表现。
- 刘春萍
- 关键词:病理生理过程急性肺栓塞静脉回流受阻微栓子外周血管主肺动脉