刘树辉
- 作品数：6 被引量：9H指数：2
- 供职机构：大英县人民医院更多>>
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- 延迟性脾破裂的超声诊断价值被引量：2
- 2010年
- 目的探讨延迟性脾破裂(DRS)的超声动态声像图特征,提高诊断准确率。方法采用常规超声及彩色多普勒超声对23例临床诊断为DRS的患者进行检查,按照脾损伤病理解剖类型对患者的超声图像进行分类;随患者病情变化,对中央破裂、包膜下破裂、真性破裂3类脾损伤的超声图像进行动态观察,并与患者临床和手术治疗情况进行对照分析。结果 23例脾破裂患者术前超声诊断DRS与手术诊断符合20例,2例脾包膜下破裂保守治疗,超声动态观察病情变化至痊愈;脾包膜下破裂误诊为酒精性肝硬化伴少量腹水1例,手术中诊断为脾包膜下破裂。23例患者声像图表现:(1)中央破裂2例,脾脏肿大,包膜连续,实质部测及杂乱不均回声团块;超声动态观察中2例发展为真性破裂;(2)包膜下破裂5例(含超声误诊1例),4例包膜下破裂患者脾脏肿大,形态失常,包膜连续、隆起,包膜下测及低回声团块,3例见脾周少量积液;超声动态观察中2例发展为真性破裂;(3)真性破裂16例,包膜连续线中断或模糊,破裂部回声杂乱、呈不规则增强或减弱回声团块,其内可测及不规则无回声,16例均见腹腔积液。超声检查后手术治疗21例,保守治疗2例,23例DRS临床均治愈。结论 DRS患者发病迟、病情变化快,超声声像图随病情变化而改变,脾脏中央破裂、包膜下破裂可发展为真性破裂;须动态监测不同时段声像改变作出准确超声诊断,为临床诊治DRS提供超声影像学依据。
- 刘谨吕仕银刘树辉
- 关键词：超声检查延迟性脾破裂
- 自发性腹腔出血的诊治探讨被引量：1
- 2012年
- 目的探讨自发性腹腔出血的病因及诊治方法。方法回顾分析21例自发性腹腔出血患者的相关病史、发病诱因及临床拟诊,并与手术发现相对照,观察缝扎止血与单纯腹腔引流的治疗效果。结果 21例患者均行诊断性腹腔穿刺,15例抽出不凝血。21例患者均行手术治疗。其中有明显出血灶的14例中,采用缝扎止血10例,缝扎止血合并切除病灶组织4例,疗效良好;余7例仅见血肿,行腹腔置管引流。21例患者中19例治愈,2例死亡。结论自发性腹腔出血多为各种病因所致腹腔血管结构变异畸形或小血管瘤形成,当腹腔压力升高时引起血管破裂出血。掌握相关病史和发病诱因,通过诊断性腹腔穿刺获得阳性结果有助于该病的诊断。早期手术探查、确切的止血措施能提高治愈率。
- 刘文斌刘西飞刘树辉
- 关键词：止血技术腹腔引流术
- 超声检查肝外胆管轻度扩张者行脂餐实验的临床意义被引量：3
- 2011年
- 目的探讨常规超声检查结合行脂餐实验对肝外胆管轻度扩张者的临床价值。方法常规超声检测筛出的32例肝外胆管轻度扩张者(内径6～10mm)行脂餐实验,检测肝外胆管在脂餐实验前后其内径变化情况,并对脂餐实验结果进行分析。结果 32例中脂餐实验阳性17例,胆总管内径较脂餐前扩张1～3mm,并发现梗阻病灶,为病理性扩张。阴性9例,脂餐后胆总管内径缩小或恢复正常未发现梗阻病灶,为生理性扩张。可疑阳性6例,餐脂后胆肝外管内径虽无明显变化,经1～6月超声动态观察发现3例梗阻病灶。结论脂餐后超声检测肝外胆管内径增加、缩小或不变,对诊断肝外胆管扩张的性质有很高的特异性。脂餐后的肝外胆管显示段多增宽、延长、有利于显示胆管内的病灶部位及形态,为临床诊治提供准确的超声影像学依据。
- 刘谨吕仕银蒋昌和刘树辉
- 关键词：超声肝外胆管
- 22例腹部创伤治疗选择不当的临床分析被引量：1
- 2005年
- 目的:总结腹部创伤治疗选择不当的原因,杜绝或减少不必要的手术,提高腹部创伤病例诊治准确率。方法:回顾性分析1997年至2003年我院普外科22例腹部创伤选择手术治疗不当的临床资料。结果:本组22例腹部创伤经剖腹探查证实为腹膜外血肿(TRH)10例,肝脾破裂6例,肠系膜血肿2例,腹壁贯通伤出血2例,手术中均未作特殊处理,治愈21例,死亡1例。结论:针对腹部创伤具体病例,详细询问病史,仔细体格检查,充分发挥辅助检查的动态观察作用,综合分析临床资料,注意腹部创伤以外的复合伤,掌握腹部创伤的处理原则,是提高该类病例诊治准确率的关键。
- 何平吕仕银张成荣刘文斌刘树辉
- 关键词：腹部创伤手术治疗急腹症
- 胆源性膈下脓肿9例报告
- 1998年
- 我院１９８３～１９９７年收治胆源性膈下脓肿９例，报告如下。临床资料一、一般资料：本组中男７例，女２例，年龄３８～６９岁；膈下脓肿发生在术后５例。二、胆源性膈下脓肿形成的原因：胆囊穿孔２例，胆囊管穿孔１例，胆总管穿孔１例，肝内胆管结石２例，胆囊切除术后...
- 吕仕银张成荣刘树辉陈忠三
- 关键词：胆囊穿孔膈下脓肿
- 超声诊断非结石性输尿管梗阻被引量：2
- 2006年
- 刘谨刘树辉刘辉刘守蓉李学英
- 关键词：输尿管梗阻非结石性超声诊断输尿管结石上尿路梗阻发生率
