刘永瑞
- 作品数：12 被引量：40H指数：4
- 供职机构：广州中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省中医药管理局科研基金广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 蛇伤现场急救方法探讨被引量：3
- 2020年
- 蛇伤是我国常见疾病,及时正确的现场急救对于改善蛇伤患者的预后具有重要意义。我国目前权威教材和专家共识对其尚无统一规范。本文通过对比分析国内外指南和文献,结合笔者经验,认为蛇伤的现场急救应禁止推荐以止血带、布条、绳索等进行绑扎和使用草药;禁止推荐拔罐和吮吸毒液;禁止推荐将杀死蛇。应突出强调尽快将伤者安全送往医院的要求。
- 刘诗怡刘永瑞
- 关键词：蛇伤现场急救
- 基于细胞焦亡NF-κB信号通路探讨黄连解毒汤干预动脉粥样硬化斑块的作用机制被引量：2
- 2022年
- 目的构建新西兰兔动脉粥样硬化模型,从细胞焦亡角度研究黄连解毒汤对动脉粥样硬化的影响。方法将60只雄性新西兰兔随机分为空白组、模型组、黄连解毒汤低剂量组、黄连解毒汤中剂量组、黄连解毒汤高剂量组、VX-765组,每组10只。高脂饲料喂养联合肌肉注射脂多糖(LPS)及腹腔注射维生素D_(3)的复合方法进行造模。除空白组外,其余5组均给予复合方法进行造模。从第8周开始黄连解毒汤低剂量组、黄连解毒汤中剂量组、黄连解毒汤高剂量组分别给予黄连解毒汤每天0.75 g/kg、1.50 g/kg和3.00 g/kg灌胃,VX-765组给予氯喹[VX-765溶于二甲基亚砜(DMSO)溶液中]腹腔注射,空白组与模型组每天给予等容生理盐水灌胃,连续干预16周后,用3%戊巴比妥钠30 mg/kg腹腔注射麻醉,采用腹主动脉取血休克法处死新西兰兔,分离主动脉组织。采用苏木精-伊红(HE)染色法观察新西兰兔主动脉斑块情况,酶联免疫吸附法(ELISA)检测新西兰兔血清炎性因子水平,免疫组化(IHC)法、实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)法、免疫蛋白印迹(Western Blot)法评估细胞焦亡水平。结果HE染色结果显示,模型组斑块形成明显,黄连解毒汤各干预组及VX-765组主动脉粥样硬化斑块较模型组明显减少,且以黄连解毒汤高剂量组与VX-765组疗效最佳。ELISA检测炎性因子结果提示,与空白组比较,模型组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、IL-18水平升高(P<0.01);与模型组比较,黄连解毒汤中剂量组、黄连解毒汤高剂量组、VX-765组CRP、IL-1β、TNF-α、TGF-β、IL-18水平下降(P<0.01);与黄连解毒汤中剂量组,黄连解毒汤高剂量组与VX-765组CRP、IL-1β、TNF-α、TGF-β、IL-18水平下降(P<0.01),且VX-765组下调IL-1β、IL-18水平较黄连解毒汤高剂量组更为明显(P<0.01)。IHC法结果显示,与空白组比较,模型组IL-1β、
- 刘永瑞唐娜王林叶伯鑫刘南
- 关键词：动脉粥样硬化黄连解毒汤
- 基于数据挖掘的张仲景《伤寒论》用药规律探讨被引量：8
- 2019年
- 目的:探讨医圣张仲景《伤寒论》中的用药规律。方法:收集张仲景《伤寒论》中收载的所有处方,应用“中医传承辅助平台”软件,采用数据挖掘方法,分析张仲景《伤寒论》中的用药规律。结果:纳入处方113首,药物共计84味。处方中频次最高的前4位药物,分别为炙甘草(67)、桂枝(43)、大枣(39)、生姜(37);相关度为8、惩罚度为2,应用复杂系统熵聚类的层次聚类分析演化出3~5味药核心组合8组,前三位的组合为“炙甘草-大枣”“炙甘草-桂枝”“生姜-大枣”,挖掘了“芍药,干姜,生姜,桂枝,大枣,附子”等新处方4首。结论:张仲景《伤寒论》多用保胃气、扶正气、调营卫之品,善用“群方之魁”桂枝汤为基础方随证加减其他药物,体现了其临证治疗疾病“调和阴阳”的学术思想。
- 刘永瑞于晶刘南
- 关键词：伤寒论数据挖掘用药规律
- 外用吴茱萸对结肠癌术后患者胃肠功能和炎性指标的影响被引量：4
- 2021年
- 目的:观察吴茱萸热熨脐部和吴茱萸粉贴敷足三里穴对结肠癌患者术后胃肠功能、血白细胞、C-反应蛋白的影响。方法:将60例腹腔镜结肠癌手术后患者随机分为治疗组和对照组,手术后均给予常规西医治疗,治疗组另增加吴茱萸热熨肚脐、两侧足三里穴敷吴茱萸粉的外治法。观察两组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间,术前、术后24 h血白细胞情况,术前和术后第3天C-反应蛋白情况,术后住院时间情况。结果:治疗组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均早于对照组(P<0.05);治疗组术后24 h血白细胞水平低于对照组(P<0.05);治疗组术后第3天C反应蛋白水平低于对照组(P<0.05);治疗组术后住院时间少于对照组(P<0.05)。结论:外用吴茱萸可加速结肠癌患者术后胃肠道功能恢复,降低术后炎症反应,达到缩短疗程的效果,值得推广应用。
- 于晶张子敬刘永瑞
- 关键词：结肠癌术后胃肠功能C-反应蛋白血白细胞
- 登革热合并视网膜出血3例
- 2022年
- 广州中医药大学第一附属医院2014至2019年收治登革热合并视网膜出血患者3例。患者视网膜出血出现于PLT最低或回升初期,主要表现为视物模糊和飞蚊症,通过眼底镜或眼底血管造影检查确诊。在治疗上,采取以对症支持治疗为主,针对视网膜出血,2例未作特殊处理,1例予以甲钴胺片口服治疗,待患者体温下降、PLT回升后,眼部症状减轻。1个月后随访,2例患者眼部症状消失,1例患者(视网膜出血未处理者)仍有强光下轻度视力模糊症状。登革热合并视网膜出血病程多呈自限性,需密切观察病情变化,登革热治愈后仍需随访眼部情况。
- 叶伯鑫吴粤湘王林刘永瑞曾彦平刘南
- 关键词：登革热视网膜出血血小板
- 一种便于调节的紫外线灯测试架
- 本实用新型公开了一种便于调节的紫外线灯测试架，包括固定板、伺服电机和紫外线灯，所述伺服电机固定连接在固定板内，且伺服电机的输出轴上固定连接有对称设置的收卷轮，所述收卷轮上卷绕有绳索，所述固定板的下侧水平设置有连接板，所述...
- 刘永瑞
- 文献传递
- 通腑泄热止痛法配合芒硝外敷治疗急性胰腺炎
- 2022年
- 目的:通腑泄热止痛法配合芒硝外敷治疗急性胰腺炎(AP)的临床观察。方法:回顾性选取2017年1月至2020年12月本院收治的62例AP患者为研究对象,按照治疗方法不同,分为对照组(n=30)采用西医对症治疗;观察组(n=32)在西医对症治疗的基础上采用通腑泄热止痛法(大柴胡汤合金铃子散加减)配合芒硝外敷治疗。比较两组患者的临床疗效;治疗前和治疗第3天中医症状总积分;血淀粉酶和C-反应蛋白含量。结果:观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05);观察组治疗第3天的中医症状总积分低于对照组(P<0.05);观察组的血淀粉酶和C-反应蛋白低于对照组(P<0.05)。结论:通腑泄热止痛法配合芒硝外敷可改善AP患者的临床症状,降低血淀粉酶和C-反应蛋白的含量,增强疗效,具有重要临床应用价值。
- 于晶刘永瑞叶伯鑫
- 关键词：急性胰腺炎血淀粉酶
- 急诊科中医专科医师规范化培训中的岗位胜任力的培养被引量：4
- 2020年
- 岗位胜任力是指根据特定岗位工作要求,能够胜任岗位需求并且表现优秀所需要具备的知识、技能、能力和特质。在中医专科医师规范化培训过程中,基于提高学员岗位胜任力的培养模式目前处于起步阶段。本文基于笔者的临床带教经验,结合我院急诊科开展中医专科医师培训的实际情况,初步探索急诊科中医专科医师规范化培训中的岗位胜任力的培养模式。
- 叶伯鑫王林刘永瑞方俊锋李春河朱敏
- 关键词：岗位胜任力急诊科中医
- 急诊内科带教体会
- 2014年
- 临床实习是一个医学生学习的关键环节,临床带教在实习之初尤为关键,在带教过程中运用多种教学模式,要让学生认识到急诊工作的模式和特点,养成正确的急诊临床思维,并使其认识到认真书写病历在临床过程中的重要性,早日成为一名合格的临床医生。
- 刘永瑞
- 关键词：急诊科临床实习生带教体会
- 加味化痰通络汤治疗急性脑梗塞临床疗效分析被引量：11
- 2021年
- 【目的】观察加味化痰通络汤治疗风痰瘀阻型急性脑梗塞患者的临床疗效。【方法】将370例风痰瘀阻型急性脑梗塞患者随机分为治疗组204例和对照组166例。2组患者均给予常规西医治疗,治疗组在此基础上给予加味化痰通络汤口服治疗,2组均以治疗7 d为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后中医证候积分、神经功能缺损量表(NFDS)评分、日常生活能力(ADL)量表(Barthel指数)评分、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、一氧化氮(NO)和内皮素1(ET-1)等的变化情况,并评价2组的临床疗效及安全性。【结果】(1)观察期间,治疗组退出11例,对照组无脱落退出病例,最终共359例患者完成试验,其中治疗组193例,对照组166例。(2)治疗3周后,治疗组的总有效率为90.5%(175/193),对照组为80.1%(133/166);组间比较(秩和检验),治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗7 d、14 d和21 d后,2组患者的中医证候积分和NFDS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),ADL评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组对中医证候积分和NFDS评分的降低作用及对ADL评分的升高作用均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者血清TC、TG、LDL-C水平较治疗前明显降低(P<0.05),HDL-C水平较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组对血清TC、TG、LDL-C水平的降低作用及对HDL-C水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.05)。(5)治疗后,2组患者的ESR、hsCRP、ET-1及NO水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组对ESR、hs-CRP、ET-1及NO水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(6)治疗过程中,2组患者均未出现严重的不良反应,治疗组有3例患者出现恶心症状,对照组有2例患者出现恶心症状,1例出现腹泻症状,给予对症处理后症状均缓解。
- 王林李红波吴粤湘刘永瑞叶伯鑫
- 关键词：急性脑梗塞炎症因子血液流变学内皮素
