刘永芳 作品数:28 被引量:102 H指数:7 供职机构: 重庆医科大学附属儿童医院 更多>> 发文基金: 瑞士SIGHT AND LIFE国际维生素A研究基金 国家自然科学基金 “十一五”国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
维生素A、锌对学龄前儿童红细胞生成素的影响 被引量:4 2013年 目的对学龄前儿童补充维生素A(vitamin A,VA)、锌(Zinc,Zn),论证分析VA/Zn影响血红蛋白(hemoglobin,Hb)与红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的反馈调节机制。方法在重庆市近郊7所规模〉200人的幼儿园中随机选取2所中的所有3~6岁符合纳入标准的232名学龄前儿童,按分层随机整群抽样的方法,以幼儿园为单位,分成单独补VA组(A组)和补VA加Zn组(AZ组)。A组与AZ组儿童又按不同VA与Hb基础水平分组,干预前贫血合并VA不足的儿童定义为Ⅰ组,Hb正常合并VA不足的为Ⅱ组,贫血合并VA正常的为Ⅲ组。营养素补充6个月,补充干预前后分别检测Hb、VA、Zn和EPO水平。结果营养素干预6个月后,血清VA水平AZ组显著升高0.05 μmol/L(P〈0.05),但A组无明显变化。A组和AZ组儿童血清Zn水平干预前后分别显著升高了2.95 μmol/L和3.67 μmol/L(P〈0.05, P〈0.01);Hb和EPO水平较干预前均显著升高,贫血的发生率均显著下降(P〈0.05, P〈0.01),但两组间变化值差异均没有统计学意义(P〉0.05)。A组Log10 EPO与Hb的直线回归方程斜率干预后显著下降了-0.009 9(P〈0.05),但AZ组无明显变化(P〉0.05)。Ⅰ组和Ⅲ组干预后Hb水平均显著升高(P〈0.05),其中Ⅲ组Hb水平升高较Ⅱ组有统计学差异(P〈0.05);Ⅰ组儿童Log10 EPO水平变化较其他2组更明显(P〈0.05)。结论VA调节EPO的生成能力可受机体Hb水平的影响,机体VA的营养水平影响Hb浓度对EPO的反馈性调节作用。 刘永芳 陈立 龚敏 江伟 刘友学 陈洁 瞿平 李廷玉关键词:贫血 维生素A 锌 促红细胞生成素 重庆近郊学龄前儿童体格生长和营养水平现状调查 目的了解重庆近郊学龄前儿童的体格生长和营养状况,为进一步在该地区实施营养素干预提供科学依据。对象与方法采用分层与整群抽样相结合的方法,在重庆市巴南鱼洞镇7所规模>200名的幼儿园中随机选取3所中的所有3~6岁符合纳入标准... 刘永芳 龚敏 陈立 江伟 瞿平 陈洁 刘友学 李廷玉关键词:维生素A 血红蛋白 锌 学龄前儿童 文献传递 重庆市某社区城市老年人慢性病现况调查 本文以社区居民健康需求为导向,在重庆市沙坪坝区渝培路街道对老年人慢性病患病现况,尤其是高血压患病率、知晓率及治疗率进行调查,以便为老年人疾病预防、健康促进及制定社区老年人的卫生政策提供科学依据. 刘永碧 刘永芳 刘萍关键词:老年人慢性病 高血压患病率 知晓率 治疗率 疾病调查 文献传递 重型乙脑病儿能量预测与体质量变化关系分析 被引量:1 2019年 目的:通过分析重型乙脑病儿实际能量摄入、预测的目标能量及体质量的变化,寻找合理营养支持的能量截点,为基层医院重型乙脑病儿能量计算提供理论依据。方法:于2014 年7 月至2017 年6 月收集符合纳入标准的重型乙脑病儿,记录其每天的实际能量摄入、Schofield-HW 公式预测的目标能量和能量目标完成率、1 个月前后的两次体质量。分析能量目标完成率与体质量变化的关系;并根据体质量变化与能量目标完成率,描绘ROC曲线,计算约登指数值。结果:符合纳入标准病儿142 例,体质量变化与目标能量完成率相关系数r 值为0.73,95%CI: 0.64 ~ 0.80。病儿平均能量目标完成率为(68 ± 18)%;80.3%的病儿存在喂养不足,1 个月后病儿营养不良发生率较初始时升高了21.1%。在目标能量完成率达0.6 ~ 0.9 和< 0.6 时,病儿1 月后体质量减少> 5%的发生率分别为51.6%和88.0%,2 组间存在统计学差异(P< 0.001);0 ~ 3 岁、3 ~ 6 岁、6 ~ 12 岁与12 ~ 18 岁4 年龄组间实际能量完成率未见明显差异(P> 0.05),但1 月后体质量减少> 5%的发生率分别为33.3%,62.5%,48.7%和68.3%,而体质量不变或增加的发生率分别为56.7%,15.6%,38.5%和7.3%,组间均存在显著性差异(P < 0.05);上述4 个年龄组及总体研究病儿约登指数值分别为0.6696,0.5804,0.5162,0.6376 和0.5266,所对应的体质量减少超过5%的能量目标完成率界值分别为66%,70%,57%,72%和72%;提示70%左右的Schofield-HW 公式预测能量值可能是避免重型乙脑病儿1 月内重度体质量减少的能量截点。结论:重型乙脑病儿1 月间重度体质量减少(> 5%)的发生率仍较高,避免其在1 月内发生蛋白质-能量营养不良的能量摄入截点可能是70%左右的Schofield-HW 公式预测能量值,对重型乙脑病儿使用Schofield-HW公式预测能量需求,可能会高估病儿的实际能量需求,需引起重视。 孔粼 刘永芳 许丽娟 朱朝敏 吕麟亚关键词:流行性乙型脑炎 体质量 社会因素剖宫产儿体格与智力发育的前瞻性队列研究 被引量:3 2009年 目的:探讨社会因素剖宫产对儿童体格与智力发育的影响。方法:采用前瞻性队列研究,确定社会因素剖宫产和顺产产妇队列(社会因素剖宫产组68例、顺产组65例),分别于出生时、18月龄、24月龄、30月龄、36月龄、42月龄时体格检查,24月龄时智力测验(采用Gesell评分)。结果:两队列均衡性较好(P>0.05),两组儿童在身高、体重、头围以及智力发育方面差异均无统计学意义。结论:社会因素剖宫产对42月龄以下的儿童体格发育未见显著性影响,社会因素剖宫产智力发育并不优于顺产,远期影响仍需扩大样本量以及继续随访研究。 刘达美 赵勇 关蕴良 李廷玉 李少芳 刘永芳 张勇 刘平关键词:顺产 剖宫产 队列研究 体格发育 智力发育 营养与食品卫生专业本科生对临床营养教学的需求分析 2024年 目的探讨营养与食品卫生学专业本科生对临床营养教学的需求,为提高临床营养教学质量提供参考。方法采用问卷调查法,于2020年9月—2022年9月选取2017、2018和2019级营养与食品卫生专业本科生进行临床营养教学需求调查。结果共发放问卷105份,收回有效问卷96份,有效回收率为91.43%。营养与食品卫生专业学生对临床营养的教学满意度均较高。择业意愿为医院临床营养科的学生对知识掌握和提升就业竞争力的教学满意度均优于选择考研或选择其他企事业单位就业的学生,差异有统计学意义(P<0.05)。选择医院临床营养科就业的学生选择以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)和案例教学法(case-based learning,CBL)2种教学模式的比例较高(分别为42.9%和39.3%),而选择考研和其他企事业单位的学生更倾向于传统的课堂讲授模式(分别为57.1%和54.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。所有学生中94.8%的学生认为提升就业竞争力是最迫切的需求。结论营养与食品卫生学专业不同择业意愿的学生对临床营养的实践教学需求不同,需要进一步完善并调整临床营养教学内容及教学模式,提升教学质量和学生实践能力,增强学生就业竞争力。 高中敏 孔粼 刘永芳关键词:营养与食品卫生 本科生 临床营养 教学满意度 教学需求 短肽型肠内营养制剂治疗小儿慢性腹泻的效果研究 被引量:2 2020年 目的 探讨短肽型肠内营养制剂(PBEN)治疗小儿慢性腹泻(CD)的临床疗效。方法 选取2017年1-12月重庆医科大学附属儿童医院住院的CD患儿50例,按随机数字表法分为研究组(25例,中途退出2例)和对照组(25例,中途退出4例)。研究组口服或经鼻胃管喂养PBEN,对照组给予母乳或普通婴幼儿饮食喂养。比较两组干预前后体重、贫血发生率及血清清蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)水平等变化情况。结果 两组干预后平均日增重、低体重儿发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组干预后ALB、TP、Hb水平均明显高于干预前,且贫血发生率明显低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组干预后大便次数复常时间、大便性状复常时间、Hb水平及贫血发生率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 采用PBEN治疗小儿CD能有效改善患儿营养状况,缩短临床症状恢复时间,值得临床推广使用。 刘永芳 高中敏 许丽娟 朱朝敏 孔粼关键词:慢性腹泻 营养不良 重庆市铜梁地区重金属污染对2岁幼儿神经心理发育的影响 被引量:1 2012年 目的探讨重庆市铜梁地区燃煤电厂关闭前后环境污染物(重金属铅、镉、汞)对儿童早期神经心理发育的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,纳入122对(关闭前2年)和118对(关闭后2年)健康母子,分别检测母血和脐血血清铅、镉、汞水平,并测试幼儿2岁时的神经心理发育水平。结果该地区电厂关闭前2年出生婴儿脐血汞水平与其2岁时运动、语言、个人-社会及平均发育商存在负相关(β=-0.202,β=-0.202,β=-0.231,β=-0.250,P〈0.05);关闭后2年出生婴儿脐血汞水平与其2岁时语言、个人-社会及平均发育商存在负相关(13=-0.136,β=-0.241,β=-0.182,P〈0.05)。关闭前后出生婴儿脐血铅高水平组(〉34.0μg/L,〉34.6μg/L)各能区发育商均低于脐血铅低水平组(≤34.0μg/L,≤34.6μg/L),其中适应和个人-社会发育商均有统计学差异(P〈0.05)。结论该地区存在铅、镉、汞重金属污染,且铅、汞污染对2岁儿童神经心理发育造成损害。 范珍 魏小平 张萱 刘永芳 蒋鸿鹏 陈倩 江伟 龚敏 瞿平 陈洁 刘友学 陈立 李廷玉关键词:重金属 神经心理学测试 重庆近郊学龄前儿童维生素A、锌营养状况与体格生长的关系 目的研究重庆近郊学龄前儿童维生素A、锌营养状况与体格生长Z评分的关系。方法在重庆近郊7所规模>200人的幼儿园中随机选取3所幼儿园中符合纳入标准的361名学龄前儿童,测量其身高、体重,计算Z评分(年龄别体重(WAZ),年... 刘永芳 龚敏 陈立 江伟 刘友学 瞿平 陈洁 李廷玉重庆市敬老院中老年人血清维生素A与血脂水平的相关分析 被引量:9 2014年 目的:通过重庆市敬老院中老年人群中血清维生素A(vitamin A,VA)浓度及血脂水平的调查,分析VA与甘油三酯(triglycefide,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)之间的相关关系,探讨VA影响血脂的可能机制。方法:采用分层整群随机抽样的方法,在重庆市12家敬老院抽取合格志愿受试者进行研究。采用反相高效液相色谱法(high pertbrmance liquid chromatography,HPLC)检测血清中的VA浓度,西门子2400生化检测仪检测血清血脂各项指标。结果:纳入样本共480例。中老年人群血清VA显著影响LDL(β=-0.068,P=0.017,)与TG(β=-0.338,P=0.000)水平。70~80岁年龄组血清VA对LDL的影响最大(β=-0.136,P=-0.005),并且血清VA是高LDL的保护因素(OR=0.286,95%C1=0.110~0.747)。结论:重庆市敬老院人群的血清VA显著影响血液中LDL水平,而并未影响HDL和TC水平。70—80岁老年人血清中VA浓度对LDL水平的影响最大。VA显著影响TG,具体机制有待进一步研究. 陈倩 陈立 范珍 蒋鸿鹏 刘永芳 曾嘉颖 刘友学 陈洁 李廷玉关键词:维生素A 血脂 低密度脂蛋白 中老年