- 探讨改进社区病案管理存在问题
- 目的社区卫生服务是发展的趋势,病案信息管理系统要同步发展,起点要高。方法走访社区卫生服务机构;了解社区卫生机构病案管理现状。结果发现社区病案信息管理有较大发展空间。结论尽快统一病案信息管理标准,全面实施病案管理工作,规范...
- 王森刘汛汛任建玲
- 关键词：社区卫生服务病案管理
- 文献传递
- 社区病案管理存在的问题与改进措施被引量：1
- 2010年
- 目的建立健全科学的医疗、科技档案信息系统,进一步发展和规范社区卫生服务管理模式。方法走访社区卫生服务机构;了解社区卫生机构病案管理现状。结果发现社区病案信息管理有较大发展空间。结论尽快统一病案信息管理标准,全面实施病案管理工作,规范社区病案信息管理,更好的为居民健康服务。
- 王森刘汛汛任建玲
- 关键词：社区卫生服务病案管理
- 《中国病案》杂志刊登文章的统计分析被引量：2
- 2009年
- 目的通过聚类分析,了解《中国病案》杂志2003年1月～2008年12月刊登2483篇文章,现将统计分析结果与大家共同探讨;方法将《中国病案》杂志2003年1月～2008年12月刊登文章目录进行归类统计,结果见统计表;结论文稿来源广泛,论述专业各抒己见,作者编者学者同心合力,愿本杂志创办的越来越好,真正成为专业论坛与研讨学术的园地。
- 王森任建玲刘汛汛
- 规范病案专业标准用语初探
- 目的规范病案专业用语,避免口语、俗称、简写及概念模糊等不规范用语造成的信息交流和沟通问题。方法对不同层次病案管理人员、临床专业人员撰写的论文中不规范、不标准以及存在概念模糊的问题进行归纳分析。结果由于地区文化差异及长期用...
- 王森任建玲刘汛汛
- 关键词：规范用语
- 文献传递
- 探讨病案专业论文中医学名词的规范应用
- 2011年
- 目的规范病案专业论文中医学名词用语,避免口语及不规范词语造成的信息交流和沟通问题。方法对不同层次病案管理人员、临床专业人员撰写的论文中不规范、不标准以及存在概念模糊的问题进行归纳分析。结果由于地区差异及传统用语或习惯用语,作者撰写的专业论文中标准术语不标准、不规范;常用名词概念模糊;使读者难以理解,甚至产生误导。结论病案管理专业在加强基础理论知识的同时提高规范化标准化的意识,使用全国科学技术名词审定委员会公布的专业名词和术语,逐步达到用语统一、规范,达到不同专业、不同层次的读者对病案管理专业论文易读、易懂、易通;便于引用,便于信息交流。
- 王森蒋艳娟任建玲刘汛汛
- 关键词：医学名词
- 急性心肌梗死ICD-10编码常见问题剖析及应对策略被引量：1
- 2015年
- 目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的国际疾病分类(international classification of diseases,ICD)编码不准确的问题,分析错误原因,制定对策。方法选取我院2013-11至2014-10住院患者出院主要诊断编码为I21.-的病历348份,从病案库房中将纸质病历调出,以人工方式对主要诊断为急性心肌梗死的病历进行逐份检查、核实。结果 348份出院主要诊断编码为I21.-的病历中,总编码错误率为33.91%。结论临床医师应学习ICD-10的有关内容,掌握疾病诊断的书写规范;编码工作人员应熟悉ICD-10的结构,不断提高编码技能水平和编码的准确性。
- 韩雪英张红英任建玲刘汛汛方敏张芳
- 关键词：急性心肌梗死国际疾病分类ICD-10编码
- 病案归档中存在的问题初探
- 病案管理是医院管理的重要部分,病案质量管理是医院质量管理的主题工作。出院病案三日归档中存在的问题困扰着病案管理和医疗信息数据的统计,造成病案归档和编目滞后,因此抓出院病案三日归档中的问题势在必行。
- 任建玲刘汛汛
- 关键词：病案质量管理
- 文献传递
- 如何正确指导临床医师填写病案首页
- 随着医学科学的发展,推动了病案管理学科不断深入,现在已经形成了规范化和科学化的病案管理体系。多年来病案信息在医学领域中发挥了应有的作用,一份份特殊病案不仅记录着医学发展史的经过,也记录着无数特殊病种和疑难杂症的诊治过程,...
- 刘汛汛任建玲
- 文献传递
- 中国病案杂志刊登文章统计分析
- 目的笔者对"中国病案"杂志2003年1月～2008年12月刊登2483篇文章进行分类统计分析。结果文稿来源广泛,论述专业,作者编者学者同心合力,将本杂志创办的越来越好。结论"中国病案"杂志自创刊以来得到众多学者的关注,稿...
- 王森任建玲刘汛汛
- 文献传递
- 探讨病案专业论文中医学名词的规范应用
- 2011年
- 目的规范病案专业论文中医学名词用语,避免口语及不规范词语造成的信息交流和沟通问题。方法对不同层次病案管理人员、临床专业人员撰写的论文中不规范、不标准以及存在概念模糊的问题进行归纳分析。结果由于地区差异及传统用语或习惯用语,作者撰写的专业论文中标准术语不标准、不规范;常用名词概念模糊;使读者难以理解,甚至产生误导。结论病案管理专业在加强基础理论知识的同时提高规范化、标准化的意识,使用全国科学技术名词审定委员会公布的专业名词和术语,逐步达到用语统一、规范,达到不同专业、不同层次的读者对病案管理专业论文易读、易懂、易通,便于引用,便于信息交流。
- 王森任建玲刘汛汛蒋艳娟
- 关键词：医学名词规范用语
