刘焱
- 作品数：30 被引量：89H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 医院建立肝病结构化电子病程记录进行精益管理的思路和方法被引量：2
- 2014年
- 精益管理是一种能实现持久发展、永驻员工工作热情的管理体系。电子病历作为一种全新的病程记录形式，已在很多医院得到应用，是医院精益管理的重要组成部分，有利于提高医疗质量和工作效率，促进医院的信息化管理。首都医科大学附属北京佑安医院通过建立肝病结构化电子病程记录系统，探讨了医院精益管理的一些思路和方法，报告如下。
- 单晶刘焱于飞霍宏蕾侯维范丽娟张强李宁
- 关键词：精益管理病程记录电子病历肝病信息化管理
- 74例特发性非硬化性门静脉高压症患者的临床特征分析
- 2023年
- 目的 特发性非硬化性门静脉高压(INCPH)是一种少见的引起门静脉高压的病因,对INCPH患者的临床特点进行分析以辅助诊断及鉴别诊断。方法 选取北京佑安医院2019年1月-2022年7月经肝穿刺病理明确诊断为INCPH的住院患者74例,并以同期住院的332例肝硬化患者作为对照组,记录其人口学指标、实验室指标、胃镜、肝弹性检查、病理检查及并发症等资料,进行组间差异比较,并根据受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价LSM、APRI、FIB-4对INCPH的鉴别诊断能力,采用DeLong检验方法进行ROC曲线下面积(AUC)比较。符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验,非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。结果 INCPH患者中46.55%的患者起病时无明显症状,43.24%患者曾被误诊为肝硬化。INCPH患者合并消化道出血比例明显多于肝硬化患者(62.16%vs 41.27%,χ^(2)=10.67,P<0.01),但合并中-重度腹水患者比例明显少于肝硬化患者(16.21%vs 29.82%,χ^(2)=34.98,P<0.01),无肝性脑病发生。病理方面,89.19%(66/74)患者病理表现为典型的闭塞性门静脉病。INCPH患者肝功能指标、MELD评分、Child-Pugh评分等指标明显优于肝硬化患者,肝硬度值[9.05(7.18~12.33) vs 25.32(16.21~47.23),Z=-8.41,P<0.01]、APRI评分[0.70(0.41~1.28) vs 1.35 (0.80~2.39),Z=-6.21,P<0.01]、FIB-4指数[2.99(1.62~4.81) vs 6.68(4.06~10.42),Z=-8.39,P<0.01]均较肝硬化低。LSM、FIB-4、APRI对INCPH与肝硬化患者具有很好的鉴别诊断能力,尤其是LSM的AUC达到0.92(0.87~0.96),敏感度和特异度分别为92.68%和81.60%。结论 INCPH患者起病较隐匿,门静脉高压相关并发症发生率较高,而肝功能相对较好,尤其是LSM<14.5 kPa的患者,临床遇到此类患者需警惕INCPH可能。
- 韦新焕张晶张志丽刘焱范丽娟宋健张月宁
- 关键词：高血压门静脉肝硬化并发症
- 一种慢病随访监控管理方法和系统
- 本发明提出了一种慢病随访监控管理系统和方法。系统包括：后台服务器用于存储多个患者的随访计划；检查项目导入模块用于提取随访计划的部分或全部检查项目导入至医嘱系统；随访计划处理模块用于生成本次随访计划；检测及提醒模块用于监控...
- 李宁单晶韩莹霍宏蕾侯维刘焱于飞范丽娟张强
- 文献传递
- 肝癌患者外周血T细胞STAP1基因甲基化水平的变化及其临床意义被引量：1
- 2017年
- 目的探讨乙肝相关性肝癌患者外周血T淋巴细胞STAP1基因的甲基化水平变化及其对肝癌早期诊断的临床价值。方法分离40例乙肝相关性肝癌患者、20例慢性乙型肝炎患者和20例健康人外周血T淋巴细胞,提取DNA,重亚硫酸盐处理,然后采用焦磷酸测序法检测STAP1基因的甲基化水平。结果肝癌患者外周血T细胞STAP1的甲基化率的中位水平为47.3%,明显高于慢性乙型肝炎患者(37.4%)和健康对照(40.9%),差异有显著性(P=0.005,P<0.001)。慢性乙型肝炎患者和健康对照外周血T细胞的STAP1甲基化率差异无显著性(P=0.927)。T细胞STAP1基因甲基化水平诊断肝癌的灵敏度为91.3%,特异度为8.04%,其灵敏度明显高于甲胎蛋白诊断肝癌的灵敏度(36.1%,P<0.001)。STAP1受试者工作特征(ROC)曲线分析显示曲线下面积(AUC)为0.847,表明其诊断肝癌的准确性较高(P<0.001)。结论肝癌患者外周血T细胞的STAP1基因甲基化率明显高于慢性乙型肝炎患者和健康对照,提示STAP1与肝癌的发生发展相关;检测T细胞STAP1甲基化水平有助于肝癌的早期诊断。
- 刘焱李康张永宏
- 关键词：肝癌T细胞DNA甲基化
- 一种生成结构化电子病历的系统
- 本发明公开了一种生成结构化电子病历的系统，其特征在于，包括：提供若干症状体征字典供医生进行选择，不同的科室配置不同的症状体征字典，每个症状体征字典均以字段形式存在，每一字段的内容均为结构化点选式模式的症状体征字典模块；提...
- 李宁单晶孔明仇丽霞韩莹霍宏蕾于飞范丽娟刘焱侯维张强
- 文献传递
- 互联网模式下高校医学实验室安全管理现状分析及对策被引量：3
- 2020年
- 随着经济发展和信息技术的进步,国家以及社会对医学院校科研水平的要求也逐步提高。为了更好地顺应时代发展的需求,越来越多的医学院校建立了独立的实验室,这些医学实验室承担了医学院校的实践教学、科学研究、技术创新等重要工作。但是随着院校科研规模逐级扩大和管理体系的不断改革,医学实验室面临着诸多新问题,其中安全管理问题较为突出。在互联网技术日新月异的今天,应对医学实验室的安全问题除了明确责任制度、加强监督之外,还应该充分利用网络技术,进行数字化规范管理。通过分析医学实验室目前存在的主要的安全管理问题,并对如何有效地解决问题提出建议,旨在探讨加强医学实验室安全管理以保障科研人员、医学生的人身健康,塑造一个安全和谐的科研环境。
- 刘焱温韬
- 关键词：安全管理互联网
- 新冠肺炎定点收治医院应急管理体系的建立与实践经验分享被引量：3
- 2021年
- 当前新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情的防控形势依旧严峻,北京佑安医院作为北京市定点收治新冠肺炎患者的医院,建立起一套合理完备的应急救治体系十分关键。从组织架构、人员分工、收治流程等方面对北京佑安医院现有应急救治体系进行总结,明确了各环节的疫情管控重点。结合本次疫情的处置经验,总结出“统一领导、分工协作”的工作模式及预检分诊、发热门诊、隔离病房等一系列完备的诊治流程,可以有效确保医院的各项诊疗活动正常运转,具有实际可操作性。
- 刘焱张强段忠辉王璐胡中杰
- 刀豆蛋白A诱导的急性肝损伤小鼠血浆细胞外组蛋白的变化及意义被引量：1
- 2015年
- 目的研究细胞外组蛋白在刀豆蛋白A(Con A)诱导的小鼠急性肝损伤时的水平变化及干预价值。方法小鼠经尾静脉注射Con A(35 mg·kg-1)建立急性肝损伤模型,同时给予特异性抗组蛋白中和抗体进行干预,比较两组小鼠的存活率、肝功能以及相关细胞因子水平的变化。结果给予小鼠Con A后,染毒3 h、9 h、16 h和24h时血清ALT水平升高为(106.5±25.5)IU/L、(769.1±138.2)IU/L、(1340.2±205.9)IU/L和(1304.7±300.7)IU/L,均明显高于对照组[(35.5±3.165)IU/L,P<0.01];肝组织病理学检查显示有大量肝细胞发生变性、坏死;Con A染毒小鼠血浆细胞外组蛋白水平亦呈时间依赖方式明显增高,染毒3 h、9 h、16 h和24 h时,细胞外组蛋白相对水平分别为(1.199±0.1087)、(2.467±0.197)、(2.655±0.2295)和(2.631±0.3014),显著高于对照组水平[(0.206±0.024),P<0.001];染毒小鼠经特异性抗组蛋白中和抗体干预后,死亡率明显下降,病理学显示肝损伤程度亦得到减轻,其血清IL-6和TNF-α水平分别为(16.98±3.67)pg/ml和(3.25±0.67)pg/ml,较模型组水平显著降低[分别为(238.10±48.56)pg/ml和(16.52±2.43)pg/ml,P<0.01]。结论细胞外组蛋白是Con A所致急性肝损伤发病过程中的重要炎性介质,以细胞外组蛋白为靶点进行干预能减轻肝脏炎症反应。
- 温韬刘焱任锋朴正福陈德喜
- 关键词：肝损伤刀豆蛋白A小鼠
- 结构化电子病历信息共享的研究与实现被引量：11
- 2015年
- 结构化电子病历是当前电子病历发展的重要趋势,某院在严格设置权限保证信息安全的前提下,逐步实现了在结构化电子病历基础上的病历信息共享,实现了与各辅助检查科室、药品和医疗器械不良反应监测部门、院感医院感染监测部门、药学中心等辅助及管理科室之间的信息共享。此外,同时实现某院院内结构化电子病历各病历文书之间也实现了信息共享,最大限度地实现了电子病历信息的结构化、源头化、规范化和统一化,为数据的检索、挖掘及管理提供了重要保障。
- 单晶霍宏蕾范丽娟于飞韩莹侯维刘焱张强李宁
- 关键词：电子病历信息共享
- 急性肝损伤大鼠肝脏Fas和FasL的表达及其意义被引量：17
- 2006年
- 目的研究急性肝损伤大鼠肝脏Fas和FasL的表达情况,探讨细胞凋亡在中毒性肝损伤发病中的地位及其意义。方法健康雄性Wistar大鼠35只,随机分为正常对照组和实验组,实验组再分为3、9、16、24、36和48h6个亚组,每组5只。制备四氯化碳中毒性肝损伤动物模型,采用苏木素伊红(HE)染色,光镜下观察肝组织损伤情况,采用免疫组化方法测定不同时间点肝组织Fas和FasL的表达,采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记法(TUNEL)观察肝细胞凋亡情况。同时测定各时间点血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、肝组织丙二醛(MDA)含量变化。结果Fas和FasL在正常大鼠肝细胞中未见表达,实验组3h后即开始有明显表达,并随时间延长表达相应增强;病理学和TUNEL检测结果均显示肝脏有严重损伤,大量肝细胞发生凋亡。大鼠染毒后血清ALT、AST活性和肝组织MDA含量明显升高,肝组织SOD活性显著降低,与正常对照组比较差异均十分显著(P<0.05或P<0.01)。结论大鼠急性肝损伤时Fas和FasL表达显著增加,和肝细胞凋亡变化相一致,提示Fas/FasL系统及介导的细胞凋亡反应在中毒性肝损伤的发病机制中可能占有重要地位。
- 温韬任锋刘焱武志明赵金垣
- 关键词：肝损伤FAS/FASL
