刘秀兰
- 作品数：4 被引量：7H指数：2
- 供职机构：温州医学院附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 灯盏花素对CPB下心内直视手术患儿肺损伤的影响被引量：2
- 2011年
- 目的探讨灯盏花素对CPB下心内直视手术患儿肺损伤的影响。方法浅低温CPB下行房间隔、室间隔缺损修补术的患儿45例，年龄3～65个月，体重5～21kg，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法，将患儿随机分成3组（n=15）：对照组（C组）、低剂量灯盏花素组（B1组）和高剂量灯盏花素组（B：组）。于麻醉诱导完成后，经30min静脉输注生理盐水15ml（C组）或灯盏花素0．5mg／kg（B1组）、1mg／kg（B2组）。分别于术前（T0）、主动脉开放30min（T1）、开放1h（R）、术后3h（T1）、6h（T4）时取外周动脉血样，采用ELISA方法测定血浆中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）、前降钙素（PCT）的浓度。于R、L、T4时测定PaO2和PaCO2，计算肺泡．动脉氧分压差（PA-aO2）和氧合指数（0I）。结果三组患儿各时点OI和（PA-aO2比较差异无统计学意义（P〉0．05）；与T0时比较，三组T1-4时血浆PCT浓度升高，C组T1-4时、B1组和B2组TI时血浆NE浓度升高（P〈0．01），B1组和B2组T2-4时血浆NE浓度差异无统计学意义（P〉0．05）；与C组比较，B1组和B2组T1-4时血浆cT和NE浓度降低（P〈O．01）；B1组和B2组血浆PCT和NE浓度比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论灯盏花素（0．5、1mg／kg）可降低CPB下心内直视手术患儿全身炎性反应，减轻肺损伤。
- 陈军赵英花刘秀兰陈小玲夏柏喜李军连庆泉上官王宁
- 关键词：类黄酮物质心肺转流术
- 人工鼻对心内直视手术患儿呼气末及动脉血二氧化碳分压的影响被引量：1
- 2012年
- 目的 观察心内直视手术患儿在使用人工鼻前后呼气末二氧化碳分压（PETCO2）及动脉血二氧化碳分压（PaCO2）的变化,以评价人工鼻是否可以在心内直视手术患儿中安全应用.方法 选择择期行房间隔缺损或室间隔缺损修补术的患儿30 例,常规麻醉诱导.气管插管后,行定容机械控制通气.常规中心静脉和动脉穿刺测压.微量泵持续输注丙泊酚、间断静注咪达唑仑、芬太尼、哌库溴铵及吸入七氟醚维持麻醉.呼吸回路中先不使用人工鼻,设定潮气量（VT）10 ml/kg,调节呼吸频率（RR）,使PETCO2维持在30～40 mmHg,平衡10 min,将此时的PETCO2 和PaCO2定为基础值,同时记录气道压力（Pmax）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）及体温（T）的变化.随后将人工鼻连接于螺纹管＂Y＂形接头处,平衡10 min 后,记录PETCO2和PaCO2,并记录Pmax、HR、MAP 及T 的变化.结果 使用人工鼻前后患儿PETCO2和PaCO2变化差异无统计学意义（P＞0.05）;PETCO2和PaCO2在使用人工鼻前后具有相关性;人工鼻的使用可以明显增加患儿的气道阻力（P＜0.05）.结论 心内直视手术患儿使用人工鼻前后,不会引起PETCO2及PaCO2的明显改变,PETCO2和PaCO2之间具有相关性,但可引起患儿气道阻力的增加.
- 赵英花陈军刘秀兰陈小玲连庆泉李军上官王宁
- 关键词：呼气末二氧化碳分压动脉血二氧化碳分压气道压力人工鼻
- 内源性大麻素系统调节瘙痒的研究进展
- 2012年
- 背景很多药物和疾病都能引起瘙痒，但目前有关瘙痒的病理生理学还不完全清楚。研究发现，内源性大麻素系统在调节瘙痒中起着重要的作用，影响着瘙痒的发生与发展。目的就近年来国内外有关内源性大麻素系统调节瘙痒的文献作一综述。内容大麻素受体1（cannabinoid receptor1，CB1）激动剂缓解瘙痒，拮抗剂诱发瘙痒。大麻素受体2（cannabinoid receptor2，CB2）拮抗剂、内源性大麻素类化合物和脂肪酰胺水解酶（fattyacid amide hydrolase，FAAH）间接抑制瘙痒。此外，内源性大麻素的止痒作用可能部分是通过瞬时受体电位香草类受体（transient receptor potential vanilloid type，TRPV）介导的。趋向内源性大麻素系统可能成为将来各种病因学全身性瘙痒的止痒靶点，但其调节瘙痒的机制还不十分清楚，需要进一步的研究和探讨。
- 刘秀兰上官王宁
- 关键词：瘙痒内源性大麻素系统
- 椎管内注射阿片类药物所致瘙痒的发生机制及治疗研究进展被引量：4
- 2013年
- 背景瘙痒是椎管内阿片类药物镇痛的常见并发症，其机制尚不完全清楚，阿片受体和非阿片受体都起到一定作用，中枢性μ阿片受体可能是其主要机制。椎管内阿片类药物所致的瘙痒常规抗组胺治疗无效，阿片受体拮抗药纳洛酮效果明确，但因逆转镇痛效果而限制了它的广泛应用。其他治疗药物如K-阿片受体激动剂、5-色胺受体拮抗剂、多巴胺受体拮抗剂、丙泊酚及非甾体类抗炎药等可以不同程度地减轻阿片类药物引起的瘙痒，但其有效性存在争议。目的探讨阿片类药物诱发瘙痒的可能机制，进一步研究和探索新的治疗方法。内容就近年来阿片类药物诱发瘙痒的发生机制及目前存在的治疗方案进行综述。趋向最近鉴别出的瘙痒特异性μ1D阿片受体（1D-opioid receptor，MORlD）为椎管内阿片类物质所致瘙痒的治疗提供了新的思路。
- 张静刘秀兰上官王宁
- 关键词：椎管内阿片类药物瘙痒
