刘金婷
- 作品数：8 被引量：179H指数：5
- 供职机构：河北医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清软骨寡聚基质蛋白在类风湿关节炎患者中的意义被引量：1
- 2010年
- 刘金婷靳洪涛孙寿广
- 关键词：关节炎类风湿软骨寡聚基质蛋白酶联免疫吸附测定
- 我国类风湿关节炎患者羟氯喹使用的现状调查被引量：5
- 2013年
- 目的了解我国类风湿关节炎（RA）患者羟氯喹使用的现状及特点。方法现场调查全国20家大型医院风湿科就诊的858例RA患者，记录患者的一般人口学特征、临床病情活动度、羟氯喹用药情况以及不良反应等。采用SPSS20．0软件根据不同数据特点进行Mann—WhimevU检验、x^2检验及回归分析等。结果①羟氯喹在我国RA患者中使用方案较规范，使用率为19．5％（167／858），64．7％（108／167）达到足疗程，77．8％（130／167）达到推荐剂量，94．6％（158／167）为联合用药，最常用的联合药物为甲氨蝶呤和来氟米特。②足疗程使用羟氯喹的RA患者多项疾病活动指标得到明显改善，包括晨僵时间（U=I670．5，P〈0．05）、压痛关节数（U=I380．5，P〈0．01）及肿胀关节数（U=67974．5，P〈0．01）、患者视觉模拟评分（VAS）疼痛评分（U=2086．0，P=-0．01）、患者VAS疾病活动评分（U=2181．5，P〈0．05）、医生VAS疾病活动评分（U=2086．5，P〈0．05）、28个关节疾病活动指数（DAS28）评分（U=827．5，P〈0．01）、斯坦福健康评定量表（HAQ）评分（U=I855．5，P〈0．01）、红细胞沉降率（U=1231．0，P〈0．05）。③羟氯喹总体不良反应发生率为5．4％（9／167），最常见眼部受累（包括眼底黄斑变性、眼前闪光、眼异物感）及过敏反应、发生率分别为1．8％（3／167）及1．2％（2／167）。结论在我国大型医院就诊的RA患者中有19．5％使用羟氯喹，其中94．6％为联合用药。羟氯喹足疗程使用疗效肯定；总体不良反应发生率低，无严重不良反应。
- 张萨丽王秀茹李春安媛周云杉刘婧李小峰王莉枝王彩虹王永福杨荣王国春卢昕朱平陈丽娜靳洪涛刘金婷陈海英魏平王俊祥刘湘源孙琳崔刘福舒荣刘白鹭张卓莉李光韬李振彬杨静李俊芳贾彬张凤肖陶杰梅林金盈韦美秋刘晓敏柯丹胡绍先叶丛韩淑玲杨岫岩
- 关键词：羟氯喹关节炎类风湿
- 我国类风湿关节炎患者应用肿瘤坏死因子抑制剂现况调查被引量：20
- 2012年
- 目的:了解我国类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者应用肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)抑制剂的现状以及影响其应用的因素。方法:采用多中心现况调查问卷调查的方法,记录入选者的一般情况和应用TNF抑制剂的情况,计算患者应用TNF抑制剂的费用,分析我国TNF抑制剂的应用现状及影响其应用的相关因素。结果:2009年7月至2010年11月期间,共有全国范围内的21家大型医院风湿免疫科就诊的1 095位RA患者完成问卷,其中112位患者应用了TNF抑制剂(infliximab,商品名类克或etanercept,商品名益赛普)进行治疗,占总研究人群的10.2%(其中益赛普81例,占7.4%;类克26例,占2.4%;两种制剂都用过者5例,占0.5%)。应用类克疗程<3个月及3～6个月者均为38.1%,益赛普疗程<3个月及3～6个月者分别占38.5%和25.0%。应用类克疗程<3个月、3～6个月及6～9个月者的健康评估问卷(health assessment question-naire,HAQ)评分分别为1.1、0.5、0.1,益赛普的相应评分分别为1.3、1.0、0.3。应用类克疗程<3个月、3～6个月及6～9个月的费用分别为24 525.0、69 300.0、96 800.0元,益赛普的费用分别为7 394.8、9 158.6、54 910.9元。应用类克疗程<3个月、3～6个月及6～9个月的患者的间接经济损失分别为365.6、0、158.9元,益赛普分别为2 158.4、288.5、180.1元。出现过敏和感染的比例在应用益赛普者均为3.5%,在应用类克者均为6.5%。Logistic回归分析显示,受教育程度是影响TNF抑制剂应用的主要相关因素。结论:在我国大型医院就诊的RA患者中约有10%应用过TNF抑制剂,其病情随应用TNF抑制剂的疗程延长而减轻,治疗总费用随用药疗程延长而增加,但间接经济损失随疗程延长而减少,主要不良反应为过敏和感染,受教育程度是影响其应用的主要相关因素。
- 王秀茹苏茵安媛周云杉张晓盈段天骄朱佳鑫李小峰王彩虹王莉枝王永福杨荣王国春卢昕朱平陈丽娜王轶王晓元靳洪涛刘金婷陈海英魏平王俊祥刘湘源孙琳崔刘福舒荣刘白鹭张卓莉李光韬李振彬杨静李俊芳贾彬张风肖陶杰梅林金盈
- 关键词：肿瘤坏死因子问卷调查药费支出
- 类风湿关节炎患者工作能力障碍的现况调查被引量：13
- 2012年
- 目的了解我国类风湿关节炎（RA）我国患者工作能力障碍的情况，并分析其影响因素。方法采用流行病学现况调查的研究方法，调查全国21家甲等医院风湿病专科737例RA患者，记录患者一般资料和工作能力相关信息，内容包括患者性别、发病年龄、职业、RA对患者工作的影响及目前经济状况。一般资料采用描述分析，2组均数比较采用t检验，RA患者工作能力障碍的影响因素的相关性分析采用X^2检验及Logistic回归分析。结果本组737例患者中，男女比例为1：4，女性患者发病[（44＋14）岁]早于男性患者[（53±13）岁]。患者因RA出现工作能力障碍占35．2％，其中病退者占8．0％，减少工作量者占24．8％，更换工作者占2．4％，RA患者工作无变化者占33．8％，患病时已退休的患者占20．8％。分析患者工作能力障碍的影响因素，体力劳动者较脑力劳动者出现工作能力障碍更为明显（X^2=20．497，P〈0．01），低学历者（X^2=15．362，P〈0．01）以及健康评定量表（HAQ）评分高的患者（X2=7．511，P=0．004）32作能力障碍发生情况多。多因素Logistic回归分析显示低学历、发病年龄大、体力劳动和HAQ评分高为患者工作能力障碍的正相关因素。收入低的患者（X2=31．882，P〈0．01）以及自费方式支付医疗费用者（X^2=6．903，P=-0．006）也易出现工作能力障碍。结论RA严重影响患者的工作能力，低学历、发病年龄大、体力劳动、HAQ评分高、收入低以及自费方式支付医疗费用者更易出现工作能力障碍。
- 张晓盈段天娇穆荣楼放李春王秀茹安媛周云杉李晓峰王莉枝王彩虹王永福杨荣王国春卢昕朱平陈丽娜刘金婷靳洪涛刘湘源孙琳魏平王俊洋陈海英崔刘福舒荣刘白鹭张卓莉李光韬李振彬杨静李俊芳贾彬张风肖陶杰梅韩淑玲林金盈韦美秋刘晓敏柯丹
- 关键词：关节炎类风湿
- 全国多中心类风湿关节炎患者残疾及功能受限情况的调查被引量：105
- 2013年
- 目的了解类风湿关节炎（RA）患者的残疾及功能受限情况，分析RA导致残疾及功能受限的影响因素。方法应用问卷方式回顾性调查340例RA患者的残疾情况，应用健康评定量表残疾指数（HAQ．DI）评价患者功能受限情况。采用SPSS13．0软件对残疾及HAQ．DI的影响因素进行单因素及多因素Logistic多元回归分析。结果①根据3种不同的标准，RA患者中残疾的发生率分别为50．3％（171／340）、36．8％（125／340）及18．8％（64／340），且均随病程的延长而增加。最常见的受累关节依次为腕关节（111／340，32．6％）、近端指间关节（82／340，24．1％〉及肘关节（69／340，20．3％）。对影响残疾的因素进行Logistic多元回归分析，结果显示女性[比值比（DR）=5．179，95％可信区间（CI）：1．593～16．836，P=0．006]、病程较长（OR=1．104，95％CI：1．065-1．146，P=0．ooo）、存在关节外表现（OR=3．813，95％CI：1．814-8．011，P=0．000）及医生可视模拟评分（VAS）疾病活动评分较高（OR=1．392，95％CI：1．230-1．577，P=0．000）是RA患者发生残疾的独立危险因素（P〈0．05，R2=0．345）。②RA患者中68．5％（233／340）存在不同程度的功能受限，其中31．3％（120／340）存在轻度功能受限，19．7％（67／340）中度功能受限，13．5％（461340）重度功能受限。Logistic多元回归分析结果提示年龄较大（DR=1．028，95％CI：1．012-1．046，P=0．001）、医生VAS疾病活动评分较高（OR=1．603，95％Ch1．311-1．958，P=0．000）及从未规律应用过改善病情抗风湿药（DMARD8）（OR=1．721，95％CI：1．054～2．809，P=0．030）是导致患者功能受限的独立危险因素（P〈0．05，RZ=0．384）。结论RA患者残疾及功能受限发生率高，且随病程延长而增加。高龄、女性、病程较长、存在关节外表现、医生疾病活动VAS评分较高及从未规律
- 周云杉王秀茹安媛李春张晓盈段天娇朱佳鑫李小峰王莉枝王彩虹王永福杨荣王国春卢昕朱平陈丽娜靳洪涛刘金婷刘湘源孙琳陈海英魏平王俊祥崔刘福舒荣刘白鹭张卓莉李光韬李振彬杨静李俊芳贾彬张风肖陶杰梅韩淑玲林金盈韦美秋刘晓敏柯丹胡绍先
- 关键词：关节炎类风湿残疾人
- 全国多中心类风湿关节炎冠心病危险因素的现况调查被引量：38
- 2012年
- 目的:了解我国类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者冠心病(coronary artery disease,CAD)的患病情况并评估其发生的危险因素。方法:调查RA患者冠心病相关的临床资料,包括冠心病的患病情况、冠心病传统危险因素[糖尿病、高血压、高血脂、吸烟及体重指数(BMI)]及RA临床表现[关节肿胀、疼痛、畸形数目,皮下结节数目,动态红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)等]、关节功能状态评分及用药情况。对冠心病组及非冠心病组的危险因素、临床特点及用药情况等方面进行单因素比较及多因素Logistic回归分析。结果:共调查21家医院的960例RA患者,其中女性779人,男性181人,女∶男=4.3∶1,平均年龄(52.7±13.9)岁(11.0～86.0岁)。RA患者冠心病的患病率为3.5%(34/960),其中合并超重和肥胖者占35.1%(377/960)、吸烟者占12.3%(118/960)、高血压者占17.0%(163/960)、糖尿病者占7.7%(74/960)、高胆固醇血症者占0.4%(4/960)、脑血管病者占3.0%(29/960)。冠心病组与非冠心病组相比,年龄高[(64.7±9.3)岁vs.(52.3±14.0)岁,P<0.001]、皮下结节数目多(14.7%vs.3.1%,P=0.005)、肺间质病变发生率高(17.6%vs.7.0%,P=0.034)、羟氯喹(hydroxychloroquine,HCQ)使用比例低(5.9%vs.22.6%,P=0.021)、糖尿病及高血压患病率高(29.4%vs.7.0%,P<0.001;38.2%vs.16.2%,P=0.001),而受检时关节畸形数目、RF水平及糖皮质激素的使用、高胆固醇血症患病率及BMI与冠心病发生无关。经多元Logistic回归分析,高龄、合并糖尿病及高血压为RA合并冠心病的独立危险因素,使用HCQ为RA合并冠心病的保护因素。结论:RA患者冠心病的患病率为3.5%。高龄、合并糖尿病及高血压为其独立危险因素,合并使用HCQ为其保护因素。
- 李春王秀茹唐熠达安媛周云杉郭时伟张晓盈段天骄朱佳鑫李晓峰王莉枝王彩虹王永福杨荣王国春卢昕朱平陈丽娜靳洪涛刘金婷刘湘源孙琳陈海英魏平王俊祥崔刘福舒荣刘白鹭张卓莉李光韬李振彬杨静李俊芳贾彬张风肖陶杰梅韩淑玲
- 关键词：冠心病患病率
- 血清软骨寡聚基质蛋白在类风湿关节炎患者中的意义
- 目的:类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种致畸性系统性慢性炎症性的自身免疫性疾病。RA最显著的一个特点是外周关节的增生性和侵蚀性滑膜炎,并伴有关节软骨骨质的进行性和不可逆性破坏。从组织形态...
- 刘金婷
- 关键词：关节炎类风湿软骨寡聚基质蛋白抗CCP抗体酶联免疫吸附试验骨破坏
- 文献传递
- 全国多中心类风湿关节炎糖皮质激素应用的现况调查被引量：6
- 2016年
- 目的调查糖皮质激素在我国类风湿关节炎（RA）患者治疗中的应用现况。方法采用回顾性方法调查分析2009年1月至2010年8月在全国21家医院风湿科门诊或住院治疗的1095例RA患者的一般资料、临床和实验室资料及糖皮质激素用药情况。结果1095例RA患者中，曾使用糖皮质激素治疗者417例，占38．1％。359例RA患者可查到激素详细用量。其中，小剂量激素（≤10mg／d泼尼松等效剂量）治疗者219例，占61．0％；中等剂量激素（〉10mg／d且≤30mg／d泼尼松等效剂量）治疗者119例，占33．1％；较大剂量激素（〉30mg／d泼尼松等效剂量）治疗者21例，占5．9％。有明确记录激素用药时长的353例RA患者中，107例患者（30．3％）总激素应用时长≤6个月，246例（69．7％）〉6个月。将所有患者根据是否使用糖皮质激素分为用激素组（417例）与未用激素组（678例）。用激素组患者总体病程、确诊时病程、畸形关节数、关节外症状所占比例以及健康评定调查量表评分均明显高于未用激素组87．6（32．4，176．4）个月比58．2（17．7，139．2）个月、4．1（0．0，27．4）个月比2．0（0．0，12．9）个月、2（0，6）个比1（0，4）个、31．2％（130／417）比20．4％（138／678）、0．8（0．1，1．6）分比0．5（0．0，1．4）分]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。但2组患者应用改善病情抗风湿药物、生物制剂及非甾体消炎药的比例差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论糖皮质激素仍是我同目前治疗重症RA的常用药物，但国内对于糖皮质激素在RA治疗中的应用尚需进一步规范。
- 刘娜王晓元王秀茹穆荣李春安媛周云杉李晓峰王莉枝王彩虹王永福杨荣王国春卢昕朱平陈丽娜刘金婷靳洪涛刘湘源孙琳魏平王俊洋陈海英崔刘福舒荣刘白鹭张卓莉李光韬李振彬杨静李俊芳贾彬张风肖陶杰梅韩淑玲林金盈韦美秋刘晓敏柯丹胡绍先
- 关键词：糖皮质激素类
