- 急性冠脉综合征患者血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa的变化被引量：7
- 2002年
- 目的 探讨急性冠脉综合征 ( ACS)患者的血小板膜糖蛋白 b/ a( GP b/ a)的变化 ,为临床正确选择和使用抗血小板药物提供理论依据。方法 选确诊为 ACS的患者 5 0例 ,包括不稳定心绞痛 ( UAP) 2 3例、急性 Q波心肌梗死 ( Q-MI) 2 1例和急性非 Q波心肌梗死 ( N-Q-MI)患者 5例 ,于入院当时或治疗前抽肘静脉血测定 GP b/ a。同时取性别、年龄相当的健康体检者 3 0例作为正常对照。结果 三组急性冠脉综合征患者的血小板 GP b/ a分子数明显高于正常对照组 ,而各组之间的血小板 GP b/ a分子数相比差异无显著性。结论 GP b/
- 马颖霞赵爱昌陈传欣刘键班圣全
- 关键词：不稳定心绞痛心肌梗死血小板膜糖蛋白
- ^(99m)Tc-MIBI心肌断层显像与冠状动脉造影的相关性研究被引量：4
- 2000年
- 目的定量评价核素心肌断层显像（ＳＰＥＣＴ）与冠状动脉造影血管病变的相关性方法对５０例冠心病（ＣＡＤ）病变血管狭窄程度、狭窄面积与ＳＰＥＣＴ心肌缺血程度、缺血面积进行双定量分析比较．结果病变血管直径、血管面积和血管狭窄程度、血管狭窄面积相关性很高， ｒ＝０．９８、０．９３；血管狭窄程度、血管狭窄面积与ＳＰＥＣＴ心肌缺血程度、心肌缺血面积相关性较低（ｒ＝－０．２６、０．３３）；病变血管直径与 ＳＰＥＣＴ心肌缺血面积不相关（ｒ＝０．０４）；病变血管狭窄面积与ＳＰＥＣＴ心肌缺血程度负相关（ｒ＝０．１２）结论冠脉造影病变血管缺血程度、病变血管面积与ＳＰＥＣＴ心肌缺血程度、心肌缺血面积两种检查的相关性较低，但其间有内在联系，供临床参考．
- 刘良福胡大一刘键王铁李新华连勇张守荣
- 关键词：冠状动脉造影SPECT^99MTC-MIBI
- 定量核素心肌显像对冠状动脉内支架术后疗效的评价及与定量冠状动脉造影的相关性研究
- 2002年
- 目的 观察冠状动脉造影 (CAG)与核素心肌组织血流灌注显像 (SPECT)的相关性及用 SPECT对冠状动脉内支架植入术后的疗效评价。方法 于冠心病 (CAD)患者 CAG之后 ,放支架之前利用血管造影机自配电脑分析软件 ,对病变血管直径狭窄和面积狭窄百分比进行自动分析 ;对冠状动脉内支架植入术前、术后 1周、术后半年 ,分别做静息、潘生丁负荷 SPECT检查。结果 5 1例 CAG血管直径狭窄 (76 .16 % )、面积狭窄 (90 .37% )与术前静息 SPECT血流灌注损害程度 (6 3.5 0 % )的相关系数分别为 r=0 .2 5 4、r=0 .176 ,存在一定的相关性 ;血管狭窄程度、血管狭窄面积与术前静息SPECT血流灌注损害面积 (71.17% )的相关系数分别为 r=0 .2 91、r=0 .32 7,存在一定的相关性。 5 0例术后 1周静息血流灌注损害程度 (4 5 .46 % )明显低于术前静息血流灌注损害程度 (6 3.5 0 % ) ,P<0 .0 0 1;2 1例术后半年血流灌注损害程度 (4 3.73% )明显低于术前静息血流灌注损害程度 (6 0 .87% ) ,P<0 .0 0 1。 5 0例术后 1周静息血流灌注损害面积 (5 7.2 2 % )明显低于术前静息血流灌注损害面积 (71.17% ) ,P<0 .0 0 1;2 1例术后半年血流灌注损害面积 (5 4.6 7% )明显低于术前静息血流灌注损害面积 (70 .2 1% ) ,P<0 .0 5。冠状动脉内支架植?
- 刘良福胡大一尹传贵王铁王振英贾三庆刘键
- 关键词：冠状动脉造影冠状动脉内支架术SPECT疗效
- 二甲双胍对高血压病患者高胰岛素血症的治疗观察被引量：5
- 1999年
- 目的观察二甲双胍对高血压病患者血胰岛素水平的影响。方法２３例高血压病患者，在降压治疗的基础上，加服二甲双胍。在年龄、性别、体重指数相匹配的１８例高血压病，单纯应用同样降压药物。分析两组治疗前后血胰岛素的变化，并与正常人３８例对照。结果二甲双胍组较单纯降压组空腹及餐后２小时血胰岛素分别明显下降（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０２）。结论二甲双胍较好地缓解高血压病的高胰岛素血症，并可能改善胰岛素抵抗及由此所致的代谢紊乱。
- 张守荣高冠起刘键顾依群刘良福王月丽
- 关键词：高血压高胰岛素血症二甲双胍
- 经皮球囊二尖瓣成形术426例及随访报告被引量：2
- 1998年
- 目的增加风心病二尖瓣狭窄瓣口面积。方法采用Inoue单球囊法对426例风心病二尖瓣狭窄患者行经皮球囊三尖瓣成形术（PBMV）治疗。结果左房平均压由术前（3．81±1．12）kPa降至术后（1．10±0．82）kPa（P＜0．001）；二尖瓣平均跨瓣压差由术前（2．68±0．58）kPa降玉术后（0．46±0．15）kPa（P＜0．001）；二尖瓣口面积由术前（0．96±0．15）cm2增大为术后（1．94±0．33）cm2（P＜0．001）。主要并发症：死亡2例，心脏穿孔5例，术中急性肺水肿8例，中、重度二尖瓣返流10例，脑梗塞2例。264例随访1～5年，258例症状明显改善。结论掌握好病例选择、房间隔穿刺技术及二尖瓣口的扩张是PBMV成功的关键。近、远期随访结果证实，PBMV是治疗风心病二尖瓣狭窄的有效方法。
- 侯子山徐同龙马建国胡仁欣陈广华魏延津刘键
- 关键词：二尖瓣狭窄PBMV二尖瓣成形术
- 倾斜试验加硝酸异山梨醇酯舌下含化在不明原因晕厥诊断中的价值
- 2000年
- 目的 :探讨倾斜试验和硝酸异山梨醇酯舌下含化倾斜试验在不明原因晕厥诊断中的价值。方法 :6 8例不明原因晕厥者随机均分为直立倾斜试验 (TTT)组及硝酸异山梨醇酯舌下含化倾斜试验 (ID +BTTT)组。结果 :TTT组总阳性率为 73 5 % ,ID +BTTT组为 6 0 6 5 % ,两组阳性率无统计学差异 (χ2 =1 2 6 8,P >0 0 5 ) ,特异性亦无显著性差异 (92 9%与 93 3% ,P >0 0 5 )。ID +BTTT组诱发晕厥的时程明显短于TTT组 (2 8 4± 5 1min比 42 1± 6 8min ,P <0 0 1)。结论 :ID +BTTT具有较高的敏感性与特异性 ,可用于血管迷走性晕厥的诊断 ,可作为TTT检查方法的补充。
- 李金明李新华刘键姚力
- 关键词：晕厥硝酸异山梨醇酯
- 冠状动脉支架植入前后及术后半年^(99)Tc^m-MIBI心肌断层显像定量分析被引量：1
- 2001年
- 目的 通过对冠状动脉 (简称冠脉 )支架植入前后进行99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)心肌断层显像 ,以了解心肌灌注缺损程度、范围 ,判断SPECT在术前筛选、术后疗效评价、后期随访中的价值。方法 对 5 1例冠心病患者冠脉支架植入前后和 2 1例植入后半年 ,分别做静态和潘生丁负荷SPECT检查 ,定量分析心肌灌注缺损的部位、程度及范围。结果 术前 5 0例中 ,心肌血流灌注程度 >80 % (灌注缺损程度 <2 0 % )、灌注缺损范围 <2 0 % (比值越大 ,灌注缺损面积越大 )者为 0例 ;术后 1周有 7例灌注缺损程度、8例灌注缺损面积已完全正常 (14%和 16 % ) ;术前严重灌注缺损 <49%的 34例 (6 8% ) ,术后 1周 16例 (32 % )有改善 ;术前严重灌注缺损面积 >70 %的 35例 ,术后 1周 10例有改善 ,急性心肌梗死改善更明显。术前和术后 1周静态SPECT心肌灌注程度 38 0 5 %和 5 7 40 % ,改善 19 35 % ,术前和术后 1周静态SPECT心肌灌注缺损面积为 70 75 %和 5 5 91% ,改善 14 74% ,在术后 1周及半年心肌灌注缺损程度、灌注缺损面积均有明显改善 (P <0 0 0 1)。而术前、术后 1周及术后半年潘生丁负荷SPECT心肌灌注缺损程度、灌注缺损面积与术前、术后 1周及术后半年静息SPECT心肌灌注缺损程度、灌注缺损面积差异无显著性 (<3%
- 刘良福王铁尹传贵胡大一刘键李新华张守荣贾三庆
- 关键词：冠心病冠状动脉支架植入99TCM-MIBI介入治疗
- 美托洛尔与硝苯地平控释片合用治疗高血压病近期疗效观察
- 1996年
- １１２例高血压病患者随机分２组，Ａ组５６例，选用美托洛尔与硝苯地平控释片２药合用口服。Ｂ组５６例．单用硝苯地平控释片口服，共１２周。结果降压总有效率Ａ组为８９．２９％，Ｂ组为７１．４３％；副作用发生率Ａ组为８．９３％，Ｂ组１９．６４％；未见明显肝肾功能、电解质、血糖血脂、心电图变化。揭示美托洛尔与硝苯地平控释片２药合用，可以大幅度提高降压疗效，减少用药剂量，并能减少副作用，提高服药的顺从性。
- 刘良福李新华李金明刘键
- 关键词：高血压美托洛尔硝苯地平控释片
- 异丙基肾上腺素直立倾斜试验诊断不明原因晕厥的临床价值
- 1999年
- 晕厥指突然发作的短暂的意识丧失，其病因多样。虽经详细的病史、体检及临床多种检查，仍未能明确病因的晕厥，称为不明原因晕厥。据统计不明原因晕厥占急诊室晕厥病人的３９％，住院晕厥病人的３７％。在一项回顾性研究中发现５８％的晕厥为血管迷走性晕厥，仅５％为不明...
- 李新华李金明刘键马晓峰张中斌
- 关键词：晕厥异丙基肾上腺素直立倾斜试验
- 球囊成形术治疗外科分离术后二尖瓣再狭窄16例报告
- 1997年
- 应用二尖瓣球囊成形术(PBMV)治疗16例外科闭式分离术后二尖瓣再狭窄患者,并与同期首次行PBMV 的患者进行对比。结果表明,两组患者经 PBMV 后血液动学较术前明显改善(P<0.001)。但两组间无明显差异(P>0.05)。揭示对经外科分离术后二尖瓣再狭窄患者,PBMV 仍为一种有效的治疗方法。
- 马建国侯子山刘键徐同龙胡仁欣陈广华
- 关键词：二尖瓣狭窄球囊成形术二尖瓣分离术
