卢庆华
- 作品数：5 被引量：60H指数：4
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性胆囊炎腹腔镜手术时机选择与费用关系被引量：25
- 2012年
- 目的:探讨急性胆囊炎腹腔镜手术的时机选择,分析其与住院费用的关系。方法:回顾分析2004年1月至2010年12月为427例急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。按胆囊炎发作至手术的时间分为早期手术组(ELC)、延期手术组(DLC)和择期手术组(SLC)。结果:3组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。ELC组手术时间平均(63.65±15.63)min,术中出血量平均(64.26±32.04)ml,平均住院(4.74±2.22)d,住院费用平均(10 504±1 982)元,中转开腹率2.7%。DLC组手术时间平均(94.24±29.51)min,术中出血量平均(174.95±64.39)ml,平均住院(8.00±3.83)d,住院费用平均(15 230±2 267)元,中转开腹率8.3%。SLC组手术时间平均(65.35±14.49)min,术中出血量平均(65.44±38.91)ml,平均住院(13.91±4.38)d,住院费用平均(19 032±4 495)元,中转开腹率2.2%。DLC组手术时间、术中出血量及中转开腹率明显高于ELC组、SLC组(P<0.05)。3组住院时间、住院医疗费用按病程时间依次增加(P<0.05)。结论:急性胆囊炎早期手术安全有效,并可减少住院时间,降低医疗费用,在治疗结果和生活质量上均具有优势。
- 李小强周予民陈锟乔智卢庆华于金玲朱江帆
- 关键词：手术时机住院费用
- 生长抑素治疗老年急性化脓性胆囊炎对C反应蛋白、前白蛋白和胆红素的影响被引量：10
- 2014年
- 目的观察生长抑素对老年急性化脓性胆囊炎的疗效及其对术前术后机体C反应蛋白(C—reactive protein,CRP)、前白蛋白(preal bumin,PA)和总胆红素(total bilirubin,TBIL)的影响。方法选取2011年1月~2013年6月在上海市第一人民医院宝山分院就诊治疗的急性化脓性胆囊炎患者11 0例,随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组予以手术治疗,观察组在对照组的基础上术前术后予以生长抑素治疗。观察2组手术时间、术中出血量、术后视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评分和并发症发生率的情况;及两组治疗前后CRP、PA和TB IL水平的变化。结果治疗后,观察组的术中出血量,术后住院时间和术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.01),而手术时间和术后VAS评分差异无统计学意义。2组治疗后,CRP和TBIL水平较治疗前出现显著降低(P<0.01),而PA水平较治疗前出现显著升高(P<0.01),观察组的降低或者升高水平较对照组更为明显(P<0.01)。结论生长抑素对急性化脓性胆囊炎术前术后的辅助治疗疗效确切,可明显降低机体的炎症反应,促进患者术后的康复。
- 应伟青卢庆华
- 关键词：急性胆囊炎生长抑素C反应蛋白前白蛋白
- 胃癌术后早期肠内营养治疗对患者营养恢复的影响被引量：11
- 2013年
- 目的观察早期肠内营养对胃癌术后患者术后恢复和营养指标的影响。方法选择2007年1月至2011年12月于上海市第一人民医院宝山分院行胃癌根治术的患者86例,随机分为早期肠内营养组(EEN组)和肠外营养组(PN组),每组43例。观察两组手术前后的血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)、体质量(BW)、肱三头肌皮肤皱褶(TSF)和疲劳指数(Christensen's评分),以及术后肛门排气时间、住院时间、Karnofsky评分和并发症发生率。结果两组术后第7天的BW、TSF、ALB、TF、PA和RBP均较术前第1天出现明显降低(P<0.01),而PN组的TF、PA和RBP水平较EEN组降低更为明显(P<0.01),两组的BW、TSF和ALB水平差异无统计学意义(P>0.05)。而术后第7天的Christensen's评分较术前第1天出现明显提高,而PN组的升高较EEN组更为明显,差异有统计学意义(P<0.01)。EEN组的肛门排气时间、住院时间和Karnofsky评分均较PN组明显缩短或者降低(P<0.01),而两组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期肠内营养有助于胃癌术后患者的早期康复,改善患者营养状况,促进胃肠道功能恢复,缩短住院时间。
- 应伟青李斌卢庆华
- 关键词：胃癌肠内营养肠外营养
- 二级脾蒂离断术在外伤性脾破裂脾切除术中的应用被引量：14
- 2010年
- 目的探讨二级脾蒂离断术在外伤性脾破裂脾切除术中的应用价值。方法自2003年1月至2010年3月,将我院126例外伤性脾破裂患者随机分成传统脾蒂离断组(n=62)和二级脾蒂离断组(n=64),就胰瘘、脾热、脾蒂继发出血、手术时间和出血量进行对比分析。结果二级脾蒂离断组术后无脾蒂继发出血;胰瘘的发生率明显低于传统脾蒂离断组(P<0.05);手术时间和出血量无显著差异(P>O.05)。结论二级脾蒂离断术可预防外伤性脾破裂脾切除术术后脾蒂继发出血,预防胰瘘的发生。
- 卢庆华周予民龙拥军李斌
- 关键词：脾切除术外伤性脾破裂胰瘘
- 腹部闭合性损伤患者129例的诊治体会
- 2011年
- 目的探讨腹部闭合性损伤的诊断与治疗。方法对上海市第一人民医院宝山分院2004年1月至2010年7月收治的129例腹部闭合性损伤患者的诊治过程作回顾性分析。结果全组129例患者106例手术治疗。治愈124例,死亡5例,发生各种并发症37例。结论腹部闭合性损伤脏器受损程度重,2个以上脏器损伤多见,合并伤多。快速准确的病史收集及体格检查可初步判断有无腹部闭合性损伤;腹腔诊断性穿刺、B超检查是诊断腹部闭合性损伤的快捷、有效的辅助检查。
- 龙拥军卢庆华李斌
- 关键词：腹部损伤
