- SolitaireAB型支架辅助弹簧圈栓塞颅内复杂动脉瘤的初步经验(19例报道)被引量：5
- 2012年
- 目的探讨自膨式SolitaireAB型支架辅助弹簧圈栓塞颅内复杂动脉瘤的初步经验。方法自2009年11月至2012年6月采用SolitaireAB型支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内复杂动脉瘤19例(共20个复杂动脉瘤),分析患者的临床资料和疗效。结果19例患者共置入SolitaireAB型支架19枚,均成功到位,17例一次释放成功,2例释放后因填塞的弹簧圈脱出于载瘤动脉而回收重新定位再释放,电解脱支架1次成功13例,2次成功6例。19例支架辅助栓塞的动脉瘤中,14例(15个复杂动脉瘤)完全栓塞,2例瘤颈残留,3例不完全栓塞。随访3～36个月,支架辅助栓塞的动脉瘤复发3例,为原来非完全栓塞者,但无再破裂出血,余病例术后3～6个月转化为动脉瘤完全闭塞。预后良好GOS评分5分有17例,中度残疾GOS评分3分1例,1例多发2个动脉瘤者因单纯弹簧圈栓塞的动脉瘤再破裂死亡。结论 SolitaireAB型支架辅助栓塞颅内复杂动脉瘤操作可控性强,疗效好,完全释放后可回收再释放是其突出的优点。死亡病例可能与不当选择使用支架有关。
- 卢靖詹伟雄刘天庆沈东炜
- 关键词：颅内动脉瘤栓塞
- 高压氧联合神经内镜血肿清除术治疗对高血压脑出血患者炎症反应、神经功能及预后的影响被引量：1
- 2024年
- 目的探讨高压氧(HBO)联合神经内镜血肿清除术治疗对高血压脑出血(HICH)患者炎症反应、神经功能及预后的影响。方法选取2019年1月至2021年12月在福建龙岩市第一医院诊治的90例HICH患者作为研究对象,按照治疗方法将患者分为观察组和对照组,每组45例。2组患者均给予神经内镜血肿清除术以及常规康复治疗,观察组在对照组的治疗基础上给予HBO治疗。比较2组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经肽Y(NPY)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和随访6个月后的预后情况。结果治疗前,2组患者的血清TNF-α、IL-6、hs-CRP、NSE、BDNF、NPY水平和NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后2组患者的血清TNF-α、IL-6、hs-CRP、NSE、NPY水平和NIHSS评分明显降低,且观察组降低更明显;血清BDNF水平明显升高,且观察组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未发生死亡。观察组患者预后恢复优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HBO联合神经内镜血肿清除术治疗HICH患者,可有效减轻患者的炎症反应,改善脑组织损伤程度、神经功能和预后。
- 周建军谢志斌黄俊龙卢靖胡方进
- 关键词：高血压脑出血高压氧炎症反应
- 针药结合治疗重型颅脑损伤气管切开围拔管期30例
- 2023年
- 目的探讨益气化痰法针药结合治疗重型颅脑损伤气管切开围拔管期的临床疗效。方法选取重型颅脑损伤气管切开患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采用基础常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合益气化痰法针药并用治疗,连续治疗4周。观察2组治疗前后咳嗽反射分级量表评分(TCRGS)、临床肺部感染评分(CPIS)变化情况,比较其疗效、拔管成功率。结果与治疗前比较,2组治疗后TCRGS和CPIS评分均明显降低(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后TCRGS和CPIS评分均明显降低(P<0.05)。观察组拔管成功率(26/30,86.67%)高于对照组(19/30,63.33%)(P<0.05),观察组疗效(26/30,86.67%)优于对照组(19/30,63.33%)(P<0.05)。结论益气化痰法针药并用可明显改善重型颅脑损伤气管切开患者咳嗽反射,降低肺部感染,提高拔管成功率。
- 阙秀琴郭伟卢靖朱启平张鹏傅萍
- 关键词：重型颅脑损伤针刺气管切开益气化痰
- 超早期小翼点切口锁孔经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血临床观察被引量：19
- 2016年
- 目的观察超早期小翼点切口锁孔经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法80例高血压基底节脑出血患者随机分为实验组和对照组,实验组采用超早期小翼点切口锁孔经侧裂-岛叶入路显微手术治疗,对照组采用经颞顶瓣或额顶瓣开颅血肿清除术治疗。比较2组血肿清除效果、术后生活质量及术后并发症发生情况。结果实验组术后48h内血肿大部分清除率(血肿清除≥90%+彻底清除)显著高于对照组,生活质量优良率显著高于对照组,术后消化道出血、腹泻、肺部感染、再出血、泌尿系统感染等并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超早期小翼点切口锁孔经侧裂-岛叶入路显微手术较传统骨瓣开颅血肿清除术可减少对脑组织的损伤,创伤小,术后并发症发生率低,明显改善患者预后,提高患者生活质量,值得临床推广应用。
- 周建军官测林胡方进卢靖郭东斌
- 关键词：显微手术高血压脑出血
- 翼点锁孔超早期手术治疗破裂颅内动脉瘤33例报道被引量：1
- 2014年
- 回顾性分析33例患者破裂6h内的动脉瘤经翼点锁孔入路手术的临床资料。结果共夹闭33例患者的36个动脉瘤,包括4个术中破裂者,35个行单纯动脉瘤夹闭术,1个行夹闭加瘤颈包裹。术后恢复良好29例,中、重残3例,1例死于肺栓塞。动脉瘤破裂6h内超早期翼点锁孔手术安全、微创、可行,潘氏点侧脑室穿刺在术中对颅压较高尤其脑积水患者有帮助。
- 卢靖沈东炜胡方进周建军蓝佛琳官测林
- 关键词：破裂动脉瘤超早期手术
- 侧脑室外引流术联合尿激酶灌注治疗脑室出血112例被引量：3
- 2014年
- 目的 分析侧脑室外引流术联合尿激酶灌注治疗脑室出血的临床疗效及并发症.方法 回顾性分析2009年1月至2013年5月我院采用侧脑室外引流术联合尿激酶灌注治疗的112例脑室出血患者的临床资料.结果 112例患者脑室内血肿清除率为90%~95%;术后颅内感染4例,肺部感染15例,脑积水8例,并发症发生率24.11%;自动出院5例;死亡7例,死亡率6.54%;术后第3个月随访98例,日常生活能力评定（ADL）1级12例,2级29例,3级37例,4级7例,5级6例,死亡7例;术后第6个月随访87例,ADL 1级20例,2级33例,3级24例,4级6例,5级4例,无死亡病例.结论 侧脑室外引流术联合尿激酶灌注治疗脑室出血安全有效,创伤小,能尽早清除脑室积血,降低病死率,提高生存质量.
- 周建军沈东炜胡方进官测林卢靖郑锦亮阙双林
- 关键词：脑室出血脑室外引流尿激酶
- 显微手术治疗颅内动脉瘤60例报告被引量：4
- 2011年
- 目的研究破裂颅内动脉瘤的手术技巧及治疗策略。方法回顾性分析2005年9月至2008年12月经显微外科手术治疗的60例破裂颅内动脉瘤患者的临床资料。术前患者病情Hunt-Hess分级Ⅰ级15例,Ⅱ级15例,Ⅲ级13例,Ⅳ级9例,V级8例。结果所有动脉瘤均成功实施夹闭。术后GOS评分1分12例,2分8例,3分9例,4分14例,5分17例。结论颅内动脉瘤破裂后宜尽早行脑血管造影检查和手术治疗,正确的局部分离操作可减少动脉瘤术中破裂的危险和术后并发症的发生,积极的抗血管痉挛治疗是关系预后的重要环节。
- 阙双林林才厚刘天庆卢靖郑锦亮王守森
- 关键词：颅内动脉瘤显微手术脑血管痉挛
- D-二聚体及凝血酶时间在评估颅脑创伤患者病情及预后中的应用被引量：4
- 2016年
- 目的 探讨D-二聚体（D-D）、凝血酶时间（TT）在评估颅脑创伤患者病情及预后中的价值。方法回顾性分析该院2012年12月至2015年8月收治的146例颅脑创伤患者入院时D-D及TT检测资料,按入院时格拉斯哥昏迷评分（GCS）及伤后3个月格拉斯哥预后评分（GOS）分组,分别进行组间比较。结果 146例患者中入院时D-D、TT异常70例（47.9%）,重度损伤组（GCS 3~〈9分）与预后不良组（GOSⅠ~Ⅲ级）患者TT、D-D水平分别高于轻度损伤组（GCS13~15分）与预后良好组（GOSⅣ~Ⅴ级）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 多数颅脑创伤患者早期存在D-D、TT异常,病情越严重及预后越差者D-D、TT水平越高,二者对颅脑创伤患者病情及预后的评估具有一定价值。
- 胡方进陈爱珍沈东炜周建军卢靖邱平祁小龙阙双林
- 关键词：颅脑损伤凝血酶时间纤维蛋白纤维蛋白原降解物预后
- 锥颅外引流术联合尿激酶灌洗治疗慢性硬膜下血肿被引量：9
- 2017年
- 目的探讨锥颅外引流术联合尿激酶灌洗治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法回顾性分析97例采用锥颅外引流术联合尿激酶灌洗治疗的CSDH的临床资料。结果入院时Markwalder分级0~Ⅰ级56例,Ⅱ~Ⅳ级41例;出院时0~Ⅰ级91例,Ⅱ~Ⅳ级41例6例;出院时,Markwalder分级明显改善(P<0.05)。85例出院后随访3个月,血肿复发1例,硬膜下少量积液1例,无死亡病例。结论锥颅外引流术联合尿激酶灌洗治疗CSDH,是一种安全可行、疗效显著、并发症少及复发率低的方法。
- 胡方进陈爱珍沈东炜周建军卢靖邱平官测林阙双林
- 关键词：慢性硬膜下血肿尿激酶疗效
- TAT-Ngb对耳动脉-颅内分流aSAH兔脑保护作用及机制研究
- 目的：动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)是一种严重危害人类健康的出血性脑血管疾病。脑血管痉挛（CVS）曾被认为是迟发性缺血性神经功能障碍(DIND)发生发展的主要机制，但是不断改进的脑血管痉挛(CVS)防治措施，并没有获...
- 卢靖
- 关键词：血脑屏障细胞病理学
- 文献传递
