史叶锋
- 作品数：5 被引量：43H指数：4
- 供职机构：宜兴市人民医院更多>>
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- CT增强结合MR胰胆管造影诊断十二指肠乳头癌的价值被引量：11
- 2016年
- 目的探讨十二指肠乳头癌的动态增强CT(DCE-CT)及MR胰胆管造影(MRCP)表现,评价其诊断价值。方法回顾性分析17例经病理诊断为十二指肠乳头癌的DCE-CT及MRCP表现。结果 17例十二指肠乳头癌中表现为十二指肠乳头结节或肿块、增强呈轻中度持续强化12例(70.6%);表现为十二指肠乳头区肠壁局限性或环形增厚伴异常强化2例(11.8%);表现为胆总管远端近乳头部结节影伴异常续强化者2例(11.8%),仅表现胆总管轻度扩张1例(5.8%)。MRCP示胰胆管梗阻平面位于十二指肠乳头部14例(82.4%),梗阻平面位于胆总管远端3例(17.6%);肝内外胆管扩张16例(94.1%),双管征12例(70.6%)。结论 DCE-CT能充分显示十二指肠癌强化特征及其与十二指肠壁的关系,MRCP则更有助于定位诊断,两者结合对该病有较高的诊断准确率。
- 史叶锋刘怡文吉剑朱玉娟
- 关键词：十二指肠乳头癌磁共振成像
- 多层CT导向下经皮肺结节穿刺活检术的临床应用被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨多层CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺结节定性诊断中的价值。方法:选取了我院自2005年10月～2008年12月在我院住院治疗的肺结节病例52例,在多层CT引导下行经皮穿刺切割或抽吸取得标本进行病理学检查。所有病例经影像学、细胞细菌学、纤维支气管镜检查均未能得到明确诊断。结果:穿刺成功率100%,其中48例获得病理学诊断,阳性率为92.3%;其中恶性肿瘤37例(鳞癌12例,腺癌7例,肺泡癌7例,转移癌11例),良性病变11例(结核7例,炎性假瘤3例,错构瘤1例)。并发症发生率9.6%,包括少量气胸4例,轻微咯血1例,均不需特殊处理。结论:多层CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种比较安全有效的诊断手段,具有操作简单、诊断准确性高、并发症少等优点,对指导临床治疗有很大帮助,可作为肺结节的常规诊断手段。
- 史叶锋程伟吴立伟
- 关键词：经皮肺穿刺肺结节
- 非肿块型乳腺癌的钼靶X线诊断分析被引量：13
- 2010年
- 目的:分析探讨非肿块型乳腺癌的钼靶X线表现及其病理基础,提高对此类乳腺癌的诊断水平。方法:分析38例经手术的非肿块型乳腺癌病例的钼靶X线征象及其病理资料。结果:微钙化23例;结构扭曲9例;局灶性不对称致密5例;弥漫性改变1例。结论:微钙化、结构扭曲、局灶性不对称及单侧弥漫性改变等均是非肿块型乳腺癌重要的X线征象,注重这些征象的观察和分析,可以减少这类乳腺癌的漏误诊。
- 史叶锋刘怡文
- 关键词：乳腺肿瘤钼靶摄影
- 小结节肺癌MSCT表现与其侵袭性的相关性分析被引量：7
- 2018年
- 目的回顾分析最大径≤2cm小结节肺癌的多层螺旋CT(multi spiral computed tomography,MSCT)表现与病理亚型间的相关性,试从影像学角度来评估其侵袭性,指导治疗与随访。方法收集整理2014年1月-2016年12月我院经手术病理证实、有完整MSCT资料的肺癌(非小细胞癌)患者95例共97个肺结节(最大径≤2cm),按病理亚型将不典型腺瘤样增生和原位腺癌计38个结节归为低侵袭性组,将微浸润腺癌、浸润性腺癌、鳞癌、大细胞癌计59个结节归为高侵袭性组,归类分析两组病灶的MSCT特征,进行统计学分析。结果高侵袭性组中病灶最大径、实性成分比例、分叶征、血管集束征、胸膜凹陷征出现率高于低侵袭性组,两组间的差异存在统计学差异(P<0.05),而病灶形状、病灶边界、空泡征、支气管充气征和毛刺征在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析病灶最大径分割值为10.2mm,灵敏度和特异度分别为72.9%和81.6%。实性成分比例的分割值为37.4%,灵敏度和特异度分别为84.7%和81.5%。结论小结节肺癌的一些MSCT征象有助于鉴别其不同侵袭性,当病灶最大径>10.2mm,实性成分比例>37.4%时,提示其可能已具有较高侵袭性。
- 史叶锋程伟刘怡文朱玉娟
- 关键词：肺小结节侵袭性MSCT
- MRI对乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤的鉴别价值被引量：10
- 2015年
- 目的对比乳腺叶状肿瘤(PT)与纤维腺瘤(FA)的MRI征象差异,探讨MRI对两者的鉴别价值。方法收集本院经手术病理证实的,有完整MRI资料的PT 21例(23个病灶)和FA35例(38个病灶),对其MRI征象进行统计学分析。结果 PT以边缘清楚的分叶状或多结节融合状多见(65.2%),少数可呈不规则形(8.7%);FA以圆形或类圆形多见(81.6%),无不规则形;T1WI上7个PT病灶见斑片状高信号(30.4%),病理提示出血或脂肪成分,FA均未见。T2WI抑脂PT多呈不均匀高信号(78.3%),FA多呈均匀高信号(86.8%);动态增强PT多呈明显不均匀强化(78.3%),可见低信号分隔(43.5%),囊变(39.1%)及瘤周曲张血管(21.7%);而FA多呈均匀强化(84.2%),可无强化或轻度强化(10.5%),可见低信号分隔(15.8%),瘤周无曲张血管;TIC曲线分型,PT以Ⅱ型多见(60.9%),FA以Ⅰ型多见(71.1%)。结论乳腺PT及FA各具一定特征性MRI征象,有助于两者的鉴别诊断。
- 史叶锋刘怡文谢文超朱玉娟
- 关键词：乳腺肿瘤叶状肿瘤磁共振成像
