吴味辛 作品数:70 被引量:1,051 H指数:15 供职机构: 重庆医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 重庆市自然科学基金 重庆市卫生局科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 化学工程 更多>>
有关临产启动的机理及预测 被引量:9 2001年 有关临产启动的机制至今仍未完全阐明清楚 ,但已发现与前列腺素 (PGs)、细胞因子 (白介素 - 1β、6、8等 )、子宫肌上一些物质 (促速 G蛋白α亚单位 Gαs、h CG受体 )以及胎儿的作用等因素相关 ;且通过阴道 B超测量孕妇宫颈变化和检测孕妇宫颈阴道分泌物中 IL - 6、IL - 8、β- h CG、胎儿纤维连接蛋白 (FFN)等的含量可预测临产的发生。 牟晓玲 简丽 吴味辛关键词:临产 妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇胎盘合体滋养细胞中组成型雄烷受体的表达及其临床意义 被引量:5 2011年 目的 探讨组成型雄烷受体(CAR)在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇胎盘合体滋养细胞中的表达及其临床意义.方法 收集2009年4月-2010年3月在重庆医科大学附属第一医院分娩的ICP孕妇的胎盘绒毛组织,其中ICP轻度孕妇10例(ICP轻度组),ICP重度孕妇10例(ICP重度组).同期健康晚期妊娠妇女10例为对照组.采用免疫组化链霉亲和素一生物素一过氧化物酶复合物(SABC)法检测胎盘组织中CAR蛋白的表达定位;采用逆转录(RT)-PCR技术检测CAR mRNA表达水平;蛋白印迹法检测CAR蛋白的表达水平.结果 (1)CAR表达定位在对照组和ICP轻度组胎盘合体滋养细胞中,着色较淡,呈淡棕黄色染色,着色部位主要在细胞质;在ICP重度组,CAR也主要定位在胎盘合体滋养细胞中,但着色部位主要在细胞核,呈棕黄色浓染.(2)对照组、ICP轻度组及重度组孕妇胎盘组织中CAR mRNA的表达水平分别为0.06±0.03、0.07 ±0.03及0.56 ±0.03,ICP重度组明显高于对照组和ICP轻度组,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而ICP轻度组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3)对照组、ICP轻度组及重度组孕妇胎盘组织中CAR蛋白的表达水平分别为0.74 ±0.03、0.79 ±0.03及1.02 ±0.04,ICP重度组与轻度组及对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);ICP轻度组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 ICP 孕妇尤其是ICP重度孕妇胎盘合体滋养细胞中CAR表达水平显著升高,其可能参与了维护胎盘的屏障功能,从而在ICP的发病中起到保护作用. 孙雪梅 邵勇 王晓璐 吴味辛关键词:胆汁淤积 肝内 滋养层 剖宫产术阔韧带内出血致产后出血6例原因分析 2002年 张建华 令狐华 吴味辛关键词:剖宫产术 产后出血 胎鼠心肌细胞凋亡调控基因bcl-2和bax的表达及意义 被引量:5 2008年 目的:探讨孕鼠肝内胆汁淤积症时胎鼠心肌细胞凋亡及调控基因bcl-2和bax的表达及意义。方法:应用雌孕激素建立妊娠期肝内胆汁淤积症大鼠模型,光镜观察胎鼠心脏的病理改变。采用原位末端标记法(TUNEL)和免疫组织化学方法检测妊娠第21天时胎鼠心肌细胞凋亡及调控基因bcl-2和bax的表达。结果:①肝内胆汁淤积症组(胆淤组)胎鼠心脏光镜下见心肌组织中心肌细胞空泡变性、水肿。②胆淤组胎鼠心肌细胞凋亡指数为39·79%±2·3421%,对照组为19·29%±2·4624%,两组比较,差异有非常显著性,P<0·01。③胆淤组胎鼠心肌细胞bcl-2基因的表达明显低于对照组,差异有非常显著性,P<0·01;胆淤组和对照组胎鼠心肌细胞bax基因的表达比较,差异无显著性,P>0·05。结论:孕鼠肝内胆汁淤积症时出现胎鼠心肌细胞凋亡,bcl-2基因表达下调可能参与调控胎鼠心肌细胞凋亡。 邵勇 姚珍薇 吴味辛 丁敏关键词:肝内胆汁淤积 妊娠 心肌细胞 脐血乳酸水平及胎心监护图形预测胎儿窘迫的价值 被引量:11 2002年 目的 探讨新生儿脐动脉血乳酸水平及胎心监护图形预测胎儿窘迫的价值。方法 测定 73例胎心监护图形为不良图形 (胎心基线异常、重度变异减速、轻度变异减速、心动过速 )的新生儿(病例组 )和 118例产前无胎儿窘迫征象 ,出生后 1分钟Apgar评分≥ 9分的新生儿 (对照组 )出生后脐动脉血乳酸水平。结果 病例组中产钳助产率明显高于对照组 (P <0 0 1) ,顺产率低于对照组 (P<0 0 1)。病例组中 ,胎心重度变异减速多发于第二产程 ;胎心基线异常的新生儿Apgar评分≤ 7分的发生率高于重度变异减速、轻度变异减速、心动过速的新生儿 (P <0 0 5 )。病例组中 ,胎心基线异常者脐动脉血乳酸水平为 (4 5 5± 0 2 3 )mmol/L ;重度变异减速者为 (3 84± 0 40 )mmol/L ,出现以上两种图形的新生儿脐动脉血乳酸水平均明显高于对照组 (P <0 0 1)。轻度变异减速者脐动脉血乳酸水平为 (2 63± 0 3 2 )mmol/L ;心动过速者脐动脉血乳酸水平为 (2 5 5± 0 46)mmol/L。并且轻度变异减速与心动过速者脐动脉血乳酸水平与对照组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 测定新生儿脐动脉血乳酸水平是一种有效、准确的诊断胎儿窘迫的方法。胎心基线异常、重度变异减速与胎儿窘迫的发生密切相关 ;轻度变异减速。 张华 张建华 吴味辛 邓惠关键词:胎心监护图形 胎儿监测 胎血 脐动脉 乳酸 胎儿窘迫 分娩时的脐带并发症及其防治 被引量:83 2000年 吴味辛关键词:分娩期 妊娠高血压综合征胎盘血管紧张素转换酶基因多态性分析 1999年 令狐华 李刚 吴味辛 舒为群关键词:妊娠高血压 胎盘 ACE 基因多态性 B超诊断低置胎盘漏诊19例分析 1992年 B 超对前置胎盘定位的准确率文献报道可达95%以上。但仍有假阳性、假阴性发生,造成误诊漏诊或延误诊断,甚至对母儿产生严重后果。故本文对116例 B 超诊断前置胎盘中漏诊的19例低置胎盘进行了分析,着重对发生假阴性的原因等问题进行探讨。资料与结果一、一般资料1985年1月至1991年5月,在我院分娩者共10101例,前置胎盘127例,其发生率为1.26%。 简丽 吴味辛 李晓华关键词:低置胎盘 超声检查 漏诊 妊娠肝内胆汁淤积症分度诊断和处理的临床意义 被引量:155 2004年 目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症 (ICP)分度诊断和处理的临床意义。方法 将 1999年1月至 2 0 0 3年 5月 ,在我院产前检查并诊为ICP的 2 78例患者 ,应用我院 1999年自订的ICP分度标准 ,根据ICP患者的血清胆红素、肝转氨酶和甘胆酸水平分为轻度与重度ICP。并进行分度诊断和分度处理 ,观察其妊娠结局与分度诊断前后的围产儿死亡率。结果 (1)轻度ICP患者为 192例 (轻度组 ) ,重度ICP患者为 86例 (重度组 )。 (2 )重度组和轻度组ICP患者终止妊娠的平均孕周分别为(35 8± 1 6 )周和 (37 7± 1 9)周 ,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1)。 (3)重度组和轻度组ICP分度诊断后 ,期待治疗的时间为 (10± 5 )d和 (19± 6 )d ,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 0 1)。 (4)重度组ICP患者羊水粪染、新生儿窒息和新生儿转入重症监护室的发生率分别为 38 4 % (33/ 86 )、12 8% (11/ 86 )、30 2 % (2 6 / 86 ) ,明显高于轻度组的 9 4 % (18/ 192 )、4 2 % (8/ 192 )、9 4 % (18/ 192 )。(5 )采用分度诊断前围产儿死亡率为 3 9%~ 6 0 % ,分度诊断后围产儿死亡率为 0 7%~ 1 2 % ,两者比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1)。结论 对ICP患者进行分度诊断和处理 ,有助于改善围产儿预后。 漆洪波 邵勇 吴味辛 张建华关键词:妊娠肝内胆汁淤积症 分度诊断 血清胆红素 肝转氨酶 甘胆酸 孕鼠肝内胆汁淤积症对母鼠和胎鼠心脏的影响 被引量:8 2005年 目的探讨孕鼠肝内胆汁淤积症对母鼠和胎鼠心脏的影响。方法应用雌、孕激素建立妊娠肝内胆汁淤积大鼠模型,光镜和电镜观察母鼠和胎鼠心脏的病理改变。结果(1)胆淤组和对照组比较,孕鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)的差异有显著性(P<0.01)。(2)胆淤组孕鼠肝脏光镜下见部分肝细胞有颗粒样变性和空泡变性,电镜下见肝组织中毛细胆管扩张,毛细胆管及肝细胞内见高电子致密物沉积。(3)胆淤组孕鼠胎盘光镜下见部分滋养细胞颗粒样变性和空泡变性。(4)胆淤组孕鼠心脏光镜下见心肌组织中局灶性心肌细胞颗粒样变性。(5)胆淤组胎鼠心脏光镜下见心肌组织中心肌细胞广泛空泡变性;电镜下见胎鼠心肌细胞内高电子致密物沉积,部分肌丝断裂,肌节模糊,细胞内线粒体水肿,脱髓鞘样改变。结论孕鼠肝内胆汁淤积症时高胆汁酸血症对母鼠和胎鼠心肌细胞均有明显的毒性作用,尤其以胎鼠心肌细胞病变更为严重。 邵勇 姚珍薇 李红霞 吴味辛 汪克健 廖晓刚 易永芬关键词:妊娠并发症 心肌细胞