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异丙酚和咪唑安定复合氯胺酮用于小儿腭裂修复术的麻醉效果比较(附70例临床分析): 2003年; 吴善苏谢治己陈真福钟进财上官明化魏秀吾; 关键词：腭裂修复术异丙酚咪唑安定氯胺酮麻醉

25例原位肝移植术的麻醉管理被引量：2: 2003年; 目的　探讨原位肝移植术的麻醉管理特点 ,旨在提高肝移植麻醉的管理水平。方法　采用静吸复合全麻或静吸复合全麻加硬膜外麻醉 ,通过无创监测 HR、Sp O2 、ECG、Pet CO2 、Peak、尿量、鼻温肛温 ,有创监测 AP、CVP、 PAP、 PCWP、 CO、 Sv O2 、中心血温、凝血弹力图、 ACT、动脉混合静脉血气、电解质、血糖、乳酸等进行血流动力学、凝血功能、氧供需平衡、酸碱平衡、电解质、血糖、乳酸、体温的调控和肾功能保护以及无肝期 VVB的应用和非 VVB的处理。结果　无肝前期重点在于扩充血容量、补充血小板和凝血因子 ,无肝期主要预防和纠正低温、心律失常、低血糖、高血钾、低血钙、代谢性酸中毒以及无尿或少尿的处理 ,新肝期主要预防和治疗再灌注综合征。结论　充分的麻醉前准备 ,完善的监控手段 ,合理的血管活性药物的应用 ,良好的血流动力学、凝血功能、氧供需平衡、酸碱平衡、血气电解质、血糖、体温调控以及肾功能保护和 VVB的应用均有助于提高原位肝移植术麻醉的安全性。; 陈真福吴善苏苏海荣张欢杨拔贤; 关键词：原位肝移植术麻醉管理静吸复合全麻硬膜外麻醉

46例颈椎病手术期麻醉处理探讨被引量：5: 2004年; 目的观察颈椎病手术中体位改变对循环功能的影响。方法 46例均采用静吸复合全麻,依病变程度,颈部活动度和气管插管难易程度,酌情确定快速诱导明视下气管插管和慢诱导经鼻盲探气管插管。术中行控制呼吸V_T8～10ml/kg,RR12～13次/min,P_(ET)CO_2维持在4.0kPa,术中连续监测动脉BP、HR、ECG、SPO_2、P_(ET)CO_2、CVP和尿量。结果 46例插管均成功,21例由仰卧位搬动至俯卧位,有12例血压下降>15％基础值,与仰卧位比较(P<0.01);术毕由俯卧位翻身至仰卧位,血压下降值与原仰卧位相比(P<0.01);手术中俯卧位血压下降例数也大于仰卧位(P<0.05)。术中并发心动过缓、房性早搏、室性早搏,俯卧位12例,占57％,仰卧位6例占24％。(P<0.05)。结论颈椎手术牵拉脊髓易引起心率减慢甚至心跳骤停,体位改变、翻身时亦可发生严重低血压。; 魏秀吾陈真福吴善苏钟进财上官明化; 关键词：颈椎病手术治疗麻醉体位

三种镇痛方法用于骨科下肢手术患者术后镇痛的比较被引量：2: 2009年; 目的比较3种不同术后镇痛方法用于骨科下肢手术的镇痛效果及不良反应。方法90例择期下肢骨科手术患者，在腰麻-硬膜外联合麻醉下完成手术后随机分为3组，每组30例：Ⅰ组为静脉自控镇痛；Ⅱ组为硬膜外单次注射小剂量吗啡；Ⅲ组为硬膜外单次注射小剂量吗啡与静脉自控镇痛相结合，观察术后镇痛效果、镇静评分与不良反应。结果Ⅲ组术后VAS评分较Ⅰ、Ⅱ组平稳，Ⅲ组PCA按压次数与用药剂量均少于Ⅰ组。Ⅱ组镇静较Ⅰ、Ⅲ组浅，其术后恶心呕吐发生率高于Ⅰ、Ⅲ组。结论下肢骨科手术硬膜外单次小剂量吗啡结合静脉自控镇痛的术后镇痛效果优于单纯静脉自控镇痛及硬膜外单次注射小剂量吗啡，不良反应少。; 肖建芳魏秀吾吴善苏; 关键词：镇痛吗啡瑞芬太尼

经肛门结肠灌洗一期治疗小儿肠套叠左半结肠坏死的体会被引量：1: 2011年; 作者于2005年7月至2011年1月收治8例小儿急性肠套叠伴左半结肠坏死患儿，均施行套入部与鞘部坏死的末段回肠、升、横、降结肠（或乙状结肠）切除，术中经肛远段结肠灌洗，I期行回-降结肠（或回-乙状结肠）吻合术，疗效满意。; 黄圣余曾玉英张清姬林福贞吴善苏阮海燕林秀银陈勇斌; 关键词：结肠灌洗肠套叠坏死

小剂量布比卡因腰硬联合麻醉对高龄全髋置换术患者临床观察被引量：5: 2017年; 目的对比小剂量布比卡因腰麻硬膜外阻滞麻醉、硬膜外麻醉在高龄全髋关节置换术(Total hip replacement,THR)THR患者中的应用效果,总结麻醉经验。方法 2013年4月~2016年7月,我院收治的择期进行THR患者60例,随机对照分组,对照组和观察组各入组对象30例,分别采用硬膜外阻滞麻醉、小剂量布比卡因腰硬联合麻醉。结果对照组3例退出,观察组4例退出;麻醉后10min、麻醉后30min,对照组SBP、DBP、HR、SBO2高于对照组,观察组麻黄碱用量低于对照组,术后72h,观察组、对照组CRP、NE均高于术前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高龄THR术中采用小剂量布比卡因腰硬联合麻醉,有助于呼吸、循环稳定,降低应激水平。; 李育蓉钟进财上官明化吴善苏; 关键词：高龄全髋置换术布比卡因腰硬联合麻醉

小儿单次硬膜外阻滞160例效果分析: 魏秀吾刘满钗吴善苏谢治已陈真福; 小儿硬膜外腔解剖结构与成人相似，但形体上较狭小，局麻药易向两端扩散，阻滞范围广。用16号杓形小儿硬膜外穿刺针，只要缓慢进针，穿刺的感觉可以明显地和其它层次区别，穿刺针到达硬膜外腔时有典型的"落空感、注水、气无阻力"，可将...; 关键词：; 关键词：局部麻醉穿刺

严重复合伤伴出血性休克的麻醉处理: 魏秀吾吴善苏; 严重复合伤病情紧急、危重、复杂，绝大多数病人需紧急手术，麻醉处理的好坏将直接影响创伤治疗效果和预后。(1)迅速制止活动性出血是治疗的首要目的，强调术前的应急处理；(2)麻醉选择以全麻为主，应用对循环影响小的药物，术中维持...; 关键词：; 关键词：严重复合伤出血性休克麻醉

三种不同浓度的氯诺昔康和吗啡用于静脉镇痛的比较被引量：5: 2004年; 目的　探讨氯诺昔康在病人自控静脉镇痛 (PCIA)的临床应用。方法　选择骨科手术病人 12 0例 ,随机分成四组 ,每组 30例。L1组 ,0 0 2 4 %氯诺昔康 +0 0 1%氟哌利多 ;L2 组 ,0 0 32 %氯诺昔康 +0 0 1%氟哌利多 ;L3 组 ,0 0 4 0 %氯诺昔康 +0 0 1%氟哌利多 ;M组 ,0 0 5 %吗啡+0 0 1%氟哌利多。应用PCA泵LCP给药模式设置 :总量 15 0ml,负荷量 5ml,背景输注 2ml/h ,PCA 1ml,锁定时间 10min。手术后感觉疼痛明显时 (VAS 5 0mm左右 )启动PCA泵。观察PCIA开始、2、4、8、12、16、2 4、36、4 8h各时间点的镇痛效果和不良反应。结果　镇痛效果L1组较M组差 ,L2组与M组相当 ,L3 组优于M组 (P <0 0 5 )。L1、L2 、L3 组间不良反应无显著性差异 ,仅个别出现轻微的恶心呕吐反应 ,且明显少于M组 (P <0 0 1)。结论　 0 0 4 %的氯诺昔康为合适镇痛浓度。; 陈真福吴善苏谢治己陈启忠魏秀吾钟进财上官明化; 关键词：氯诺昔康吗啡静脉镇痛自控静脉镇痛氟哌利多骨科手术

99例胸腔镜手术的麻醉分析: 2004年; 目的探讨胸腔镜手术(VATS)的麻醉管理特点,观察VATS围术期呼吸功能变化。方法采用支气管内静脉全麻或联合胸段硬膜外阻滞、单肺通气(OLV),有创连续动脉压(AP)和中心静脉压(CVP)监测进行VATS麻醉管理,重点防治低氧血症和高碳酸血症。结果术中发生低氧血症16例,经纯氧吸入、通气肺加PEEP(5～10cmH_2O)、萎陷肺CPAP(5～10cmH_2O)或HFJV改善;拔管后发生严重低氧血症1例,重新插入单腔气管导管控制呼吸改善。结论良好的单肺通气隔离是VATS成功的基础,预防和及时治疗术中低氧血症和高碳酸血症是VATS成功的关键,要注意肺功能低下者拔管后可能发生严重低氧血症和高碳酸血症。术中OLV时纯氧吸入、通气侧肺PEEP、萎陷侧肺CPAP,有助于提高SaO_2改善低氧血症。; 陈真福上官明化吴善苏杨力宝徐书楷冯艺杨拔贤; 关键词：胸腔镜麻醉低氧血症高碳酸血症胸外科

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