吴海荣
- 作品数:44 被引量:219H指数:8
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- NT-proBNP对高海拔地区慢性肺源性心脏病患者肺动脉压力及右室结构的评估价值被引量:6
- 2021年
- 目的探讨N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)评估高海拔地区慢性肺源性心脏病患者肺动脉压力及右室结构的临床价值。方法回顾性分析2018年3月至2020年4月入住新疆克州阿合奇县人民医院内科的90例慢性肺源性心脏病患者的临床资料,记录患者入科第一天NT-proBNP、平均肺动脉压(MPAP)、心输出量、右心室流出道内径、右心室内径、肺动脉内径;以MPAP=25mmHg为截点分为MPAP<25 mmHg组40例和MPAP≥25mmHg组50例,比较两组患者NT-proBNP和心输出量;采用受试者工作特征曲线(ROC)计算NT-proBNP预测MPAP截点的敏感度与特异度,以最佳NT-proBNP切点值将患者分为NT-proBNP≥3210.2pg/mL组41例和NT-proBNP<3210.2pg/mL组49例,比较两组患者的右心室流出道内径、右心室内径、肺动脉内径;对NT-proBNP与右心室流出道内径、右心室内径、肺动脉内径、MPAP进行Pearson相关性分析。结果与MPAP<25mmHg组比较,MPAP≥25 mmHg组患者的NT-proBNP明显升高[1246.52(655.01,2004.41)pg/mL vs 4441.47(3147.67,12681.85)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05);而两组之间心输出量随着MPAP的升高有减少趋势[(4.53±0.82)L/min vs(4.24±1.14)L/min],但差异无统计学意义(P>0.05);NT-proBNP≥3210.2pg/mL组和NT-proBNP<3210.2pg/mL组患者的右心室流出道宽度[(28.73±4.08)mm vs(21.44±4.39)mm]、右心室内径[(19.17±2.77)mm vs(15.53±3.42)mm]、肺动脉内径[(22.31±2.77)mm vs(18.41±4.77)mm]比较,NT-proBNP≥3210.2pg/mL组明显大于NT-proBNP<3210.2pg/mL组,差异均有统计学意义(P<0.05);NT-proBNP水平与MPAP、右心室流出道宽度、右心室内径、肺动脉内径均呈正相关(r=0.747、0.715、0.608、0.531,P<0.05)。结论NT-proBNP可用于评估高海拔地区慢性肺源性心脏病患者肺动脉压力变化及右心结构改变,以便早期发现及判断疾病严重程度。
- 吴海荣王慧琴王伟萍
- 关键词:高海拔地区平均肺动脉压
- 重症急性颅脑外伤患者早期血浆热休克蛋白70的表达及其意义被引量:2
- 2008年
- 目的探讨重症急性颅脑外伤患者早期血浆热休克蛋白70(HSP70)水平变化趋势及其对临床预后的影响。方法22例重症急性颅脑外伤患者为研究组,入院后进行格拉斯哥评分及急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ评分,在入院第1、2、3、4天用酶联免疫吸附方法检测血浆中HSP70含量,记录患者全身炎性反应综合征、多器官功能障碍综合征发生的情况及预后。22例研究组患者根据生存情况分为生存组11例和死亡组11例。结果重症急性颅脑外伤患者血浆HSP70水平第3天表达达到高峰,较第1、4天有统计学意义(P〈0.01);生存组较死亡组HSP70水平在入院第2~4天时,增加明显(P〈0.01)。2组1周的SIRS的发生率无统计学意义(P〉0.05),MODS发生率有统计学意义(P〈0.05)。结论重症急性颅脑外伤患者早期HSP70表达增加对机体有保护作用,可作为早期判断预后的指标。
- 吴海荣秦海东张铮
- 关键词:重症颅脑外伤热休克蛋白70多器官功能障碍综合征全身炎性反应综合征
- 血必净注射液对危重病患者体内可溶性髓系细胞表达的触发受体-1及炎症因子表达的影响被引量:3
- 2012年
- 目的探讨血必净注射液对危重病患者可溶性髓系细胞表达的触发受体-1(sTREM-1)及炎症因子表达的影响。方法将入住我院重症加强治疗病房(ICU)的危重病患者46例随机分为常规治疗组22例和血必净治疗组24例,在相同的常规治疗基础上,血必净治疗组给予血必净注射液100mL静脉滴注,一天2次,连续使用7d。两组患者治疗前及治疗后第3、7天分别抽血检测sTREM-1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平,记录全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)发生的情况及预后。结果血必净治疗组能明显降低危重病患者体内sTREM-1、TNF—α、IL-6、IL-6/IL-10水平,治疗后第3天、第7天均明显低于常规治疗组(P〈0.01,P〈0.05),MODS发生率、28d死亡率明显下降(P〈0.05)。结论血必净注射液能有效改善患者预后,降低MODS的发生率,其机制可能与降低体内sTREM-1水平、减轻全身炎症反应有关。
- 关云艳吴海荣吴锡平王倩王亮
- 关键词:危重病血必净炎症因子
- 危重病患者早期血浆N末端B型钠尿肽前体水平与疾病严重程度及炎性因子相关性研究被引量:1
- 2013年
- 目的探讨危重病患者早期血浆N末端B型钠尿肽前体(NT.proBNP)表达对炎性因子及预后的影响。方法46例危重病患者治疗前检测血浆NT.proBNP、白细胞介素(IL).6、IL-10,并行急性生理学和慢性健康状况(APACHE)II评分,记录28d存活情况,分为生存组和死亡组,每组23例。根据不同APACHEII评分分为〈15分组(20例)、15~25分组(18例)、〉25分组(8例)。结果生存组血浆NT.proBNP、IL-6、APACHEII评分均显著低于死亡组[(1073.30±677.38)ns/L比(1529.87±721.22)ng/L、(33.31±14.03)ng/L比(65.03±36.12)ng/L、(14.96±6.19)分比(19.21±7.16)分,P〈0.05]。15—25分组血浆NT-proBNP、IL-6显著高于〈15分组[(1352.28±581.19)ng,L比(911.30±412.35)ng/L、(56.02±33.28)ng/L比(31.49±20.39)ng/L,P〈0.05],〉25分组血浆NT.proBNP[(2163.25±920.39)ng/L]显著高于15~25分组(P〈0.05)。NT-proBNP与APACHEII评分、IL-6呈正相关(r=0.6586,P〈0.01;r=0.3634,P〈0.05),与IL-10无相关性(r=0.0458,P〉0.05)。结论早期血浆NT-proBNP水平升高,可反映疾病严重程度及炎性状态,对判断预后有指导意义。
- 吴锡平吴海荣关云艳王倩
- 关键词:危重病心钠素白细胞介素6白细胞介素10
- 髓样细胞表达的触发受体-1研究进展被引量:9
- 2010年
- 髓样细胞表达的触发受体-1(TREM-1)具有激发和放大炎症反应的作用,最初发现于脓毒血症,一直以来被看作是诊断感染性疾病的标志物。但最近研究显示TREM-1在感染及非感染性炎症中表达均增高,而且认为TREM-1的阻断可成为治疗急、慢性炎症性疾病的一种新的方法。因而对TREM-1的结构功能、表达情况、信号转导机制、可溶性形式及与全身性炎症反应的关系和以其为靶点的治疗作用等进行研究有重大意义。
- 关云艳吴海荣王倩
- 关键词:炎症反应
- 胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒34例临床分析
- 2015年
- 依据收治顺序单双号分组方法,将68例糖尿病酮症酸中毒患者分为观察组(n=34)和对照组(n=34),两组患者均给予糖尿病酮症酸中毒常规处理,此外,对照组患者静脉滴注小剂量的胰岛素治疗,而观察组患者则采用胰岛素泵泵入胰岛素治疗的方式。对比两组疗效指标包括血糖恢复正常时间、尿酮转阴时间、p H值恢复正常和胰岛素日均用量。结果观察组血糖恢复正常时间、尿酮转阴时间、p H值恢复正常时间分别为(5.21±1.16)h、(40.35±24.68)h、(9.09±3.46)h,均较对照组显著缩短,胰岛素日均用量为(52.36±16.55),较对照组显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒疗效显著,可以降低胰岛素用量,快速改善患者临床症状。
- 顾海华吴海荣吴锡平
- 关键词:胰岛素泵糖尿病酮症酸中毒
- 大黄牡丹汤对中医辨证为瘀热证的脓毒症患者临床疗效影响被引量:15
- 2020年
- 目的观察中医辨证为瘀热证脓毒症患者应用大黄牡丹汤的临床疗效.方法采用前瞻性研究方法.选择无锡市中医医院2017年1月至2018年12月收治的中医辨证为瘀热证的脓毒症患者72例,按随机数字表法分为常规治疗组和大黄牡丹汤组,每组36例.常规治疗组给予西医常规治疗;大黄牡丹汤组在西医常规治疗基础上加用大黄牡丹汤(大黄12g、牡丹皮3g、桃仁9g、冬瓜仁30g、芒硝9g,每日1剂).两组均治疗7d.观察两组患者治疗前及治疗7d后血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血乳酸(Lac)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和治疗前及治疗1个月后急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)的变化.结果与治疗前比较,两组治疗后IL-6、TNF-α、hs-CRP、PCT、NT-proBNP、Lac水平及APACHEⅡ和SOFA评分均显著降低〔常规治疗组:IL-6(ng/L)为84.86±18.82比198.48±29.12,TNF-α(ng/L)为372.83±56.32比507.89±56.41,hs-CRP(mg/L)为79.45±35.74比171.42±65.41,PCT(ng/L)为24.27±10.41比35.07±14.46,NT-proBNP(ng/L)为883.34±462.16比1826.84±765.36,Lac(mmol/L)为4.07±1.76比8.38±3.19,APACHEⅡ(分)为16.78±2.54比21.35±3.54,SOFA(分)为6.41±0.79比8.53±1.54;大黄牡丹汤组:IL-6(ng/L)为60.24±13.41比196.29±20.12,TNF-α(ng/L)为278.68±35.18比497.43±58.48,hs-CRP(mg/L)为51.46±28.48比162.18±62.75,PCT(ng/L)为16.63±9.59比36.48±16.72,NT-proBNP(ng/L)为548.43±317.47比1883.48±667.15,Lac(mmol/L)为2.58±0.72比8.08±2.94,APACHEⅡ(分)为11.46±1.74比20.84±3.54,SOFA(分)为4.28±0.64比7.27±1.23,均P<0.05〕,PaO2/FiO2均显著升高〔mmHg(1mmHg≈0.133kPa):常规治疗组为241.17±126.47比187.17±98.26,大黄牡丹汤组为292.17±146.86比191.17±101.48,均P<0.05〕;且大黄牡丹汤组的变化较西医常规治疗组更为显著(均P<0.05).结论大黄牡丹汤辅助治疗中医辨证为瘀热证的脓毒�
- 罗宇鸿付俊沈丽娟孙月雯关云艳吴海荣
- 关键词:大黄牡丹汤脓毒症瘀热证
- 单味黄芩煎剂对内毒素“二次打击”脓毒症大鼠体内Fn及肺组织EPCR、AMPK表达的影响被引量:1
- 2023年
- 目的观察单味黄芩煎剂对内毒素“二次打击”脓毒症大鼠体内纤维结合蛋白(Fn)及肺组织血管内皮细胞蛋白C受体(EPCR)、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)表达的影响。方法28只健康SPF级成年雄性SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、黄芩正常剂量组、黄芩高剂量组,每组7只,予腹腔注射内毒素(LPS)(1 mg/kg),16 h后气管内注入LPS(5 mg/kg),建立大鼠脓毒症急性肺损伤模型。黄芩正常剂量、高剂量组建模术前6 h分别经口灌胃2 mL不同剂量的黄芩煎剂,其中正常剂量组为1 g/kg,高剂量组为4 g/kg;假手术组和模型组均注射等体积的生理盐水,每天给药1次,连续3 d。结束实验后留取肺组织、血标本,HE染色观察肺组织病理学变化,测定肺组织湿/干重比,酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、Fn,血气分析检测氧气分压(PaO_(2))并计算氧合指数,蛋白免疫印迹法(Western blotting)检测肺组织EPCR、AMPK。结果模型组较假手术组肺组织出现炎性病理改变,血清Fn明显下降,TNF-α、IL-6显著上升,湿干重比升高明显,氧合指数显著下降,肺组织EPCR表达降低明显,AMPK表达增加明显;与模型组相比,黄芩正常剂量组、高剂量组血清Fn明显升高,肺组织EPCR表达升高明显,湿干重比明显下降,氧合指数明显改善,减轻肺组织病理变化(均P<0.05或P<0.01);黄芩正常剂量组、高剂量组之间Fn、EPCR、AMPK表达差异无统计学意义(P>0.05),湿干重比、氧合指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论单味黄芩煎剂对内毒素“二次打击”脓毒症大鼠肺损伤有保护作用,能够降低肺损伤程度,改善氧合指数,其机制可能与抑制炎症反应,提高Fn、EPCR表达,保护内皮细胞有关,但与黄芩的剂量关系不密切。
- 吴海荣孙月雯吴锡平
- 关键词:纤维结合蛋白内皮细胞蛋白C受体腺苷酸活化蛋白激酶
- 缺血预适应对大鼠肺缺血再灌注损伤细胞凋亡的影响
- 目的观察缺血预适应(IP)对在体大鼠肺缺血再灌注(I/R)损伤细胞凋亡及其凋亡相关基因Bcl-2和Bax表达的影响,探讨其作用的可能机制。方法雄性大鼠36只,随机分为3组假手术(SO)组,缺血再灌注(I/R)组,缺血预适...
- 张铮秦海东黄悦徐英马明洲倪海滨吴海荣
- 文献传递
- 参附对大鼠脑再灌注损伤中诱导细胞凋亡的影响
- 目的探讨参附注射液(SF Injection)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤(Cerebral Ischemia Reperfusion Injury,CIRI)中脑神经元细胞凋亡及血红素氧合酶-1(Heme oxygen...
- 秦海东张铮鲍磊徐英宋希程惠吴海荣
- 文献传递