周伟 作品数:168 被引量:759 H指数:16 供职机构: 上海交通大学医学院附属瑞金医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家临床重点专科建设项目 上海市教育委员会重点学科基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 语言文字 更多>>
X伴性遗传Alport综合征临床表型与基因型关联的研究 目的了解X伴性显性遗传Alport综合征(XLAS)患者基因型和临床表型的关联。方法收集我科发现突变的23例XLAS患者的临床病理表现和Ⅳ型胶原检测结果。结果23例患者,男11例,女12例。11例男性患者,平均年龄18.... 潘晓霞 陈楠 陈晓农 任红 张文 周伟 王朝晖 倪莉燕文献传递 ET技术检测高脂血症及动脉硬化大鼠腹主动脉弹性的实验研究 被引量:2 2012年 目的:探讨应用血管回声跟踪技术评价高脂血症及动脉粥样硬化大鼠不同阶段腹主动脉弹性功能变化的价值,并明确血脂水平与腹主动脉弹性功能变化间的相关性。方法:应用血管回声跟踪技术分别对高胆固醇饮食SD大鼠(T1组,n=10,高胆固醇喂养4周;T2组,n=10,高胆固醇喂养12周)及正常饮食SD大鼠(C1组,n=10;C2组,n=10)腹主动脉的硬化参数α和β、可扩张度、顺应性、单点脉搏波传导速度(PWVβ)进行评估,各组间参数的比较及血压、血脂的组间比较采用ANOVE单因素分析法。相关性研究采用Pearson相关性分析法。各组病理标本均行切片,在光镜下观察以评估主动脉粥样硬化的程度。结果:T1和T2组大鼠的硬化参数α、β、PWVβ显著高于C1及C2组(P均<0.05),可扩张度及顺应性则显著低于C1及C2组(P均<0.05),T2组的PWVβ明显高于T1组(P=0.001)。相关性分析结果显示,收缩压、舒张压、硬化参数α、硬化参数β、PWVβ、顺应性、可扩张度、三酰甘油、总胆固醇间存在明显的相关性(P<0.05)。特别是硬化参数α、硬化参数β、PWVβ、顺应性、可扩张度间的相关性较强(P<0.01),其中顺应性、可扩张度与硬化参数α、硬化参数β、PWVβ呈负相关,可扩张度与三酰甘油呈负相关。结论:血管回声跟踪技术能早期检测大鼠腹主动脉弹性功能变化,其僵硬度参数及扩张性参数均与血脂参数相关。 张怡 詹维伟 吴永吉 赵博 周伟 刘振华 蒋为民 郑琳关键词:血管回声跟踪技术 动脉粥样硬化 高脂血症 SD大鼠 超声引导经皮激光消融治疗甲状腺微小乳头状癌的疗效 被引量:2 2017年 目的:采用超声引导经皮激光消融治疗甲状腺微小乳头状癌。方法 :研究对象为2013年11月至2016年6月我院61例甲状腺微小乳头状癌病人,均为单侧病灶,行超声引导经皮激光消融治疗。术后采用超声造影评估消融范围。术后1、3、6、12个月及以后每6个月,超声检查随访消融灶大小变化及复发,以及术后并发症发生。每次随访均检测甲状腺功能。术后1、6及12个月行消融灶超声引导细针穿刺活检。结果:所有病人经皮激光消融治疗成功,未发生严重并发症。病灶的最大径和体积分别从术前的(4.6±1.5)mm和(41.7±41.2)mm^3缩小至(0.7±1.4)mm(P<0.05)和(1.8±6.8)mm^3(P<0.05),平均体积缩小率为94.3%。48(78.7%)个病灶完全消失,13(21.3%)个病灶呈瘢痕样改变。术后超声引导细针穿刺活检可见坏死组织及炎性细胞,未见肿瘤细胞。1例病人术后30个月发现颈部淋巴结转移,行手术治疗。结论:超声引导经皮激光消融治疗甲状腺微小乳头状癌是安全可靠和有效、局部的治疗方法。尚需长期随访,以及与其他传统疗法的对比研究。 张璐 彭艳 周伟 詹维伟 徐瑛 朱樱 胡赟赟关键词:激光消融 甲状腺微小乳头状癌 超声 不同被膜接触关系下常规超声与超声造影对甲状腺乳头状癌被膜侵犯的诊断价值 2023年 目的 探讨不同被膜接触关系下常规超声(conventional ultrasound, CUS)与超声造影(contrast-enhanced ultrasound, CEUS)对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer, PTC)被膜侵犯的诊断价值。方法 选取104例经手术病理证实为单发甲状腺乳头状癌结节患者(104个癌结节),分析104个癌结节甲状腺被膜接触位置、接触面积与被膜侵犯的相关性,比较CUS、CEUS对PTC被膜侵犯的诊断效能。结果 104个癌结节中49个未发生被膜侵犯,55个发生被膜侵犯。结节与前被膜接触发生被膜侵犯的概率显著低于前后被膜,差异有统计学意义(P<0.05);与被膜接触面积≤25%发生被膜侵犯的概率显著低于接触面积为25%~50%及接触面积≥50%的,差异有统计学意义(P<0.05)。CEUS诊断被膜侵犯的敏感度显著高于CUS(76.36%&58.18%)。当接触面积≤25%时CEUS诊断被膜侵犯的敏感度显著高于CUS(64.29%&21.43%)。结论 CUS及CEUS对PTC被膜侵犯的诊断有一定的临床价值,但CEUS的敏感度要优于CUS,尤其是在与被膜接触面积≤25%时。 陶玲玲 沈依 汪矛斐 樊金芳 李伟伟 詹维伟 周伟关键词:甲状腺乳头状癌 超声检查 超声造影 甲状腺结核超声表现一例报道及文献复习 被引量:1 2020年 目的:探讨甲状腺结核的常规超声及超声造影表现,以提高临床对该疾病的认识及诊断水平。方法:分析1例甲状腺结核患者的常规超声特点、超声造影表现,并结合病理结果及文献进行讨论。结果:常规超声检查提示甲状腺内2个形状不规则的结节,边缘不清晰,内部回声不均,内部无明显强回声,后方回声无明显改变;彩色多普勒超声见血供程度低。超声造影表现为不均匀低增强,呈现为慢进、快退。最终患者经细胞病理学检查诊断为甲状腺结核。结论:甲状腺结核的超声表现缺乏特征性,易与甲状腺乳头状癌相混淆,明确诊断依赖于病理检查。 费圆欣 况李君 陆采葑 李伟伟 周伟 周庆华关键词:甲状腺 结核 超声 血管回声追踪及频谱多普勒技术评价大鼠腹主动脉弹性的对照研究 被引量:2 2013年 目的探讨血管回声追踪及频谱多普勒技术评价高脂血症及动脉粥样硬化大鼠不同阶段腹主动脉弹性功能变化的价值及差异。方法应用血管回声追踪及频谱多普勒技术分别对高胆固醇饮食SD大鼠(T1组,10只,高胆固醇喂养4周;T2组,10只,高胆固醇喂养12周)及正常饮食SD大鼠(C1组,10只;C2组,10只)腹主动脉的硬化系数(β)、可扩张度(Dc)、顺应性(AC)、单点脉搏波传导速度(PWVβ)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)及EDV/PSV进行评估,各组间参数的比较及血压、血脂的组间比较采用ANOVE单因素分析法。相关性研究采用Pearson相关性分析法。各组均行病理检查以评估主动脉粥样硬化的程度。结果T2的PSV明显高于T1组(P〈0.05)。T1和T2组大鼠的β、PWVβ显著高于C1及C2组(P均〈0.05),DC及AC则显著低于C1及C2组(P均〈0.05),T2组的PWVβ明显高于T1组(P=0.001)。相关性分析显示,RI仅与收缩压呈正相关(P〈0.05)。收缩压、舒张压、β、PWVβ、AC、DC、甘油三酯、总胆固醇间存在明显的相关性(P〈0.05)。其中AC、DC与β、PWVβ呈负相关,DC与甘油三酯呈负相关。结论血管回声追踪技术较频谱多普勒技术敏感,能早期检测大鼠腹主动脉弹性功能变化,其参数均与血脂参数相关。PSV的升高是诊断大鼠腹主动脉粥样硬化的一个较好的血流动力学指标,但频谱多普勒在检测早期血管弹性方面有局限性。 张怡 詹维伟 赵博 周伟 吴永吉 蒋为民 郑琳关键词:超声检查 动脉粥样硬化 高脂血症 甲状腺结节鳞状上皮化生1例报道及文献复习 2019年 目的:探讨甲状腺结节鳞状上皮化生患者的常规超声及超声造影表现,以提高医师对该疾病的认识及诊断水平。方法:分析1例甲状腺结节鳞状上皮化生患者的常规超声特点及超声造影表现,并结合病理结果及相关文献进行讨论。结果:常规超声检查提示患者右侧甲状腺下极可见一低回声区,与包膜接触,形状欠规则,边缘尚清,内见细点状强回声;超声造影检查表现为不均匀增强,呈慢进、快退、低增强。最终患者经病理诊断为结节性甲状腺肿伴纤维结节鳞状上皮化生。结论:甲状腺结节伴鳞状上皮化生患者的超声表现缺乏特征性,易与甲状腺乳头状癌相混淆,明确诊断需依赖于术后标本的病理诊断。 况李君 王怡 陆采葑 樊金芳 吴敏 周伟关键词:甲状腺结节 鳞状上皮化生 超声 10388个甲状腺结节行超声引导下细针抽吸活检的甲状腺癌各亚型诊断准确率的10年研究 被引量:8 2020年 目的:探讨超声引导下细针抽吸活检(ultrasound-guided fine needle aspiration biospy,US-FNAB)对甲状腺恶性病变中亚型的诊断准确率。方法:回顾性分析2010年1月至2019年12月间9933例在上海交通大学医学院附属瑞金医院接受US-FNAB者的相关资料,共10388个甲状腺结节,以术后病理为金标准,评价US-FNAB诊断甲状腺癌的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值等,并进一步分析其在恶性病变中各亚型的诊断准确率。结果:总结10年间的US-FNAB结果数据发现,10388个结节中有9379个(90.3%)为恶性,总诊断灵敏度为95.4%,总特异度为84.7%,总阳性预测值98.4%,总阴性预测值为65.9%,总诊断准确率达94.4%;对于各恶性病变亚型,乳头状癌的诊断准确率为95.8%,髓样癌的诊断准确率为69.4%。结论:US-FNAB在恶性甲状腺结节诊断中具有较高的价值,其对甲状腺乳头状癌的诊断效能最高。 王星 汪蓉晖 张桂萍 董屹婕 周伟 詹维伟关键词:甲状腺癌 超声引导下甲状腺结节细针穿刺术后血肿发生的原因分析 目的血肿是甲状腺超声引导下细针穿刺术最常见的并发症之一,本研究拟通过对多相关因素分析探讨其发生原因,从而减少其发生。方法对我院2012.8~2012.5行单侧甲状腺结节超声引导下细针穿刺的514例患者进行回顾性分析,观察... 朱樱 周伟 姚洁洁 胡赟赟 詹维伟74例肾上腺嗜铬细胞瘤超声图像分析 目的 研究嗜铬细胞瘤常见超声表现类型及特异性超声表现。方法 对2007年1月-2009年10月上海瑞金医院病理证实的74例嗜铬细胞瘤的超声图像进行回顾性分析,观察肿块的数目、部位、大小、形态、边界、内部回声、有无钙化及病... 朱樱 周建桥 周密 周伟 詹维伟关键词:嗜铬细胞瘤 超声 肾上腺