周伟
- 作品数：56 被引量：304H指数：9
- 供职机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金：浙江省教育厅科研计划国家自然科学基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 多学科联合教学对克罗恩病诊治教学的影响
- 2021年
- 目的探讨多学科联合分析教学方案对于克罗恩病诊治教学中的应用价值。方法回顾性分析2016年9月—2019年12月在医院炎症性肠病中心轮转学习的规培学员66名,根据多学科联合教学方案出台实施前后分为两组,纳入对照组30名,实验组36名,对照组为传统单一学科教学模式,实验组为应用多学科联合教学模式,通过问卷反馈调查、理论考试成绩以及临床技能考试成绩对两组规培轮转学员的教学效果进行对比。结果与传统教学模式相比,接受多学科教学的规培学员出科理论考试成绩显著升高(P<0.05),且临床问诊、查体、制定诊疗计划、操作等技能考核成绩显著升高(P<0.05)。通过问卷调查分析发现,实验组规培生对于多学科教学方案满意度、有助于提高临床思维的认可度、有助于系统性掌握专病知识的认可度、及规培兴趣显著高于对照组(P<0.05)。结论多学科联合教学方案有利于提高规培学员出科成绩、提升临床思维、增加学习兴趣,以及提高克罗恩病诊疗水平。
- 葛晓龙唐莎莎刘威戚卫林叶玲娜曹倩周伟
- 关键词：教育克罗恩病教学临床思维
- 溃疡性结肠炎的手术时机及预后被引量：4
- 2017年
- 溃疡性结肠炎( ulcerative colitis ,UC)是一种病因未明的结直肠非特异性炎性病变. 尽管许多患者的病情经药物治疗能得到很好的控制,但仍有约30%的UC患者需要手术治疗. 理论上讲,去除靶器官即切除全结直肠就可以治愈UC,然而我国的UC外科手术率仅5%[1] ,而且其中多数是急诊手术,择期手术的比例低. 内外科医师对UC手术的认识不足,患者对手术的恐惧等因素导致我国UC手术发展较慢.本文对UC手术指征、常用手术方式及手术预后进行阐述,供临床医师在实践中参考.
- 刘威曹倩周伟
- 关键词：结肠炎医师手术直肠溃疡性
- 腹腔镜胰管切开取石、胰管-空肠吻合术1例报道
- 患者女性,61岁,因"反复剑突下隐痛20余年,再发伴左腰背部胀痛1月"入院。腹部B超见主胰管扩张,内径宽约9.3mm,其内可见多个强光团,后伴声影。MRCP提示胰腺萎缩,胰管扩张,内见斑点状充盈缺损,胰管多发结石可能。全...
- 金巍巍牟一平严加费徐晓武倪俊俊周伟张人超
- 文献传递
- 腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎312例被引量：27
- 2010年
- 目的总结腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的经验。方法 2001年1月至2009年3月,对急性胆囊炎312例采用常规四孔法行腹腔镜胆囊切除术治疗。结果 306例成功完成腹腔镜胆囊切除术;6例中转开腹,其中1例胆囊三角粘连致密,2例术中大出血,1例术中发现胆总管结石,1例胆囊十二指肠瘘,1例Mirizzi综合征。术中无胆管损伤,术后未发生腹腔出血、胆漏及膈下脓肿等并发症。312例术后随访3～24个月,平均12个月,无腹痛、黄疸等不适。结论腹腔镜手术治疗急性胆囊炎是安全可行的,关键是术者必须充分了解腹腔镜胆囊切除术操作要点和熟练掌握操作技术,并把握好中转开腹手术的指征。
- 杨演清周伟林木青余强
- 关键词：急性胆囊炎
- 腹腔镜手术安全建立气腹的技术探讨被引量：1
- 2009年
- 目的探讨安全建立气腹的技术和注意事项.方法回顾分析1996年3月至2007年9月4583例腹腔镜建立气腹的临床资料.结果闭合法建立气腹的4526例,成功4500例,成功率99.4%;57例开放法建立气腹均成功;闭合法和开放法建立气腹成功率经X2检验差异无统计学意义.结论认真掌握建立气腹的适应证和操作技巧,闭合法建立气腹是安全的;而开放法是闭合法的有效补充.
- 张晖张家骅周伟樊少华赵辉徐清松
- 关键词：气腹腹腔镜操作技巧
- 捆绑式胰肠吻合在胰十二指肠切除中的应用
- 2008年
- 胰肠吻合口漏是十二指肠切除术后常见的严重并发症，为预防和减少术后胰漏的发生，国内外学者对胰肠吻合术式进行了许多研究和改进，我科2001年10月至2007年5月对12例患者采用捆绑式胰肠吻合方式进行治疗，无1例发生胰瘘，取得了满意的疗效，现报道如下。
- 张晖张家骅周伟樊少华赵辉高勇
- 关键词：捆绑式胰肠吻合胰十二指肠切除术
- 胃癌根治术后常规留置胃管必要性的荟萃分析被引量：47
- 2012年
- 目的从循证医学角度探讨胃癌根治术后常规留置胃管（NGT）的必要性。方法检索2011年9月2013前已公开发表的前瞻性随机对照试验（RCT）。按纳入标准筛选后进行质量评分，提取临床效应指标，采用RevMan5．1软件对所纳入的数据进行荟萃分析。结果共纳人RCT文献7篇，样本总量871例，其中留置胃管组436例，不留置胃管组435例。荟萃分析结果显示，与留置胃管组相比，不留置胃管组患者术后肛门排气时间早（WMD=0．10d，95％C10．00—0．30，P=0．05），进食时间早（WMD=0．43d，95％C10．25～0．61，P〈0．01），术后住院天数短（WMD=0．60d，95％C10．15—1．18，P=0．01），肺部并发症少（RR=1．30，95％CI1．00～1．68，P=0．05）；而术后吻合口漏、总体并发症率及死亡率两组间差异无统计学意义。结论胃癌根治术后除患者有明显的呕吐、腹胀等胃管放置指证外，应避免常规留置胃管。
- 陈钶牟一平徐晓武谢坤周伟
- 关键词：胃肿瘤胃肠减压胃切除术并发症
- 结肠克罗恩病58例外科处理分析被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨结肠克罗恩病的外科处理方式及预后.方法 回顾性分析2014年5月至2017年4月浙江大学医学院附属邵逸夫医院58例结肠克罗恩病手术患者的临床和随访资料.结果58例患者中52例采取结肠节段切除术,6例采取结肠广泛切除术,其中腹腔镜手术40例,术后围手术期并发症15例.中位随访时间17.8个月,内镜复发22例,其中5例需再次手术.累及横结肠远端的结肠克罗恩病合并小肠病变少,手术时间及术后住院时间更长.结论 结肠克罗恩病的手术治疗应根据病变范围选择结肠节段切除手术或全结肠或全结直肠切除手术,术后密切随访复发情况.
- 周伟陈棚棚谢青文刘威项健健戚卫林曹倩
- 关键词：克罗恩病手术复发
- 重组B亚单位/灭活菌体霍乱疫苗预防肠产毒性大肠埃希菌感染性腹泻专家共识
- 2023年
- 肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)感染后表现为水样腹泻,严重者可致脱水、电解质失衡并导致死亡。重组B亚单位/灭活菌体霍乱(rBS/WC)疫苗是预防ETEC感染性腹泻的有效手段。国家儿童健康与疾病临床医学研究中心(浙江大学医学院附属儿童医院)和浙江省疾病预防控制中心组织国内临床医学、预防医学领域的专家参考有关病原学、流行病学、疫苗效果、安全性,以及卫生经济学等方面最新循证证据,制订了rBS/WC疫苗预防ETEC感染性腹泻的专家共识,指导临床医师和预防接种专业人员科学、规范接种疫苗,降低ETEC感染性腹泻的发病率。
- 季钗胡昱李明燕刘艳许玉洋俞骅沈建勇楼金玕周伟胡洁尹志英魏晶娇林君芬沈振宇缪梓萍李保东吴家兵李孝远许红梅欧剑鸣李琦向俊董琛易海华鲍倡俊郭世成闫绍宏刘莉莉寇增强常少英张少白郭翔祝小平张颖王邦茂曹曙光王培生赵智娴王达陈恩富
- 关键词：肠产毒性大肠埃希菌感染性腹泻
- 生物制剂时代炎症性肠病的外科治疗被引量：1
- 2021年
- 随着生物制剂的广泛应用,炎症性肠病(inflammatory bowel diseases,IBD)的治疗发生了巨大的变化.外科手术在治疗中仍然起到了必不可少的作用.且随着越来越多的患者接受生物制剂治疗,外科手术也需适应生物制剂时代对疾病产生的影响.本文旨在综述生物制剂时代外科治疗在IBD治疗中的作用,以及这些药物对围手术期的影响.
- 刘威周伟
- 关键词：炎症性肠病生物制剂手术
