周晓
- 作品数：16 被引量：118H指数：6
- 供职机构：安徽医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校人文社会科学研究项目国家自然科学基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教社会学更多>>
- 循证医学结合案例教学法在血液内科临床教学中的应用研究被引量：6
- 2019年
- 目的探讨循证医学结合案例教学法在血液内科临床教学中的应用。方法选取2018年9月至2019年4月安徽医科大学第一附属医院血液内科实习的五年制临床专业本科生120名作为研究对象,并随机将其分为观察组和对照组,各60名。对照组采用常规血液内科临床教学模式,观察组采用循证医学结合案例教学法。观察两组教学效果及满意度。结果观察组知识掌握、证据掌握、分析能力、学习态度4个方面评分及总分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度为91.67%,对照组总满意度为65.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证医学结合案例教学法应用于血液内科临床教学中能提高学生临床教学效果,提高学生对教师教学的满意度,值得在临床教学中应用推广。
- 鲍静王继年周晓余皖婉
- 关键词：循证医学案例教学内科学
- 全腔镜与开放食管癌手术的疗效对比被引量：5
- 2016年
- 目的:比较全腔镜与开放食管癌手术的疗效,探讨全腔镜食管癌手术是否较传统开放手术具有明显优势。方法:回顾性分析2013年11月至2014年11月行手术治疗的食管癌患者171例的临床资料,其中83例食管癌患者行全腔镜手术,设立为观察组,88例食管癌患者行开放手术,设为对照组,比较两组的手术时间、术中出血量、手术清扫淋巴结数目、术后住院时间、术后并发症发生率、住院费用。结果 :观察组患者的手术时间为(278.5±75.8)min,长于对照组的(220.2±89.5)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院费用为(4.8±1.3)万元,多于对照组的(3.9±1.1)万元,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量(170.4±80.7)m L,少于对照组的(350.6±110.3)m L,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中淋巴结清扫个数、术后住院时间及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全腔镜食管癌根治术其创伤较小,疗效也是确切的,但与传统开放食管癌手术相比,在某些方面并无绝对优势。
- 赵旭东石开虎吴君旭周晓
- 关键词：食管肿瘤食管切除
- 单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗老年肺癌的临床疗效观察被引量：17
- 2019年
- 目的:探讨单向式全胸腔镜肺叶切除术对老年肺癌患者疗效及血清CRP、PCT与生存率的影响。方法:从我院2012年7月至2014年10月收治的老年肺癌患者中选取148例作为研究对象,随机将其划分成治疗组和对照组,每组各74例。对照组使用传统路径胸腔镜肺癌根治术,治疗组采用单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗。对比两组患者手术疗效、手术前后血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平变化,统计并发症、复发及生存情况。结果:治疗组手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、引流管放置时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05),两组术后3天视觉模拟评分(VAS)、淋巴结清扫数目比较差异不具有统计学意义(P>0.05);术后1、3、6个月,治疗组一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均低于术前,但呈不断增高趋势,且治疗组FEV1、FVC明显高于对照组(P<0.05);治疗组总并发症发生率为13.51%,明显低于对照组24.32%(P>0.05);两组术后血清CRP、PCT水平均明显增高,治疗组增高幅度明显低于对照组(P<0.05);两组术后肿瘤复发例数及术后1年生存率、术后3年生存率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:单向式全胸腔镜肺叶切除术对老年I、II期肺癌患者手术疗效较好,可明显改善各项手术指标,加快患者恢复,且并发症发生率、远期复发率及生存率与传统路径胸腔镜肺癌根治术并无较大差异。
- 周晓吴君旭赵卉赵旭东沙纪名
- 关键词：肺癌疗效并发症C-反应蛋白降钙素原
- 以问题为基础的案例教学法在胸外科临床教学中的应用探索被引量：12
- 2019年
- 目的探究以问题为基础的案例教学法在胸外科临床教学中的应用。方法将2016年2月至2017年8月于该院胸外科实习的五年制本科生132名作为研究对象,根据随机字母表法将其分为对照组和观察组,各66名。对照组实施常规胸外科临床教学模式,观察组在对照组基础上实施以问题为基础的案例教学法。观察并比较两组学生临床实习成绩及学生对教学方法的满意度。结果观察组知识掌握、资料搜集、案例分析、学习态度等评分及总分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度为90.91%(60/66),明显高于对照组的68.18%(45/66),差异有统计学意义(χ2=10.476,P=0.001)。结论将以问题为基础的案例教学法应用于胸外科临床教学中,能明显提高学生临床实习成绩,改善学生各方面能力,并提高学生对教学方法的满意度,临床应用效果良好。
- 周晓王文艳
- 关键词：病案教学方法胸外科
- dNLR、PLR对非小细胞肺癌根治术患者预后评估被引量：4
- 2021年
- 目的探索术前中性粒细胞与淋巴细胞比例(dNLR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)对非小细胞肺癌根治术患者预后的评估价值。方法选取2016年4月至2019年3月期间本院收治的148例非小细胞肺癌根治术患者,根据术后预后情况分为预后良好组(n=98),预后不良组(n=50),经二元Logistic回归分析影响患者预后因素,再进行dNLR、PLR检测,用ROC曲线分析,各项预测方式判定患者预后价值性。结果经二元Logistic回归分析,dNLR≥1.53、PLR≥122是影响NSCLC患者预后的独立因子。经ROC曲线分析,dNLR预测的AUC为0.813,预测灵敏度80.6%,特异度82.0%;PLR预测的AUC为0.833,预测灵敏度82.7%,特异度84.0%;d NLR联合PLR预测AUC为0.970,预测灵敏度98.0%,特异度96.0%,均具有一定准确率。经Kaplan-Meier分析,高水平d NLR、PLR者的死亡率高于低水平dNLR、PLR者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 dNLR、PLR可作为评估非小细胞肺癌根治术患者预后重要参考指标。
- 徐彪沙纪名赵旭东曹炜吴君旭周晓徐盛松
- 关键词：生存期预后
- 胸腹腔镜联合食管癌切除并左侧颈部吻合术的效果及对病人营养水平的影响被引量：11
- 2018年
- 目的:研究胸腹腔镜联合食管癌切除并左侧颈部吻合术效果及对病人营养水平影响。方法:将118例食管癌病人根据手术方式分为2组,各59例。对照组接受常规经左胸食管癌切除术联合胃食管胸内吻合术治疗,观察组实施胸腹腔镜联合食管癌切除并左侧颈部吻合术治疗。比较2组治疗效果。结果:术后1个月2组病人血清白蛋白、血红蛋白改善效果均优于术前(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01);术后3个月,观察组生活质量较对照组更好(P<0.01),术后并发症总发生率(6.8%)低于对照组(22.0%)(P<0.05)。结论:胸腹腔镜联合食管癌切除并左侧颈部吻合术治疗食管癌效果显著,并发症少,能有效改善病人营养水平及生活质量,促进病人恢复。
- 周晓吴君旭曹炜赵旭东沙纪名石开虎
- 关键词：胸腹腔镜食管癌切除术营养水平
- 肺癌术后合并院内肺部感染的病原菌特点及多重耐药性分析被引量：12
- 2021年
- 目的:分析肺癌术后合并院内肺部感染患者的病原菌分布及其耐药性特点。方法:选取2017年3月至2020年3月收治的246例肺癌术后合并院内肺部感染患者作为研究对象,收集并记录患者肺部感染情况、病原菌分布情况以及主要革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、真菌对抗菌药物的耐药性。结果:246例患者痰液标本共检出309株病原菌,其中革兰氏阴性菌189株(61.17%),尤以大肠埃希菌(59株)检出率(19.09%)最高;革兰氏阳性菌91株(29.45%),尤以金黄色葡萄球菌(33株)检出率(10.68%)最高;真菌29株(9.39%),尤以白色念珠菌(16株)检出率(5.18%)最高;大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等主要革兰氏阴性菌对头孢吡肟、头孢唑林、氨苄西林、复方新诺明具有较高的耐药性,对头孢他啶、头孢哌酮、阿米卡星、亚胺培南具有较高敏感性;金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌等主要革兰氏阳性菌对大部分药物均具有较高耐药性,对四环素敏感性较高,对万古霉素无耐药性;白色念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌除对酮康唑与伏立康唑均较敏感外,对其他药物耐药性不一。结论:肺癌术后合并院内肺部感染患者尤以大肠埃希菌为主的革兰氏阴性菌感染率最高,且除对头孢他啶、头孢哌酮敏感性较高外,对大部分抗菌药物均具有较高耐药性,临床上应针对病原菌感染特点合理选用抗菌药物抗感染治疗。
- 徐彪沙纪名赵旭东曹炜周晓吴君旭徐盛松
- 关键词：肺癌肺部感染病原菌大肠埃希菌白色念珠菌
- T3～4交感神经链切断术治疗手汗症的临床经验被引量：2
- 2014年
- 目的 总结胸腔镜下T3～4交感神经链切断术治疗原发性手汗症的临床经验.方法 回顾性分析胸腔镜下T3～4交感神经链切断术治疗80例原发性手汗症患者的临床资料.结果 80例患者手术均获成功,术后手掌多汗症状立即消失,手术时间（42.5±15.7） min,住院时间（3.9±0.6）d.无霍纳综合征及死亡病例.62例患者随访6～24个月,发生轻度代偿性多汗26例,均无复发.结论 胸腔镜下T3～4交感神经链切断术是治疗原发性手汗症的一种安全、有效的微创治疗方法.
- 徐彪吴君旭周晓沙纪名赵旭东石开虎
- 关键词：胸腔镜胸交感神经链切断术手汗症
- 化学合成microRNA-29a inhibitors和mimics对SD大鼠心肌成纤维细胞活化增殖的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨微小RNA-29a(miR-29a)inhibitors和mimics对大鼠心肌成纤维细胞活化增殖的影响。方法取SD大鼠心肌组织,以组织块酶消化法分离细胞,通过差速贴壁离心法收集、培养SD大鼠心肌成纤维细胞。应用Lipofectamine^(TM)2000 Reagent分别向大鼠心肌成纤维细胞瞬时转染miR-29a inhibitors和miR-29a mimics 24 h和48 h后,实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-29a、Ⅰ型胶原前胶原A1(Col1A1)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的RNA水平的表达,MTT法检测细胞增殖活性。结果与正常对照组和阴性对照组比较,在瞬时转染miR-29a inhibitors的心肌成纤维细胞中,miR-29a的表达水平下调;而在转染miR-29a mimics的心肌成纤维细胞中,miR-29a的表达水平上调。CoilA1在miR-29a inhibitors组中表达水平升高,而在miR-29a mimics组中则表达水平降低。α-SMA在miR-29a inhibitors组中表达水平升高,在miR-29a mimics组中则表达水平降低。瞬时转染miR-29a mimics 24、48 h后,与空白对照组和其阴性对照组相比较,心肌成纤维细胞活力明显下降;而瞬时转染miR-29a inhibitors 24、48 h后,心肌成纤维细胞活力则明显增强。结论 miR-29a mimics可明显抑制心肌成纤维细胞增殖活性,而miR-29a inhibitors则显著提高心肌成纤维细胞的增殖活性,提示心肌纤维化的形成可能与miR-29a表达下调有关,其潜在的分子作用机制有待进一步研究。
- 陈泽文陶辉周晓施鹏张家贵宣海洋占红英石开虎
- 关键词：心肌成纤维细胞Α-SMA
- 胸腺瘤合并重症肌无力全胸腔镜下手术治疗临床疗效分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨胸腔镜微创治疗胸腺瘤合并重症肌无力的可行性和治疗效果。方法收集2008年1月至2012年12月胸腺瘤合并重症肌无力患者42例，全部采用胸腔镜微创技术施行胸腺扩大切除术。其中I型23例，Ⅱa型11例，Ⅱb型7例，Ⅲ型1例。随访观察胸腺瘤及重症肌无力术后转归及复发情况，并对患者年龄、性别、病理类型以及重症肌无力严重程度等因素进行分析。结果所有手术均顺利完成，无中转开胸及手术死亡病例，所有患者术后恢复良好出院，完全缓解率64．3％，总有效率85．7％。结论胸腔镜下行胸腺扩大切除术治疗重症肌无力的技术是安全可行的，疗效确切，且有术后并发症少、恢复快等优点。
- 吴君旭石开虎徐盛松周晓曹炜
- 关键词：重症肌无力胸腔镜手术胸腺扩大切除术
