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经鼻间歇正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的随机对照研究被引量：26: 2009年; 目的比较经鼻间歇正压通气(nIPPV)与经鼻持续气道正压通气(nCPAP)在新生儿呼吸衰竭中的疗效。方法采用RCT研究的方法,选择2008年1～12月在第三军医大学大坪医院NICU住院的呼吸衰竭新生儿作为研究对象,按随机数字表法将研究对象随机分为nIPPV组和nCPAP组,分别实施nIPPV或nCPAP干预,观察患儿动脉血气分析、应用nIPPV和nCPAP时间、并发症和预后等指标,比较nIPPV组和nCPAP组治疗后需气管插管行机械通气的比例及其预后结局。结果研究期间nIPPV组纳入48例,nCPAP组纳入53例。两组在性别构成比、胎龄、年龄、出生体重、出生后5 m inApgar评分、新生儿急性生理学评分和应用肺表面活性物质比例等方面差异无统计学意义(P均>0.05)。两组呼吸衰竭原发病分布差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前血气分析指标差异均无统计学意义(P均>0.05),nIPPV组治疗后1 h血气分析pH和PaO2显著高于nCPAP组(P<0.05)。nIPPV组治疗成功率为77.1%(37/48例),nCPAP组为62.3%(33/53例),nIPPV组显著高于nCPAP组(P<0.05)。nIPPV组和nCPAP组治疗成功的患儿平均应用nIPPV和nCPAP的时间差异无统计学意义(P均>0.05)。nIPPV组的预后结局中治愈和好转出院45/48例(93.8%),nCPAP组为46/53例(86.8%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论与nCPAP相比,nIPPV治疗可显著降低呼吸衰竭新生儿气管插管行机械通气的比例。; 史源唐仕芳沈洁赵锦宁胡章雪李华强; 关键词：新生儿呼吸衰竭机械通气经鼻持续气道正压通气

无创机械通气:新生儿呼吸支持的新进展: 无创机械通气是新生儿呼吸支持技术的重要新方向。NIV可能减少经气管插管进行机械通气的副作用。本文将阐述NIV在新生儿中的应用研究新进展。; 史源唐仕芳李华强; 关键词：呼吸疾病新生儿机械通气; 文献传递

PICC在危重早产儿中的临床应用被引量：4: 2009年; 目的介绍外周穿刺中心静脉导管置入术(PICC)在危重早产儿中的临床应用经验,探讨PICC导管的维护方法及并发症的预防处理。方法回顾性总结2007年6月至2009年3月,对18例危重早产儿,选用美国公司生产的Intravascular Cathe-ter从上肢的浅静脉穿刺,将导管置于上腔静脉进行PICC置管连续营养支持治疗。结果将PICC技术用于危重早产儿中取得了较好的效果。平均留置导管时间(37.1±12.0)d,13例顺利完成治疗。PICC的技术操作相对于其他中心静脉置管方法简单,可供穿刺的外周静脉较多,穿刺成功率高,易固定,保留时间长,有利于对危重儿的抢救与救护。本组5例在带管期间出现相关并发症。结论PICC是一种安全可靠的深静脉置管术,操作较简单,值得临床推广。; 王楠唐仕芳史源李华强刘蕾; 关键词：早产儿导管插入术中心静脉

不同剂量抗转化生长因子-β1抗体对新生鼠高氧肺纤维化的影响: 本文通过动物实验，研究了不同剂量抗转化生长因子-β1抗体对高氧肺纤维化的影响。文章探讨了TGF-β1在肺纤维化中的作用,探讨了高氧肺损伤的发生机制,以寻找确切有效的防治方法。; 唐仕芳李华强史源赵锦宁; 关键词：新生儿窒息肺损伤; 文献传递

盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床观察被引量：8: 2008年; 唐仕芳朱洪春李华强史源赵锦宁胡章雪; 关键词：小儿支气管肺炎盐酸氨溴索雾化吸入

新生鼠败血症肝脏核因子-活性的表达: 2004年; 目的　探讨NF κB信号途径在新生儿败血症中的作用 ,为临床寻求以NF κB为靶点的治疗手段提供实验依据。方法　应用出生 1 0d新生大鼠及金黄色葡萄球菌制作新生鼠败血症模型。采用电泳迁移率改变分析 (EMSA)方法检测败血症新生鼠肝脏NF κB活性的表达情况和应用PDTC后肝脏NF κB活性变化情况。结果　金黄色葡萄球菌败血症新生鼠的肝脏NF κB在 1h开始有激活 ,4h达高峰。应用抗氧化剂PDTC对肝脏NF κB活化有抑制作用 ,且剂量越大 ,抑制作用越强。结论　 (1 )新生鼠金黄色葡萄球菌败血症时肝脏NF κB有明显激活 ,且存在一高峰期。 (2 )抗氧化剂PDTC能对金黄色葡萄球菌败血症新生鼠肝脏NF κB活化有所抑制 ,且存在量; 潘凤史源李华强覃世文唐仕芳赵锦宁; 关键词：核因子-ΚB 新生鼠败血症

γ-干扰素对新生大鼠高氧肺纤维化的影响被引量：4: 2004年; 目的　研究γ 干扰素 (IFN γ)对新生大鼠高氧肺损伤的影响 ,以观察转化生长因子transforminggrowthfactor β(TGF β)在新生大鼠高氧肺纤维化中的作用。方法　新生大鼠随机分为 :Ⅰ组高氧对照组 ,Ⅱ组高氧 +IFN γ组 ,Ⅲ组空气对照组。检测暴露 7d、1 4d、2 1d及 2 8d时各组的肺组织病理学变化 ,肺组织TGF β免疫组织化学染色。结果　 7d时高氧对照组表现为明显的急性炎症 ,肺泡间隔轻度增宽 ,TGF β表达强阳性 ;2 8d时出现明显的纤维化改变 ;高氧 +IFN γ组与空气对照组的肺组织病理改变类似 ,TGF β表达弱阳性 ,无明显纤维增生反应。结论　IFN γ减轻高氧诱导的纤维增生及肺泡发育与结构异常 ,TGF β在高氧诱导的肺纤维化损伤过程中可能起了重要作用。; 赵锦宁李华强唐仕芳; 关键词：转化生长因子Β 高氧纤维化

不同胎龄和缺氧缺血性脑病新生儿脑^(18)F-FDG PET显像的临床研究被引量：1: 2012年; 目的对不同胎龄新生儿及新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿应用18F-FDGPET测定脑葡萄糖代谢,探讨PET测定脑葡萄糖代谢在不同胎龄新生儿中的变化及HIE中的临床应用价值。方法研究对象包括不同胎龄新生儿及HIE患儿,共计67例,其中7例因各种原因导致PET数据采集失败未纳入统计,其余60例新生儿纳入统计。其中,不同胎龄新生儿36例,包括≤32周4例,33～34周5例,35～36周12例,≥37周15例;HIE患儿24例,包括轻度13例,中度7例,重度4例。以RDSⅢ型回旋加速器获得18F后,通过自动化学合成装置制备18F-FDG溶液,在注射0.1mCi/kg18F-FDG后应用PET成像仪采集数据,并通过测定新生儿脑不同部位的标准摄取值(standardized uptake values,SUV)进行脑葡萄糖代谢半定量分析。结果比较不同胎龄新生儿18F-FDGPET脑显像,可见随着胎龄的成熟,新生儿脑葡萄糖活性呈现逐步增高的趋势,结构也变得较为清晰,尤其以胎龄达到足月新生儿标准(≥37周)后更为显著。不同胎龄新生儿脑18F-FDGPET显像的结果显示:其葡萄糖代谢活性在大脑皮层普遍较低,在丘脑则较高,其次为小脑、感觉运动皮质、基底节。胎龄≥37周的足月新生儿,其不同部位的葡萄糖代谢活性较胎龄<32周的早产儿显著增高(P<0.01)。与胎龄≥37周的足月新生儿相比,HIE患儿18F-FDGPET脑显像在所有测定的脑组织均呈现低代谢状况(P<0.05),而且,病情越重越为明显,重度HIE患儿脑葡萄糖代谢较轻、中度HIE患儿显著降低(P<0.05)。结论随着胎龄的成熟,新生儿脑葡萄糖活性呈现逐步增高的趋势,结构也变得较为清晰,尤其以胎龄达到足月新生儿标准(≥37周)后更为显著。HIE患儿PET脑显像存在明显18F-FDG代谢异常,且与病情严重程度相关。应用18F-FDGPET测定脑葡萄糖代谢为研究新生儿脑发育和损伤提供了新的方法,其临床意义值得进一步研究。; 史源赵锦宁金榕兵唐仕芳刘蕾李廷玉; 关键词：正电子发射断层显像术

不同球浆比例换血治疗新生儿高胆红素血症的临床对照研究被引量：26: 2008年; 胡章雪唐仕芳史源李华强赵锦宁; 关键词：新生儿高胆红素血症换血治疗后并发症成分输血新生儿溶血胆红素脑病

新生鼠败血症脾脏核因子-κB P65表达被引量：2: 2003年; 目的　了解金黄色葡萄球菌败血症新生鼠脾脏核因子 κB(NF κB)P6 5的活化情况及NF κB信号途径在新生儿败血症中的作用 ,为临床寻求以NF κB为靶点的治疗手段提供实验依据。方法　应用出生 10d新生大鼠及金黄色葡萄球菌制作新生鼠败血症模型。采用免疫组织化学方法检测金黄色葡萄球菌败血症新生鼠脾脏NF κBP6 5活化表达水平 ,应用吡咯二硫氨基甲酸酯 (PDTC)后脾脏NF κB活性变化情况。结果　新生鼠败血症模型中脾脏NF κBP6 5活化阳性表达从 1h开始增强 ,3h最强 ,2 4h与对照组无明显差别。应用PDTC对脾脏NF κBP6 5活化阳性表达有抑制作用 ,且剂量越大 ,抑制作用越强 ,存在量效关系。结论　NF κB在新生儿败血症中发挥重要作用 ,应用抗氧化剂对NF; 潘凤史源李华强覃世文唐仕芳赵锦宁; 关键词：核因子-ΚB 败血症吡咯二硫氨基甲酸酯

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