姚彤
- 作品数:15 被引量:55H指数:5
- 供职机构:新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 76例哮喘儿童气道炎症表型分析被引量:4
- 2018年
- 目的研究支气管哮喘(哮喘)患儿的气道炎症表型分布,分析不同气道炎症表型的炎症标志物与肺功能的特征。方法回顾性分析新疆自治区人民医院儿科2016年1月-2016年12月期间就诊的76例初诊哮喘患儿的临床资料,按照肺功能情况分为肺功能正常组(27例)和异常组(49例)。分析肺功能正常哮喘患儿和肺功能异常哮喘患儿的气道炎症表型分布,痰细胞学、呼出气一氧化氮和肺功能的特征。结果 76例初诊哮喘患儿的气道炎症表型分布为嗜酸粒细胞型占51.3%(39/76),混合细胞型占28.9%(22/76),寡细胞型占10.5%(8/76),中性粒细胞型占9.2%(7/76);肺功能正常组的炎症表型构成比分别为嗜酸粒细胞型22.2%、混合细胞型44.4%、寡细胞型29.6%、中性粒细胞型3.7%;肺功能异常组的炎症表型构成比分别为嗜酸粒细胞型67.3%、混合细胞型20.4%、寡细胞型0%、中性粒细胞型12.2%。肺功能异常组患儿痰嗜酸性粒细胞水平为(27.9±19.2)%,高于肺功能正常组的(6.2±6.1)%,差异有统计学意义(t=-14.23,P<0.05);肺功能异常组呼出气一氧化氮浓度为(40.0±14.9)×10~9 mol/L,高于肺功能正常组呼出气一氧化氮浓度(21.3±9.2)×109 mol/L,差异有统计学意义(t=-7.8,P<0.05)。肺功能异常组中性粒细胞型患儿的第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值(75.7±8.5)%、用力肺活量(FVC)占预计值(79.3±3.1)%、一秒率(FEV1/FVC)实测值占预计值(77.0±8.9)%,低于其他炎症表型患儿,且其呼出气一氧化氮(FeNO)低于嗜酸性粒细胞型及混合细胞型(P<0.05)。结论哮喘患儿气道炎症表型包括嗜酸性粒细胞型、混合细胞型、中性粒细胞型及寡细胞型,其中嗜酸性粒细胞型最常见,中性粒细胞型所占比例最低;肺功能异常组中仍以嗜酸性粒细胞型最多,中性粒细胞型与嗜酸粒细胞型的肺功能损害均显著。
- 姚彤姚彤陈若华
- 关键词:哮喘一氧化氮肺功能
- 15例血液肿瘤患儿化疗后感染合并急性呼吸窘迫综合征回顾性分析被引量:2
- 2020年
- 目的分析探讨血液肿瘤患儿化疗后感染合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点、治疗及预后情况。方法回顾性分析2014年1月—2018年12月的15例化疗后感染合并ARDS患儿的病例资料、实验室检查、治疗效果及预后情况。结果 (1) 15例患儿化疗后感染:肺炎11例,脓毒症2例,脓毒症伴肺炎2例;(2)实验室检查:病原学阳性7例(细菌感染2例,真菌感染2例,病毒感染3例),CRP> 30 mg/L的患儿10例;(3) 15例患儿确诊ARDS时均在粒细胞上升期,其中13例粒细胞缺乏;(4)患儿轻、中、重度ARDS分别为5例、7例、3例;1例行无创机械通气,2例行有创机械通气,死亡4例。结论化疗后骨髓抑制合并ARDS患儿均有肺炎或脓毒症的诱因,ARDS在中性粒细胞开始恢复时发生,停用G-CSF并积极治疗原发病,大多数患儿ARDS症状很快得到改善。
- 陈芬安美玉姚彤罗新辉
- 关键词:血液肿瘤患儿化疗后感染急性呼吸窘迫综合征回顾性分析
- 不同病原体感染所致重症肺炎患儿的维生素A、D水平变化及其临床意义被引量:3
- 2020年
- 目的探讨不同病原体感染所致重症肺炎患儿的维生素A、D水平变化及其在病因鉴别中的作用,以及补充维生素A和维生素D对疗效的改善作用。方法(1)根据咽拭子或痰液病原学检测结果,将133例重症肺炎患儿分为细菌感染组40例、支原体感染组39例、病毒感染组54例,另取健康儿童42例为正常对照组。比较正常对照组与3组重症肺炎患儿治疗前的维生素A、D水平、不足发生率、缺乏发生率。(2)分别将细菌感染组、支原体感染组、病毒感染组随机分为常规治疗亚组和补充治疗亚组。所有患儿均给予抗感染及其他常规治疗,补充治疗组同时给予维生素A和维生素D补充治疗。比较常规治疗亚组和补充治疗亚组治疗前后的维生素A、维生素D、IgA、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞水平和CD4+/CD8+比值,以及肺炎的治疗总有效率。结果(1)治疗前,与正常对照组相比,3组重症肺炎患儿的维生素A和维生素D水平均下降,且病毒感染组、细菌感染组、支原体感染组的维生素A水平依次下降;3组重症肺炎患儿治疗前的维生素A和维生素D不足发生率均升高,细菌感染组和支原体感染组的维生素A缺乏发生率、支原体感染组的维生素D缺乏发生率均升高,且支原体感染组的维生素A缺乏发生率较病毒感染组高(均P<0.05)。(2)补充治疗-细菌感染亚组患儿治疗后的维生素D及IgA水平均高于治疗前及常规治疗-细菌感染亚组,而CD8+T淋巴细胞水平低于治疗前水平及常规治疗-细菌感染亚组(均P<0.05);补充治疗-支原体感染亚组治疗后的维生素A、维生素D、IgA、CD4+T淋巴细胞水平及CD4+/CD8+比值均高于治疗前及常规治疗-支原体感染亚组,而CD8+T淋巴细胞水平低于治疗前及常规治疗-支原体感染亚组(均P<0.05)。各常规治疗亚组和对应的补充治疗亚组的肺炎的治疗总有效率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论不同病原体感�
- 陈芬马悦姚彤罗新辉
- 关键词:重症肺炎维生素A病原学肺炎支原体
- 脓毒症患儿低钙血症与炎性指标及白蛋白的相关性分析被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨脓毒症患儿低钙血症与炎症指标及白蛋白的相关性。方法:收集2011年1月~2012年10月确诊为脓毒症患儿74例,依据病情轻重分为普通脓毒症组(50例)及严重脓毒症组(20例),检测脓毒症患儿急性期及恢复期的血钙水平并进行比较。根据急性期血钙水平将74例脓毒症患儿分为血钙正常组及低血钙组,比较两组WBC、CRP及白蛋白,并对3个指标与血钙水平进行相关性分析。结果:严重脓毒症组急性期血钙水平明显低于普通脓毒症组(P<0.05),恢复期两组血钙水平无统计学意义。两组脓毒症组急性期与恢复期的血钙水平相比较有统计学意义(P<0.05)。74例脓毒症患儿中,低血钙组WBC、CRP均高于血钙正常组(均P<0.05),而低钙血症组白蛋白水平明显低于正常血钙组(P<0.05)。低钙血症组器官功能受累的发生率较血钙正常组增高(P<0.05),且血清钙离子水平与WBC、CRP呈负相关,与白蛋白水平呈正相关。结论:脓毒症患儿血钙水平明显降低,且随病情的加重而进一步降低,血钙水平越低,预后越差。反应脓毒症的炎症指标WBC、CRP与血清钙离子水平呈负相关,与白蛋白水平呈正相关。
- 陈芬姚彤罗新辉
- 关键词:脓毒症低钙血症C-反应蛋白白蛋白
- 伴噬血细胞综合征表现的婴幼儿利什曼原虫感染16例临床分析被引量:3
- 2010年
- 目的探讨伴噬血细胞综合征(HPS)表现的婴幼儿利什曼原虫感染的临床诊断、治疗和预后。方法对2007年12月至2009年12月新疆维吾尔自治区人民医院儿科收治的16例伴HPS表现的婴幼儿,通过分析其临床表现、实验室检测结果,结合其居住地,提出病因诊断及治疗措施。结果 16例均来自新疆塔里木盆地地区。其临床表现、实验室检测均符合HPS的诊断。其中骨髓检测找到利杜体(利什曼原虫)9例,血清利什曼原虫基因表达产物(rK39)-酶联免疫吸附实验(ELISA):检测结果阳性14例。16例中2例最初误诊为家族性HPS,治疗无效死亡。其后14例患儿因被确诊为内脏利什曼原虫感染所致的黑热病,给予葡萄糖酸锑钠治疗,均达到临床治疗有效标准。结论新疆塔里木盆地地区的婴幼儿HPS,应该首先考虑利什曼原虫感染所致。血清rK39-ELISA检测结果可协助诊断利什曼原虫感染。伴HPS表现的婴幼儿利什曼原虫感染,病情凶险,如误诊可在短时间内死亡。
- 罗新辉阿曼古力张斌姚彤孙荷
- 关键词:婴幼儿噬血细胞综合征利什曼原虫
- 儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症13例临床特征分析被引量:1
- 2017年
- 目的探讨儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的临床特点,提高诊治水平。方法方便2013年1月—2017年6月在该院确诊的13例朗格汉斯细胞组织细胞增生症患儿进行回顾性分析。结果单系统组LCH 6例,多系统组LCH 7例,两组的性别构成比差异无统计学意义,多系统组发病年龄显著小于单系统组。儿童多累及骨(61.5%)、皮肤(53.8%)、肺(46.2%)、肝(46.2%)、脾(23.1%)、耳(30.8%)等。结论 LCH临床表现多样,病情轻重不一,明确诊断规范治疗可改善预后。
- 许春华安美玉陈芬姚彤罗新辉
- 关键词:朗格汉斯细胞组织细胞增生症儿童骨骼皮肤
- 维生素A缺乏与儿童疾病关系的研究进展被引量:8
- 2018年
- 维生素A缺乏症是全球性的公共卫生问题,维生素A缺乏会对儿童健康产生极大的危害,影响儿童的生长发育和机体免疫功能,导致感染性疾病发病率和死亡率的升高。本文就维生素A缺乏与儿童呼吸系统疾病、消化系统疾病、白血病、缺铁性贫血等疾病的关系以及维生素A的实验室检测等方面作简要综述。
- 余亮姚彤罗新辉
- 关键词:维生素A缺乏症儿童免疫功能
- 儿童急性白血病化疗后骨髓抑制期感染的临床分析被引量:6
- 2013年
- 目的:分析急性白血病(AL)患儿化疗后骨髓抑制期感染的临床特点及血培养刚性细菌对抗生素的敏感性,探讨其防治措施。方法:回顾性分析住院AL患儿化疗后进入骨髓抑制期其感染的发生率;血培养刚性细菌对抗生素的耐药性及敏感性;血培养阳性与血培养阴性患儿在骨髓抑制期的时间及抗生素使用时间的差异。结果:AL患儿骨髓抑制期感染的发生率为75.8%(72/95),其中血培养阳性率为26.4%(19/72)。血培养阳性组以肠道感染较多(47.6%),其主要病原菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌属。三种病原菌对青霉素类、头孢三代抗生素、红霉素的耐药率均较高,葡萄球菌属对万古霉素和利奈唑烷相对较敏感,大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素敏感性较高。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素和哌拉西林/他巴唑较敏感,对复方新诺明耐约者较多。血培养刚性组患儿在中性粒细胞缺乏持续时间为(9.37±5.20)d,抗生素使用时间为(16.53±6.29)d,两项指标在血培养刚性组与阴性组之间的差异有显著性。结论:AL患儿骨髓抑制期易发生感染,如考虑革兰阴性菌感染可选择碳青霉烯类,如考虑革兰阳性菌感染可选择万古霉素及利奈唑烷,必要时根据细菌药物敏感试验调整抗生素。
- 陈芬姚彤罗新辉
- 关键词:儿童急性白血病
- 抗凝血酶Ⅲ在初治肾病综合征中的指导意义被引量:2
- 2017年
- 目的探讨抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)在初治肾病综合征患儿中的指导意义。方法选取初治肾病综合征患儿32例(肾病综合征组),给予糖皮质激素等常规治疗。采用发色底物法检测治疗前和治疗后(临床缓解后)AT-Ⅲ活性,并与30例健康体检儿童(健康对照组)比较,并观察肾病综合征组AT-Ⅲ活性恢复时间与尿蛋白转阴时间。结果肾病综合征组治疗前血浆AT-Ⅲ活性明显低于健康对照组[(46.13 ± 16.35)%比(93.86 ± 11.15)%],差异有统计学意义(P〈0.05);肾病综合征组治疗后[(103.54 ± 31.68)%]较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。肾病综合征组治疗后血浆AT-Ⅲ活性恢复时间早于尿蛋白转阴时间[(8.70 ± 3.30)d比(14.30 ± 3.36)d],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论初治肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗后达临床缓解时,血浆AT-Ⅲ活性也恢复,且血浆AT-Ⅲ活性的恢复早于尿蛋白转阴,血浆AT-Ⅲ活性的恢复可以作为临床缓解评价的指标之一。
- 姚彤林磊罗新辉
- 关键词:肾病综合征尿蛋白
- 乌鲁木齐地区437例腹泻患儿轮状病毒和腺病毒感染调查被引量:8
- 2013年
- 目的了解乌鲁木齐地区腹泻患儿轮状病毒和腺病毒的感染状况。方法 2012年1~12月,采集新疆维吾尔自治区人民医院儿科和新生儿科门诊及住院腹泻患儿粪便样本437份,采用双抗体夹心法(胶体金法)检测轮状病毒(RV)和腺病毒(ADV)抗原。结果 437份粪便样本中RV检出率为20.4%(89/437),ADV为2.3%(10/437);维吾尔族患儿的RV检出率明显高于汉族和其他民族(P〈0.05);两种病毒均以感染1岁以下婴儿为主;RV感染的高发季节为春秋季,ADV感染的高发季节为夏季。结论 RV是乌鲁木齐地区婴幼儿腹泻的主要病毒性病原,发病高峰在春秋季;腺病毒感染在婴幼儿腹泻中的致病作用也不容忽视。
- 贾娜尔姚彤余亮张斌李奇凤罗新辉杜爽孙荷
- 关键词:腹泻轮状病毒腺病毒