孙宏伟
- 作品数：12 被引量：33H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学机械工程更多>>
- 预注维库溴铵对琥珀胆碱肌颤搐及插管条件的影响被引量：1
- 2001年
- 目的 观察预注中时效非去极化肌松药维库溴铵对琥珀胆碱肌颤搐的预防作用及其对插管条件的影响。方法 选择 30例全麻择期手术病人 ,随机分成 3组。待病人入睡后注入肌松药 ,Ⅰ组病人静注琥珀胆碱 1.2mg/kg(对照组 ) ,Ⅱ、Ⅲ组病人分别预注维库溴铵 0 .0 1mg/kg和 0 .0 3mg/kg ,3～ 4min后静注琥珀胆碱 1.2mg/kg ,观察肌颤程度 ,气管插管条件。结果 Ⅲ组中所有病例都没有肌颤搐发生 ,Ⅰ与Ⅱ、Ⅲ组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。Ⅱ、Ⅲ组气管插管与Ⅰ组比较 ,无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 预注 0 .0 3mg/kg维库溴铵能完全消除琥珀胆碱引起的肌颤搐反应 ,预注 0 .0 1mg/kg维库溴铵能减轻琥珀胆碱引起的肌颤搐反应 。
- 龚秀平孙宏伟李志学
- 关键词：维库溴铵预注法琥珀胆碱气管插管条件
- 罗哌卡因与布比卡因腰麻用于剖宫产手术的比较被引量：1
- 2004年
- 目的:研究相同剂量的罗哌卡因与布比卡因腰麻用于剖宫产手术的效应对比,探讨罗哌卡因腰麻用于剖宫产手术的有效性和安全性.方法:选择40例ASAⅠ-Ⅱ级行腹膜外剖宫产病人,22岁-39岁,随机分成两组.用0.75％罗哌卡因和布比卡因各2ml,分别加入10％葡萄糖1ml配成重比重溶液.采用25G腰麻穿刺针,于L3-L4间隙穿刺.在15s内恒速注入蛛网膜下腔药液2ml.比较两组病人在感觉、运动阻滞及恢复上的异同,由手术医生评定术中胍松程度,由病人评定镇痛情况,并观察病人用药后的不良反应.结果:两组病人的感觉阻滞起效时间、恢复时间、最高阻滞平面、最大阻滞时间无显著差异;罗哌卡因组的运动阻滞起效时间和最大运动阻滞时间比布比卡因组长(P<0.05),最大Bromagc评分也明显小于布比卡因组,运动恢复时间小于布比卡囡组(P<0.05).镇痛效果及肌松程度两组无显著差异(P>0.05).两组出现的心动过缓、低血压等不良反应发生相似. 结论:罗哌卡因可以安全、有效地用于腰麻下行剖宫产手术.
- 龚秀平姚洪娟孙宏伟
- 关键词：布比卡因罗哌卡因腰麻剖宫产手术起效时间
- 咪达唑仑用于上肢创伤病人麻醉前给药的遗忘作用与脑电变化被引量：1
- 2006年
- 目的:评价咪达唑仑用于上肢创伤病人行高位硬膜外阻滞的遗忘作用和相应的脑电变化。方法:选择40例单纯上肢创伤病人行高位硬膜外阻滞随机双盲分为四组:咪达唑仑0.15mg/kg和0.10mg/kg,安定0.20mg/kg,生理盐水2ml,麻醉前30分钟肌注,观察用药前后脑电改变,镇静分级对麻醉操作的遗忘率和程度以及术后心理状况。结果:用咪达唑仑后,镇静程度与遗忘效果有显著变化。0.10mg/kg咪达唑仑的遗忘率为70%,其中90%为不全遗忘;0.15mg/kg咪达唑仑可达到100%完全遗忘;咪达唑仑的脑电功率谱变化为δ和β相对功率明显增加,而θ和α相对功率明显下降。结论:肌注咪达唑仑完全可以消除病人对高位硬膜外麻醉穿刺操作过程的不良回忆,并与剂量相关。
- 龚秀平孙宏伟蒋影
- 关键词：高位硬膜外
- 定量组织速度成像评价冠状动脉内支架植入术对左室心肌局部功能的影响被引量：7
- 2003年
- 目的 应用定量组织速度成像 (QTVI)技术评价急性心肌梗死 (AMI)病人支架术对左室心肌各节段舒缩功能的影响。方法 用QTVI技术获取 2 0例正常人和 2 4例急性前壁心肌梗死病人左室心尖 3个长轴切面6个室壁各节段心肌长轴方向的同步运动曲线 ,测量 12个节段心内膜下心肌的VS、VE和VA。结果 正常和缺血状态下 ,长轴方向主要的心肌运动速度从基底向心尖都明显减低。AMI支架术后 3d与术前比较 ,各部位的VS、VE都无显著差异 ;目测评分正常且冠脉造影回旋支有病变的患者 ,心尖四腔观基底段和中间段的VS显著降低。术后 3个月与术前比较 ,运动恢复节段的VS、VE都有明显升高 ,运动未恢复节段的VS无显著差异 ,而VE有升高趋势且差异显著。结论 QTVI技术能同步定量定位分析左室局部心肌功能 ,判断室壁运动较目测评分法更准确 ;冠脉内支架植入术能明显改善远期左室局部心肌功能 。
- 荆珊孙宏伟黄永麟王桂照
- 关键词：定量组织速度成像冠状动脉内支架植入术左室心肌
- 定量组织速度成像评价急性心肌梗死后的右室功能被引量：3
- 2002年
- 目的 应用QTVI技术测定三尖瓣环的运动速度和幅度评价初次急性心肌梗死后的右室功能。方法 研究对象分为急性下壁心梗组 2 0例、急性前壁心梗组 16例和对照组 2 0例。用QTVI技术中的时间速度积分测定三尖瓣环右室收缩期、舒张早期与晚期运动幅度 ;应用QTVI技术中的组织速度成像测量右室收缩期、舒张早期与晚期的运动峰速度。结果 下壁心梗组和前壁心梗组右室游离壁三尖瓣环VS、VE、VE/VA、SD与DED均显著低于对照组 ,下壁心梗组患者降低尤为显著 ;下壁心梗组和前壁心梗组LVEF均显著低于对照组 ,前壁心梗组LVEF减低更明显。结论 应用QTVI测量右室游离壁三尖瓣环运动速度和幅度可作为评价心肌梗死患者右室舒缩功能的新指标 ,有助于指导治疗和随访观察 ,心肌梗死患者左、右室功能相互影响。
- 荆珊孙宏伟王桂照沈景霞黄永麟
- 关键词：急性心肌梗死右室功能定量组织速度成像
- 曲马多与芬太尼PCIA术后镇痛的临床比较被引量：2
- 2002年
- 龚秀平李金铖孙宏伟李继学
- 关键词：曲马多芬太尼静脉输注法
- 硬膜外注射曲马多、氟哌啶术后止痛效果的临床观察
- 本实验旨在探讨曲马多、氟哌啶术后止痛时间长短和止痛效果优劣。方法：术前半小时肌注安定10mg,阿托品0．5mg,入手术室后行硬膜外穿刺,穿刺间隙为 L间隙,向上置管,留管3～4cm,注入1．33%利多卡因、0．33%地卡...
- 孟丽薇林世升孙宏伟张英茹李继学黄岩
- 关键词：曲马多术后止痛硬膜外注射氟哌啶
- 文献传递
- 异丙酚、咪唑安定和依托咪酯全麻诱导对眼压的影响被引量：18
- 2000年
- 目的 观察单次诱导剂量的异丙酚、咪唑安定和依托咪酯对眼压的影响 ,并进行对比。方法 选择 45例择期外科手术的病人随机分为 3组 (n =15 ) ,于插管前测基础状态的眼压值 (IOP) ,并监测血压、平均动脉压、心率等。诱导用药为 :静注安定 10mg ,氟芬合剂 1个单位 ;A组 :异丙酚 1 0～ 2 .0mg·kg-1;B组 :咪唑安定 0 1～ 2 .0mg·kg-1,插管后接麻醉机 ,吸入异氟醚。分别在插管瞬间、插管后 5min测IOP值并记录数据。插管时保持头部不过度后仰 ,并要求在 1min内完成。结果 3组插管后IOP均升高明显 (P <0 0 1) ,与插管前相比B组升高幅度 (4.6 2 73±0 .0 2 )mmHg最小 ,A组 (4.97± 0 .6 )mmHg略高于B组 ,但远低于C组 (6 .5 0 13± 0 .4741)mmHg ,C组升高最明显 (P <0 0 5 )。 3组插管 5min后 ,IOP均下降 ,并且低于插管前的IOP值。结论 单次诱导剂量异丙酚、咪唑安定对于插管所致的反应性高眼压的抑制作用明显好于依托咪酯。全麻插管时 ,使用异丙酚、咪唑安定行麻醉诱导优于依托咪酯 (尤其对于高眼内压患者 )
- 毛亚红孙宏伟崔敏袁枫
- 关键词：异丙酚咪唑安定依托咪酯麻醉诱导眼内压
- 听觉诱发电位指数在全麻诱导插管期间麻醉监测的应用被引量：1
- 2004年
- 目的:观察听觉诱发电位指数全麻诱导期间的变化,评价其在临床上监测麻醉深度的价值。方法:选择胸腹部手术且听力正常的病人36例(ASAⅠ～Ⅱ),分别采用Mid-Fen-Ro(Ⅰ组)和Mid-Fen-Pro-Ro(Ⅱ组)顺序诱导。监测记录诱导前基础值(T_0),静注Mid后1min(T_1)、静注Fen后1min(T_2)、Ⅱ组静注Pro后1min(T_3)、静注Ro后1minⅠ组(T_3)和Ⅱ组(T_4)、插管后1minⅠ组(T_4)和Ⅱ组(T_5);上述各点的AEPI、MAP和HR。结果:两组病人全麻诱导气管插管前均能达到满意的麻醉深度,但Ⅰ组气管插管后MAP和HR均较T_0和插管前明显升高(P<0.01),插管前后比较AAI明显升高,较T_3值有显著差异(P<0.001)Ⅱ组气管插管后(T_5)MAP和HR与T_0比较无差异,较T_4也升高,但不如Ⅰ组明显;AAI也较T_4明显升高,但仍处于临床麻醉状态。结论:麻醉诱导期间AAI能准确地反映临床镇静麻醉深度;咪达唑仑和异丙酚联合使用能平稳地诱导麻醉且用药量小。
- 孙宏伟李萍龚秀萍李志学
- 关键词：听觉诱发电位全麻二异丙酚
- 咪唑安定不同给药途径用于小儿基础麻醉的临床观察
- 2003年
- 姚洪娟龚秀萍孙宏伟谭占斌
- 关键词：小儿基础麻醉咪唑安定给药途径经鼻滴入
