孙彩红
- 作品数:14 被引量:141H指数:9
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- 正念认知训练对ICU综合征患者的效果评价被引量:10
- 2018年
- 目的评价正念认知训练对ICU综合征患者的应用效果。方法选择2016-07—2017-12郑州大学第二附属医院82例ICU综合征患者,对照组为常规护理,观察组为正念认知训练护理。结果观察组与对照组在护理前SAS、SDS、MMSE、PSQI评分对比差异无统计意义(P>0.05)。2组在护理后SAS、SDS、MMSE、PSQI评分对比差异显著(P<0.05)。2组在护理后满意度的对比差异显著(P<0.05)。结论正念认知训练能够缓解患者的不良情绪,并改善患者的认知功能与睡眠质量情况,可以充分提高患者对护理人员的满意度,具有临床应用价值。
- 孙彩红
- 关键词:ICU综合征认知功能障碍焦虑抑郁
- 原发性高血压患者自主神经功能与血清一氧化氮的相关性被引量:11
- 2018年
- 目的:探讨原发性高血压患者自主神经功能与血清一氧化氮(NO)的相关性。方法:连续纳入原发性高血压患者284例,以血清NO二分位数进行分组(NO-1组≤38.04μmol/L,NO-2组>38.04μmol/L),对所有患者行血清NO测定及24h动态心电图监测,收集血清NO值和心率变异性(HRV)的频域分析指标VLF、LF、HF、LF/HF及时域分析指标SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50,分析血清NO与HRV之间的关系。结果:Pearson相关分析显示,血清NO与年龄、24hSBP、24hDBP、LF、LF/HF分别呈负相关(r=-0.248、-0.488、-0.368、-0.506、-0.454,均P<0.05),与HF、SDANN呈正相关(r=0.263、0.454,均P<0.05)。多元线性回归分析显示,24hSBP、HF、LF为血清NO的独立影响因素。结论:原发性高血压患者血清NO降低与收缩压升高、交感神经过度激活和副交感神经抑制有关。
- 孙彩红张强杨丽红郑红梅王淑辉周雨菡徐晓婷方士杰刘英
- 关键词:高血压原发性自主神经功能一氧化氮心率变异性
- 非ST段抬高型急性冠脉综合征患者C反应蛋白与白蛋白比值与冠状动脉病变严重程度的关系被引量:2
- 2021年
- 目的探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选取2018—2020年于郑州大学第二附属医院接受冠状动脉造影的154例NSTE-ACS患者,根据SYNTAX评分,将患者分为轻度病变组(98例,SYNTAX评分<23分)和中重度病变组(56例,SYNTAX评分≥23分)。比较两组临床资料,采用多因素logistic回归分析NSTE-ACS患者冠状动脉中重度病变的独立危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CAR对NSTE-ACS患者冠状动脉中重度病变的预测价值。结果中重度病变组年龄、糖尿病比率、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CAR均高于轻度病变组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,CAR是NSTE-ACS患者冠状动脉病变严重程度的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,CAR预测NSTE-ACS冠状动脉中重度病变的曲线下面积为0.787,预测临界值为18.02,敏感度为73.23%、特异度为74.28%。结论CAR是NSTE-ACS冠状动脉病变严重程度的独立影响因素,且CAR对NSTE-ACS患者冠状动脉病变严重程度具有一定的预测价值。
- 姚芳张强杨丽红孙彩红刘方方信彩凤
- 关键词:非ST段抬高型急性冠脉综合征
- 原发性高血压患者红细胞分布宽度与Framingham心血管病风险等级的关系被引量:11
- 2017年
- 目的探讨原发性高血压患者红细胞分布宽度(RDW)与Framingham心血管病风险等级的关系。方法入选2014年9月至2016年8月在郑州大学第二附属医院心内科门诊及住院收治的原发性高血压患者383例,按Framingham心血管病风险等级将其分为低危组(n=176)、中危组(n=121)和高危组(n=86),另设正常血压对照组80例,检测所有患者血脂、肝肾功能、空腹血糖、RDW、高敏C反应蛋白(hsCRP)及左心室射血分数值,测量身高、体质量、血压,并计算体质量指数(BMI)。应用有序多分类Logistic回归分析RDW与Framingham心血管病风险等级的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价RDW对心血管病高危人群的判断价值。结果 4组年龄、BMI、吸烟、糖尿病、服用他汀类药物情况、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胱抑素C、RDW、hsCRP等指标比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。4组RDW比较,高危组高于中危组[(13.42±0.92)%比(12.96±0.50)%],高危组、中危组高于低危组[(12.83±0.51)%]和对照组[(12.69±0.66)%](均P<0.05)。Pearson相关分析显示RDW与LDL-C呈负相关(r=-0.105),与年龄、胱抑素C、hsCRP、Framingham心血管病风险等级呈正相关(分别r=0.182、0.151、0.566、0.312,均P<0.05)。有序多分类Logistic回归分析结果显示,在校正了年龄、BMI、吸烟、糖尿病、服用他汀类药物情况、收缩压、舒张压、LDL-C、胱抑素C、hsCRP后,RDW仍是Framingham心血管病风险等级的独立危险因素(OR=5.601,95%CI1.557~20.146)。ROC曲线分析示RDW>12.95%是预测心血管病高危人群的最佳截断点,其灵敏度为75.6%,特异度为63.9%,ROC曲线下面积为0.735(95%CI0.676~0.793,P<0.001)。结论原发性高血压患者RDW升高,原发性高血压患者RDW可能与Framingham心血管病风险等级相关。
- 郑红梅张强杨丽红杨蕊珂王淑辉孙彩红周雨菡
- 关键词:原发性高血压红细胞分布宽度
- 原发性高血压病患者血清超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸与夜间血压变异性的关系研究被引量:20
- 2020年
- 背景24 h血压变异性(24 hBPV)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)与原发性高血压病患者靶器官损伤和心血管终点事件的发生独立相关。研究表明,hs-CRP和Hcy与高血压人群血压变异性(BPV)呈正相关,特别是夜间血压的变化与靶器官损伤和心血管终点事件发生风险的增加有关。然而,在原发性高血压病患者中,hs-CRP和Hcy与夜间血压变异性(nBPV)之间的关系尚未得到充分的研究。目的探讨原发性高血压病患者血清hs-CRP和Hcy与nBPV的关系。方法选取2016-2018年就诊于郑州大学第二附属医院的原发性高血压病患者210例为研究对象。将所有患者根据hs-CRP三分位值分为3组,三分位切点值为4.217、7.450mg/L;同时根据Hcy分为3组,A组(Hcy<15.0μmol/L,106例),B组(15.0μmol/L≤Hcy<20.0μmol/L,45例)、C组(Hcy≥20.0μmol/L,59例)。患者均行24 h动态血压监测,记录24 h、夜间时段的血压均值和标准差(以标准差为BPV指标),采用相关分析和多元线性逐步回归分析hs-CRP、Hcy与n BPV的关系。结果以hs-CRP分组,第3三分位组24 hBPV、nBPV高于第1三分位组,第2分位组24 hBPV高于第1分位组(P<0.05)。以Hcy分组,B组和C组24 hBPV、n BPV高于A组,C组n BPV高于B组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,hs-CRP和Hcy与夜间收缩压标准差(n SSD)呈线性正相关(r值分别为0.564、0.501,P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,hs-CRP和Hcy是n BPV的影响因素(P<0.05)。结论血清hs-CRP和Hcy与原发性高血压病患者n BPV独立正相关,提示其可能在n BPV的发病机制中起一定作用,可能加剧n BPV异常,并可能是n BPV与原发性高血压病终末靶器官损伤及心血管终点事件联系的中介因素。
- 刘方方张强杨丽红孙彩红徐晓婷方士杰刘英姚芳
- 关键词:原发性高血压病高血压超敏C反应蛋白同型半胱氨酸血压变异性
- 脂蛋白相关磷脂酶A2水平和动态动脉僵硬指数对原发性高血压患者左心功能的预测价值被引量:12
- 2021年
- 背景原发性高血压(EH)被认为是多种心脑血管疾病的独立危险因素,EH患者中动脉僵硬度增加与心脑血管发病率和死亡率有关,但目前临床缺乏更多的指标来帮助评估EH患者心功能的情况。目的探讨EH患者脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平和动态动脉僵硬指数(AASI)对左心功能的预测价值。方法选取2020年在郑州大学第二附属医院心血管内科住院的216例患者为研究对象,按是否患有EH分为高血压组(观察组,122例)和无高血压组(对照组,94例)。收集患者性别、年龄、体质量、体质指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、血脂异常史等基线资料,测定尿酸(UA)、肌酐(Cr)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)等生化指标。检测Lp-PLA2水平和AASI,并与左心室射血分数(LVEF)及N末端B型尿钠肽前体(NT-proBNP)作相关性分析。根据LVEF水平及中位NT-proBNP水平,将两组患者分为LVEF≥50%亚组和LVEF<50%亚组,以及NT-proBNP≥514 ng/L亚组和NT-proBNP<514 ng/L亚组,比较LVEF亚组间及NT-proBNP亚组间Lp-PLA2水平和AASI的差异;采用多因素Logistic回归分析探讨LVEF、NT-proBNP及EH的影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析Lp-PLA2、AASI对心力衰竭的诊断价值。结果两组年龄、UA、Lp-PLA2、AASI、SBP、NT-ProBNP、LVEF比较,差异有统计学意义(P<0.05)。线性回归分析显示,观察组Lp-PLA2水平、AASI与LVEF水平呈负相关(r=-0.437、-0.580,P=0.036、0.001);Lp-PLA2水平、AASI与NT-ProBNP水平呈正相关(r=0.309、0.519,P=0.038、0.041)。对照组Lp-PLA2水平、AASI与LVEF无线性相关关系(r=0.027、0.019,P=0.601、0.372),与NT-ProBNP也无线性相关关系(r=0.033、0.058,P=0.460、0.703)。多因素Logistic回归分析结果显示,EH史、Lp-PLA2、AASI是LVEF的影响因素(P<0.05),Lp-PLA2、AASI是NT-ProBNP的影响因素(P<0.05),吸烟
- 信彩凤张强杨丽红孙彩红姚芳刘方方费思杰
- 关键词:原发性高血压动态血压监测动态动脉硬化指数左心功能
- MPV、PDW、RDW与冠心病的相关性研究被引量:27
- 2019年
- 目的:分析冠心病患者平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)和红细胞分布宽度(RDW)与冠状动脉(冠脉)病变严重程度的关系,并探讨其预测冠心病的截点值。方法:入选行冠脉造影术及生化指标检测的患者345例,探究MPV、PDW和RDW与冠心病的相关性,并分析上述3项指标与Gensini积分的关系,绘制预测冠心病的ROC曲线。结果:①冠心病组MPV、PDW及RDW水平均显著高于对照组(均P<0.01);②冠心病组MPV、PDW及RDW水平与冠脉Gensini积分呈正相关性;③多因素Logistic回归分析显示,MPV、PDW和RDW为冠心病发生的危险因素;④ROC曲线结果显示,MPV、PDW及RDW预测冠心病的截点值依次为9.53fl、12.12%及12.28%。结论:MPV、PDW及RDW水平与冠脉病变程度呈正相关,其预测冠脉病变程度具有一定的前景。
- 方士杰张强杨丽红徐晓婷刘英刘方方孙彩红
- 关键词:冠心病平均血小板体积血小板分布宽度GENSINI积分
- 射血分数保留心衰患者NT-proBNP与房颤的相关性研究被引量:1
- 2023年
- 目的 探讨射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平及其他因素与房颤(AF)的相关性。方法 回顾性分析2020年1~8月就诊于我院心血管内科的HFpEF患者419例,其中合并AF 107例,检测血清NT-proBNP水平,根据血清NT-proBNP中位数水平(351pg/ml)分为两组(Q1组≤351pg/ml,Q2组>351pg/ml)。采用Logistic回归分析NT-proBNP及其他因素与AF的关系。结果 (1)高NT-proBNP组(Q2组)AF发生率高;(2) Logistic回归分析显示:高NT-proBNP水平[(OR=1.082,95%CI1.044~1.121),P<0.05],左心房内径(LAD)增大[OR=1.201,95%CI(1.129~1.277),P<0.05],平均心率增快[OR=1.033,95%CI(1.015~1.051),P<0.05]增加合并AF的风险;使用钙通道阻滞剂[OR=0.336,95%CI(0.172~0.657),P<0.05]降低合并AF的风险;(3) NT-proBNP水平与发生AF风险的拟合曲线显示:随着NT-proBNP水平增高,发生AF风险增大;(4) ROC曲线显示:NT-proBNP预测HFpEF患者合并AF的截断值为421pg/ml,曲线下面积为0.862,敏感度为83.8%,特异性为74.5%。结论 在HFpEF患者中,NTproBNP、LAD、心率、使用钙通道阻滞剂与AF相关,NT-proBNP预测HFpEF合并AF具有较高临床价值。
- 费思杰张强刘方方孙彩红信彩凤白璐
- 关键词:房颤心力衰竭射血分数NT-PROBNP
- 中性粒细胞与淋巴细胞比值联合全球急性冠状动脉事件注册研究评分与急性冠脉综合征患者预后的相关性分析被引量:17
- 2019年
- 背景急性冠脉综合征(ACS)具有更高的致残率和病死率,早期发现高危患者并进行干预治疗对减少患者的入院率、降低死亡率具有至关重要的意义。目前一种新兴的炎性指标中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对心血管疾病的预后具有重要预测价值。目的探究ACS患者NLR及全球急性冠状动脉事件注册研究(GRACE)评分与心功能相关指标的相关性,根据6个月内发生主要不良心血管事件(MACE)的情况,分析NLR、GRACE评分、NLR联合GRACE评分对ACS患者预后的评估价值。方法回顾性分析2016年1月—2017年10月郑州大学第二附属医院收治的284例诊断为ACS的住院患者,记录患者临床资料,根据GRACE评分将患者分为低危组(<109分)113例、中危组(109~140分)71例、高危组(>140分)100例;根据NLR中位数将患者分为低NLR组(≤3.02)142例和高NLR组(>3.02)142例。记录患者发病6个月内MACE发生情况。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、GRACE评分、NLR联合GRACE评分对ACS患者预后评估的价值。结果低、中、高危组ACS患者年龄、体质指数(BMI)、心率、收缩压、舒张压、NLR、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、MACE发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。高NLR组ACS患者年龄、BMI、心率、收缩压、舒张压、GRACE评分、NT-proBNP、LVEDD、MACE发生率高于低NLR组,三酰甘油(TG)、LVEF低于低NLR组(P<0.05)。NLR与GRACE评分、NT-proBNP、LVEDD呈正相关(r=0.852、0.417、0.293,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.416,P<0.05);GRACE评分与NT-proBNP、LVEDD呈正相关(r=0.445、0.361,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.508,P<0.05)。284例ACS患者发病6个月内发生MACE者71例(25.0%)。NLR联合GRACE评分预测ACS患者发病6个月内发生MACE的ROC曲线下面积(0.877)大于NLR(0.732)(Z=3.394,P=0.000 7)、GRACE评分(0.757)(Z=3.045,P=0.002)。结论 NLR及GRACE评分与心功能相关指标具有相关
- 徐晓婷张强杨丽红郑红梅孙彩红方士杰刘英刘方方许慧艳
- 关键词:急性冠脉综合征预后
- 糖化血红蛋白变异性与2型糖尿病合并射血分数保留心力衰竭患者新发心房颤动的关系研究被引量:2
- 2023年
- 背景糖尿病作为心血管疾病常见的危险因素一直备受关注。糖化血红蛋白(HbA1c)变异性是反映长期血糖波动的指标。因此探讨HbA1c变异性与糖尿病合并射血分数保留心力衰竭(HFpEF)新发心房颤动(AF)的关系具有重要临床意义。目的探究在2型糖尿病(T2DM)合并HFpEF患者中,HbA1c变异性与其新发AF的关系。方法回顾性分析2018年1月—2019年1月于郑州大学第二附属医院心血管内科确诊为T2DM合并HFpEF患者317例的临床资料。随访截至2022年2月,平均随访时间3.4年。根据随访期内有无新发AF,将患者分为AF组(34例)与非AF组(283例)。HbA1c变异性以HbA1c测量标准差(HbA1c-SD)和HbA1c变异系数(HbA1c-CV)表示。采用多因素Cox回归分析探究HbA1c变异性与T2DM合并HFpEF患者新发AF的关系。采用K-M法绘制生存曲线。绘制HbA1c变异性预测T2DM合并HFpEF患者新发AF的受试者工作特征曲线(ROC曲线)。结果AF组患者HbA1cSD、HbA1c-CV高于非AF组(P<0.05)。依据HbA1c变异性中位数分为低HbA1c变异性患者(HbA1c-SD≤0.34%,HbA1c-CV≤4.74%)和高HbA1c变异性患者(HbA1c-SD>0.34%,HbA1c-CV>4.74%)。Log-rank检验结果显示,高HbA1c变异性患者新发AF发生率高(PHbA1c-SD<0.001、PHbA1c-CV=0.004)。多因素Cox回归分析结果显示,HbA1c-SD[HR=2.22,95%CI(1.37,3.61),P=0.001]、HbA1c-CV[HR=1.65,95%CI(1.01,2.67),P=0.001]是T2DM合并HFpEF患者新发AF的独立影响因素。HbA1c-SD预测T2DM合并HFpEF发生AF的ROC曲线下面积(AUC)为0.784[95%CI(0.713,0.855),P=0.001],最佳截断值为0.36%,灵敏度为79.4%,特异度为73.1%。HbA1c-CV预测T2DM合并HFpEF发生AF的AUC为0.694[95%CI(0.591,0.797),P<0.001],最佳截断值为4.97%,灵敏度为73.5%,特异度为72.1%。结论高HbA1c变异性(HbA1c-SD>0.34%,HbA1c-CV>4.74%)与T2DM合并HFpEF患者新发AF的风险增加独立相关,并在预测该类患者发生AF中具有较大的临床价值。
- 费思杰张强刘方方白璐孙彩红信彩凤
- 关键词:心力衰竭心房颤动血糖波动COX回归模型