安宁
- 作品数：34 被引量：65H指数：5
- 供职机构：甘肃省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：甘肃省卫生行业科研计划项目甘肃省科技计划项目甘肃省科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲状腺微小癌107例临床诊疗分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨甲状腺微小癌的外科治疗方式与预后的关系。方法回顾性分析2013年1～12月107例甲状腺微小癌患者的临床资料，对诊断情况、手术方式、临床病理特征及随访结果进行分析。结果全组患者术前彩超怀疑甲状腺微小癌87例（81.3％）；术前彩超引导下细针穿刺活检95例（88．8％），确诊91例（95．8％）；术中冰冻切片病理确诊103例（96．7％）。107例均经术后病理组织学证实为乳头状癌。107例中行甲状腺全切除20例，患侧及峡部切除＋对侧部分切除69例，患侧切除＋峡部全切除18例;9例行功能性淋巴结清扫，103例行中央区淋巴结清扫。术后颈部淋巴结转移37例（34．6％），其中3例伴有侧颈淋巴结转移。术后随访1年6个月至2年6个月，失访3例;104例患者均存活，发生暂时性喉返神经损伤致声音嘶哑3例（3．0％），无永久性声音嘶哑;暂时性甲状旁腺功能不全8例（7．0％）；术后淋巴漏2例（2．0％）；术后出血再手术2例（2．0％）。其中4例复发，行残余甲状腺全切除术。结论甲状腺微小癌总体预后相对较好，但部分病例有较强的侵袭性、较早出现颈部淋巴结转移，规范化、个体化治疗可进一步提高甲状腺微小癌的治疗效果。
- 王小龙王军范向达安宁满国栋宋一丁段颖
- 关键词：甲状腺微小癌外科手术
- 斜方肌-菱形肌皮瓣在头颈部肿瘤术后软组织缺损中应用
- ＜正＞目的:介绍应用斜方肌-菱形肌肌皮瓣同期修复头颈部肿瘤术后软组织缺损的临床经验。方法:2005年6月-2010年6月,我科采用斜方肌-菱形肌肌皮瓣同期修复头颈部肿瘤术后软组织缺损20例,其中眼眶区皮肤基底细胞癌4例,...
- 王军马世红宋一丁范向达安宁
- 关键词：头颈部肿瘤
- 文献传递
- 纳米碳在甲状腺全切联合中央区清扫术中的应用
- 2021年
- 目的:探讨甲状腺全切联合中央区清扫术中应用纳米碳对中央区淋巴结清扫的彻底性和甲状旁腺辨别的影响。方法:选取我院2017年8月至2018年8月57例甲状腺癌患者,均接受甲状腺全切联合中央区淋巴结清扫术,根据术中是否使用纳米碳分为观察组(注射,28例)和对照组(不注射,29例)。比较两组中央区淋巴结清扫数目、中央区转移淋巴结数目及中央区淋巴结转移率,比较两组在中央区淋巴结标本中甲状旁腺的检出数目。结果:观察组中央区淋巴结清扫数目多于对照组(P<0.05);观察组中央区转移淋巴结数目多于对照组(P<0.05);观察组清扫后的中央区淋巴脂肪组织中检出可疑甲状旁腺行术中冰冻证实的甲状旁腺个数多于对照组(P<0.05);观察组中央区淋巴结转移率为24.2%(61/252),对照组为24.6%(31/126),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纳米碳混悬注射液在甲状腺全切联合中央区淋巴结清扫中更有利于淋巴结清扫的彻底性,增加阳性淋巴结检出率,提高甲状旁腺的识别及保护,减低手术风险,值得推广应用。
- 安宁罗雁满国栋王军张建伟
- 关键词：中央区淋巴结甲状旁腺纳米碳
- 甲状腺显示胸腺样分化的癌4例临床病理分析
- 2020年
- 目的探讨甲状腺显示胸腺样分化的癌(carcinoma showing thymus-like differentiation,CASTLE)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析4例CASTLE的临床病理学特征、免疫表型、EBER原位杂交检测及BRAF V600E突变检测,对患者进行随访,并复习相关文献。结果4例肿物均发生于甲状腺右叶,主要位于右叶下极,肿瘤呈浸润性生长,呈大小不等的岛状、巢状、条索状分布,被增生的纤维结缔组织分割,可见增生的血管穿梭其中,肿瘤细胞巢及间质中常见不等量的小淋巴细胞及浆细胞浸润。免疫表型:肿瘤细胞表达CD5、CD117、CKpan、BCL-2,不表达CT、TTF-1和CK19,Ki-67增殖指数10%~30%。间质内淋巴细胞表达CD20及CD3。EBER原位杂交检测呈阴性,且无BRAF V600E突变。结论CASTLE是一种罕见的甲状腺恶性肿瘤,独特的形态学特点和免疫表型有助于诊断和鉴别诊断,预后相对较好,认识其特征有利于临床治疗及判断预后。
- 安宁罗雁王军李晓琴
- 关键词：甲状腺肿瘤CASTLEEBER
- 黏液炎性纤维母细胞性肉瘤合并脊柱旁转移病例的分析被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨黏液炎性纤维母细胞性肉瘤(MIFS)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法:回顾性分析1例黏液炎性纤维母细胞肉瘤并脊柱旁转移,对其进行组织形态学的观察及免疫组化标记,总结其临床资料,对患者进行随访,并复习相关文献。结果:MIFS主要由黏液样变区、炎症性区域及玻璃样变区域组成,黏液样变区中可见畸形大细胞,肿瘤细胞多围绕血管分布,炎症性区域内可见多量的淋巴细胞及浆细胞浸润。瘤细胞弥漫性表达Vimentin、EGFR,畸形的大细胞可表达CD68、EMA、D2-40。结论:MIFS是一种极为罕见的软组织低度恶性肿瘤,好发于肢端,呈侵袭性生长,复发率高,极易与其他软组织肿瘤相混淆,故认识其形态学特征有利于避免误诊、临床治疗及判断预后。
- 罗雁安宁康雅琼何欣宋丽娟李晓琴
- 关键词：软组织肉瘤临床病理
- 甲状腺原发性上皮样血管肉瘤临床病理分析
- 2021年
- 目的:探讨甲状腺原发性上皮样血管肉瘤(PTEA)的组织形态学特点、鉴别诊断、临床治疗及预后。方法:回顾性分析2例甲状腺原发性上皮样血管肉瘤,对其进行组织形态学的观察及免疫组化标记,总结其临床资料,对患者进行随访,并复习相关文献。结果:甲状腺原发性上皮样血管肉瘤好发于老年女性,肿瘤组织常呈巢状、片状、实性浸润性生长,实性区肿瘤细胞实性片状弥漫分布,血管形成区为大小不一、互相吻合沟通的血管腔隙,腔隙内衬不典型的内皮细胞。瘤细胞呈上皮细胞样,具有明显异型性,细胞体积大,胞浆丰富,嗜酸性,核大,空泡状。免疫组化肿瘤细胞CD31、CD34、CKP及CK19(+)。结论:甲状腺原发性上皮样血管肉瘤具有独特的形态学特点,结合免疫表型有助于其诊断和鉴别诊断,因其恶性程度非常高,故认识其特征有利于临床治疗及判断预后。
- 安宁罗雁王军
- 关键词：甲状腺肿瘤上皮样血管肉瘤免疫组化
- 甲状腺影像报告和数据系统分级对甲状腺良恶性结节的诊断价值被引量：2
- 2016年
- 目的：分析甲状腺结节的超声征象及甲状腺影像报告和数据系统分级对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法：回顾性分析2012年1月至2014年1月经我院超声科甲状腺影像学报告及数据系统（TI-RADS）分级诊断的142例甲状腺结节患者,共183个甲状腺结节,均经组织病理学诊断并治疗,比较超声诊断与病理学诊断两者间的相关性。结果：超声诊断良性结节114个,而手术病理诊断良性结节105个;超声提示恶性结节69个,手术后病理确诊恶性结节78个。采用TI-RADS分级评价,并与术后病理结果比较。良性结节以TI-RADS 1-3级为主,恶性结节以TI-RADS4-5级为主。结论：超声影像学检查有利于对甲状腺良恶性结节的诊断。
- 王小龙王军范向达安宁宋一丁满国栋段颖
- 关键词：甲状腺结节数据系统超声诊断
- 甲状腺畸胎瘤1例被引量：2
- 2012年
- 1临床资料患者男,22岁,因左颈部无痛性肿块6年余就诊。患者6年前无意中发现左侧颈前部有一＂核桃＂样大小肿块,无疼痛、气短、声嘶及吞咽困难,近6年来肿块逐渐增大,右侧卧位时有呼吸困难等不适感。查体：颈软、气管右移,甲状腺左叶可触及一大小约8.0cm×5.0cm肿块,表面光滑、质中、压痛（-）,随吞咽动作上下移动度较差,甲状腺右叶未触及肿块,颈部淋巴结未触及肿大。实验室检查：甲状腺各项功能正常。B超结果示：左侧甲状腺增大至胸骨后,左侧甲状腺可见类椭圆形混合回声光团,
- 宋一丁王军范向达罗雁安宁
- 快速康复外科护理对腔镜甲状腺手术应激反应的影响被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨运用快速康复外科护理在腔镜甲状腺手术患者中的护理效果,分析应激反应以及探究该护理方式是否具备积极的推广意义。方法 选择我院2021~2022年实施腔镜甲状腺手术99例患者,并对99例患者依照计算机乱序法进行分组,分为A组(对照)49例,实施常规护理,B组(研究)50例,在护理干预过程中,护理人员必须要渗透快速康复外科护理理念。结果 根据研究论证发现,B组护理效果更优,B组患者的术后1d的Cor、CPR、IL-6指标均低于A组,且差异较大,P<0.05,在术后24h,两组患者的血糖水平升高,B组血糖水平低于A组,P<0.05,术中阶段,B组患者的血压水平更低,趋近正常范围,P<0.05,B组汉密尔顿焦虑评分低于A组,差异较大,P<0.05。结论 对实施腔镜甲状腺手术的患者配以积极的快速康复外科护理,可有利于提升患者的康复速度,降低手术后的应激反应,改善患者的心理评分,对于构建和谐的医患关系,构筑和谐的医疗氛围等等有着积极作用,因而,该护理方式值得推广。
- 梁瑛安宁周江红王娟
- 关键词：快速康复外科护理腔镜甲状腺手术应激反应
- 原发性甲状腺淋巴瘤误诊5例被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨原发性甲状腺淋巴瘤(PLT)的临床特点,诊断方法及治疗,以提高其诊断水平。方法:回顾性总结我院自2005年4月至2010年4月共收治经手术后病理证实原发性甲状腺淋巴瘤患者5例,并结合文献对其临床表现、病理特征、诊断及治疗方法进行分析。结果:5例均因无痛性颈部肿块入院。其中4例女性,平均年龄63.6岁(52岁～75岁),均通过手术后病理确诊。结论:PLT确诊最终取决于组织病理学证据,应加强B超、穿刺细胞学诊断和术中冷冻快速切片诊断的准确性,同时重视免疫组化及分子生物学技术的应用,才能进一步提高PLT的诊断准确率。
- 范向达安宁宋一丁王军罗雁
- 关键词：淋巴瘤甲状腺预后
