宋奇志
- 作品数:25 被引量:171H指数:7
- 供职机构:重钢总医院更多>>
- 发文基金:重庆市卫生局医学科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学环境科学与工程更多>>
- PFNA治疗股骨粗隆间骨折37例疗效分析
- 2016年
- 目的:探讨改进的股骨近端防旋髓内钉(PFNA)进行微创治疗股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法:回顾分析重钢总医院2011年7月至2015年10月37例股骨粗隆间骨折患者。按照Evans—Jensen分型,IA型3例,IB型5例,ⅡA型11例,ⅡB型9例,Ⅲ型9例,所有患者均采用闭合复位PFNA内固定术治疗。分析患者的手术时间、术中出血量,随访骨折愈合情况,采用Harris功能评分评估患髋功能。结果:治疗期间无医疗事故发生,37例患者均获随访,患者骨性愈合良好,随访时间3~24个月,平均12个月。Harris功能评分优21例,良12例,可4例,总体优良率89.1%。结论:PFNA微创治疗股骨粗隆间骨折是理想的手术方式,操作简单、创伤小、出血少、手术时间短,螺旋刀片具有很强的抗切出能力,可早期下床活动。
- 裴建祥宋奇志李涛
- 关键词:股骨粗隆骨折骨折固定术防旋股骨近端髓内钉
- 不同剂量骨水泥对骨质疏松性腰椎压缩骨折相邻椎体再骨折影响研究
- 目的:探讨经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)中不同剂量骨水泥对骨质疏松性腰椎压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fractures...
- 李军宋奇志奉成斌
- 关键词:骨水泥再骨折
- PBL联合CBL教学在骨科实习生临床教学中的应用被引量:25
- 2020年
- 目的:探讨以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)和以案例为基础的学习(case-based learning,CBL)相结合在临床医学专业学生骨科临床实习教学中的应用。方法:将2018年7月至2019年12月在骨科临床学习的临床医学专业学生(60人)分为两组,分别采用PBL联合CBL教学(实验组,30人)和常规教学(对照组,30人)。PBL和CBL相结合教学主要基于病例和问题展开。采用理论考试和教学满意度调查比较两种教学方法的效果,应用SPSS 15.0对两组学生考试成绩行 t检验。 结果:理论考试中客观题平均得分,实验组与对照组差异无统计学意义( P>0.05);但病例分析题平均得分,实验组优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。教学满意度调查中,实验组学生对学习兴趣、自学能力、团队协作能力的提升效果表示认同,对教学总体满意度更高,并更愿意继续开展相应方式的教学。 结论:PBL联合CBL教学有利于提高教学质量和满意度,值得在骨科实习生临床教学中推广应用。
- 李军宋奇志洪浩蒋启龙奉成斌
- 关键词:骨科
- 不同入路经皮椎间孔镜治疗中央型腰椎间盘突出症的效果对比被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨不同入路经皮椎间孔镜技术(PTED)治疗中央型腰椎间盘突出症(CLDH)的效果。方法:选取本院2018年1月-2019年12月行PTED治疗CLDH的56例患者。按掷硬币法分为对照组和试验组,各28例。对照组采取侧后方入路,试验组采取椎板间隙入路。比较两组的治疗效果、手术情况、术前和术后6个月的疼痛程度[视觉模拟评分(VAS评分)]、腰椎功能[日本骨科协会评分,JOA评分]及术中、术后并发症发生率。结果:试验组疗效优于对照组(P<0.05);试验组手术时间短于对照组(P<0.05),两组术中出血量、术后卧床时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,试验组JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05);试验组脊神经根损伤发生率(3.57%)低于对照组(21.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:选择椎板间隙入路PTED治疗CLDH,可明显改善腰椎功能和减轻术后疼痛程度,能有效提高临床疗效,且并发症少。
- 田中宋奇志裴建祥
- 关键词:中央型腰椎间盘突出症不同入路疼痛
- 骨折患者术后凝血功能变化及早期深静脉血栓临床诊治被引量:8
- 2017年
- 目的探讨骨折患者术后凝血功能变化以及早期深静脉血栓的临床诊治。方法选择80例骨折术后患者,分为对照组和观察组各40例,检测2组患者术前以及术后1、3、5及7天的凝血功能指标变化和血小板计数。结果所有患者术后第1、3、5及7天的PT、TT以及APTT显著增加(P<0.05)。患者术后的PLT指标显著降低(P<0.05)。治疗后,观察组患者凝血功能各项指标显著下降(P<0.05)。结论骨折患者术后由于麻醉等原因导致静脉舒张和血液高凝的状态。
- 洪浩李军蒋启龙宋奇志
- 关键词:骨折凝血功能临床诊治
- 半侵入式穿针外固定法治疗股骨粗隆间骨折合并多种疾病被引量:2
- 2016年
- 目的探讨半侵入式穿针外固定、动力髋螺钉固定和Gamma钉内固定三种不同固定方法治疗股骨粗隆间骨折合并多种疾病的临床疗效。方法选取2002年1月至2013年1月期间收治的股骨粗隆间骨折合并多种疾病患者396例为研究对象,根据治疗方式分为半侵入式穿针外固定治疗组(A组102例)、动力髋螺钉固定治疗组(B组114例)和Gamma钉内固定治疗组(C组180例),治疗结束后随访12-36个月,评价治疗效果。结果骨折愈合时间、平均住院时间三组组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);负重时间、并发症发生率A组最差,C组最优,差异具有统计学意义(P〈0.05);手术切口长度、手术时间、出血量、引流量A组最优,组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05);髋关节改善情况A组低于B组、C组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论与动力髋螺钉固定和Gamma钉内固定相比较,半侵入式穿针外固定法治疗股骨粗隆间骨折合并多种疾病具有创伤小、手术时间短、出血量少和引流量少等优点,对身体条件不允许内固定的股骨粗隆间骨折合并多种疾病患者是最理想的治疗方法。
- 洪浩奉成斌李军裴建祥蒋启龙宋奇志
- 关键词:股骨粗隆间骨折DHS内固定GAMMA钉内固定
- 双钢板治疗胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折32例临床分析被引量:2
- 2013年
- 目的探讨双钢板内固定治疗SchatzkerⅥ型骨折的临床疗效。方法对32例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折采用切开复位双钢板内固定治疗。于术后1、2、3、6、9、12个月复查,分别进行临床查体、X射线评估及康复指导。32例患者术后均获随访,平均随访时间为18个月。结果 X射线愈合时间14~24周,按Rasmussen评分标准进行膝关节功能评分18~29分,平均(24.2±3.3)分,其中优23例,良4例,可3例,差2例,优良率为84.4%[(优+良)/总例数×100%]。按Rasmussen膝关节放射学评分为11~16分,平均15.1分,其中优25例,良5例,可2例,[(优+良+可)/总例数×100%]为93.8%。结论双钢板内固定及植骨是治疗胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折的有效方法,术后配合康复功能训练,可获得满意的临床效果。
- 李涛王华红洪浩邵志胡锦标宋奇志
- 关键词:骨板胫骨骨折外科学
- 唑来膦酸静脉滴注应用于股骨头坏死患者全髋关节置换术后的效果分析被引量:3
- 2020年
- 目的研究唑来膦酸静脉滴注应用于股骨头坏死患者全髋关节置换术后的效果。方法选取2016年10月~2018年3月于我院因股骨头坏死行全髋关节置换术(THR)的患者62例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,均为31例。对照组术后1天予以0.9%氟化钠静脉滴注。观察组术后1天予以唑来膦酸静脉滴注。对比两组患者术后髋关节功能情况,术后1周、术后1年骨代谢指标及骨密度及不良反应。结果观察组术后2年髋关节功能恢复优良率(93.55%)显著高于对照组(74.19%)(P<0.05);术后1周、术后1年25(OH)D3比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后1周、术后1年观察组骨钙素低于对照组(P<0.05),术后1周骨密度比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后1年观察组骨密度低于对照组(P<0.05)。结论唑来膦酸应用于静脉滴注应用于股骨头坏死患者行THR后可改善术后髋关节功能及骨密度,稳定骨代谢。
- 蒋启龙宋奇志裴建祥田中李军
- 关键词:25(OH)D3唑来膦酸髋关节功能
- 经皮微创治疗老年脊柱骨质疏松性压缩骨折
- [目的]探讨采用经皮椎体后凸成形术治疗脊柱骨质疏松性压缩骨折的临床效果及安全性。[方法]将我院2013年5月至2015年5月收治的脊柱骨质疏松性压缩骨折患者86例随机分为两组,每组各43例,分别采用经皮椎体后凸成形术(P...
- 宋奇志
- 关键词:椎体后凸成形术骨质疏松脊柱压缩骨折
- 跗骨窦入路微型钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果观察
- 2021年
- 目的:观察采用跗骨窦入路法对跟骨骨折患者进行微型钢板内固定术的效果。方法:将2018年1月至2020年1月期间重钢总医院收治的50例跟骨骨折患者作为研究对象。将这些患者随机平均分为参照组和观察组。采用跟外侧扩大L形入路法对参照组患者进行钢板内固定术。采用跗骨窦入路法对观察组患者进行微型钢板内固定术。然后,比较两组患者术毕至骨折愈合的时间、住院的时间、术毕至足部能够正常负重的时间、手术的时间、术中的出血量及其踝关节功能恢复的情况。结果:观察组患者术毕至骨折愈合的时间、住院的时间、术毕至足部能够正常负重的时间及手术的时间均短于参照组患者,其术中的出血量少于参照组患者,P<0.05。术前,两组患者踝关节内翻、外翻、背伸及跖屈的活动度相比,P>0.05;术后的第8个月,观察组患者踝关节内翻及外翻的活动度均小于参照组患者,其踝关节背伸及跖屈的活动度均大于参照组患者,P<0.05。结论:采用跗骨窦入路法对跟骨骨折患者进行微型钢板内固定术的效果很好,可改善其踝关节的功能,促进其康复。
- 田中宋奇志蒋启龙
- 关键词:跟骨骨折微型钢板内固定术踝关节