- 食管平滑肌瘤16例诊疗分析
- 食管平滑肌瘤是少见的食管肿瘤，发生率占食管肿物的0.8％，但食管平滑肌瘤又是食管病变中最常见的良性肿瘤，约占食管良性肿瘤的60％～70％，外科治疗以手术治疗为主，手术治疗效果肯定。本文通过分析1995年1月～2009年3...
- 李贲周斌王云宫强姜洪涛李伟王瑞尧郭志敏
- 关键词：食管平滑肌瘤病例资料手术治疗疗效评价
- 食管癌经右胸上腹正中切口切除术中放置十二指肠营养管方法的临床研究被引量：1
- 2009年
- 目的:评价食管癌经右胸上腹正中切口切除术中放置十二指肠营养管的应用价值。方法:食管癌拟行经右胸上腹正中切口切除术,术中可于开腹游离胃至贲门上食管后,于贲门下胃壁开一小切口置入消毒后的胃管,十二指肠营养管,并将十二指肠营养管准确放入十二指肠内,缝闭切口,关腹,开胸常规游离食管,并视食管病变情况决定是否行颈部吻合,但不管行不行颈部吻合,切断食管时常规用闭合器缝闭贲门时,就将胃壁处缝合处一并切除,此时胃管、十二指肠营养管均在胸胃内,重建吻合口时可将术前经口放置的胃管与胸胃中胃管和十二指肠营养管绑定后,由经口胃管将两个导管带出,并固定。结果:经此方法放置十二指肠营养管后,术后可以及时予以肠道营养,即使合并胃瘫及瘘等消化道并发症时,也能及时给予肠道营养,避免患者术后长期静脉高营养及经胃镜放入十二指肠营养管给患者带来的痛苦,另外经胃镜放置十二指肠营养管尚面临吻合口未完全愈合及吻合强度不够导致胃镜操作人为造成吻合口撕脱,充血水肿及瘘口扩大等并发症。术中放置好营养管,就可以避免这些并发症发生。结论:食管癌经右胸上腹正中切口切除术中放置十二指肠营养管方法经改进后可以使患者尽早行肠道营养及并发症的治疗,并能够减少腹部切口暴露时间降低患者临床费用及减轻患者痛苦。
- 宫强郭志敏王瑞尧李贲姜洪涛
- 关键词：食管肿瘤
- 口服药物致食管炎三例
- 本文报道了口服药物致食管炎三例病例的病例资料、发病机制，治疗手段为酌情给予镇痛药物利多卡因凝胶，建议患者半流食，避免进食刺激性食物及原致病口服药物。
- 李伟宫强王瑞尧
- 关键词：食管炎病例分析发病机制药物治疗
- 食管癌术中放置十二指肠营养管方法的改进
- 2009年
- 目的:通过改进食管癌术中放置十二指肠营养管的方法,减少与其相关的并发症。方法:选取患者216例,其中205例患者在食管癌术中行改进后的放置十二指肠营养管方法。结果:201例患者痊愈出院,1例因肺部感染,呼吸衰竭死亡,3例出现吻合口瘘,均采用胸腔闭式引流和肠道营养以及静脉抗炎治疗痊愈出现。结论:改进后的置管方法简便易行,减少术中感染,缩短手术时间,减少并发症的发生。
- 姜洪涛宫强郭志敏王瑞尧李贲
- 关键词：食管癌十二指肠营养管并发症
- 两切口食管癌根治术放置十二指肠营养管方法的改进被引量：2
- 2011年
- 目的:评价食管癌经右胸上腹正中切口切除术中放置十二指肠营养管的应用价值。方法:两切口食管癌切除可于开腹游离胃至贲门上食管后,贲门下胃壁开一小切口置入消毒后的胃管、十二指肠营养管,将营养管准确放入十二指肠内,缝闭切口,关腹,开胸游离食管,切断食管用闭合器缝闭贲门时,就将胃壁缝合处一并切除,此时胃管、十二指肠营养管均在胸胃内,重建吻合口时可将术前经口放置的胃管与胸胃中胃管和营养管绑定后,由经口胃管将两个导管带出,并固定。结果:经此方法放置十二指肠营养管后,术后可以及时予以肠道营养,避免患者术后长期静脉高营养。结论:食管癌经右胸上腹正中切口切除术中放置十二指肠营养管方法经改进后可以使患者尽早行肠道营养及对并发症的治疗,并能够减少腹部切口暴露时间、降低患者临床费用及减轻患者痛苦。
- 宫强李伟王晔兴周新玲王焱刘盼丽张敏李彦红
- 关键词：食管肿瘤
- Rosai-Dorfman病误诊为胸壁胸椎结核1例及文献复习被引量：1
- 2010年
- 窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病（SHML）又称为罗一道病（Rosai．Dorfmandisease），Rosai和Dorfman于1969年对其做了详细研究，并正式命名，是一种病因不明的特发性组织细胞增生性疾病，为罕见疾病，该病临床表现多样，临床上易被误诊，本院收治本病例初期被误诊为胸壁胸椎结核、淋巴结核，结合本病例及文献复习对该病的诊疗做一回顾。
- 宫强李贲李文林周斌王瑞尧郭志敏李伟
- 关键词：ROSAI-DORFMAN病文献复习胸椎结核误诊胸壁组织细胞增生性疾病
- 11例应用新辅助化疗的体会及思考
- 肺癌患者的治疗是以手术治疗为主,但患者就诊时,多已属晚期,有约2/3的患者失去手术机会,这些失去手术机会的患者有一部分是因为局部晚期,肿瘤侵及肺主要
- 郭志敏宫强周斌姜洪涛李贲李伟
- 文献传递
- 开胸术和单孔胸腔镜治疗孤立性肺结节的临床对比分析被引量：10
- 2015年
- 目的研究单孔胸腔镜治疗孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)的临床效果。方法选择2012年3月至2014年3月我院胸外科诊治的100例孤立性肺结节患者,根据手术方法不同将其分为两组,对照组50例患者予开胸术治疗(肺楔形切除术),观察组50例患者予单孔胸腔镜术治疗,比较两组患者的手术效果、手术时间、术中出血量、术后胸腔引流管留置时间及术后住院时间。结果观察组患者术中、术后未出现严重并发症,对照组1例患者术后死于呼吸衰竭。两组患者SPN性质的差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组患者的手术时间、术后引流管留置时间及术后住院时间更短,术中失血量更少,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与开胸手术相比,单孔胸腔镜治疗SPN的疗效明显,具有手术所需时间更短、术中出血量更少、术后恢复较快等优势,且其创伤性小、操作安全可靠,更容易被接受。
- 李贲王云郭志敏周斌宫强王琳董志伟
- 关键词：单孔胸腔镜孤立性肺结节
- 食管癌(贲门癌)术后吻合口瘘胸胃瘘的治疗体会
- 自96年9月以来,我院共手术治疗食管癌、贲门癌514例。435例行左胸腔或右胸腔内吻合,发生胸胃瘘5例,无吻合口瘘发生。1例于保守治疗过程中并发心梗死亡;1例为早期胸胃瘘行紧急手术后,再次发生胸胃瘘经保
- 洪涛郭志敏周斌宫强李贲
- 文献传递
- 食管、贲门癌与其它剖胸术后心律失常对比分析
- 尹宝玉孙媛媛李文华宫强姜洪涛周斌白珩魏向阳王云郭志敏王晔兴齐立伟张玉华
- 该项目将普剖胸病例（除外全并心脏病者）分为食管、贲门癌组和非食管、贲门癌组即肺癌、纵隔肿瘤组，对比分析两组的心律失常发病率、类型、病因，从而找出损伤迷走神经心脏支后心律的变化，经两组对比分析，术后心律失常的发生率、类型无...
- 关键词：
- 关键词：食管癌贲门癌
