- 中国腹腔镜胃癌手术20年历程与成就被引量：8
- 2021年
- 1994年日本学者Kitano教授为一位胃癌患者成功实施了世界上首例腹腔镜辅助远端胃切除术,此后,早期胃癌的腹腔镜根治手术在日本和韩国得到迅速开展;1999年我国学者首次报告成功完成早期胃癌的腹腔镜手术,术后患者长期存活。同年,Uyama等报告了进展期胃癌的腹腔镜D2根治术获得成功,我国多位学者也跟随这一进展,在国内迅速开展了各种腹腔镜胃癌手术,并做了很多有益的改进和创新。龚建平教授提出了胃癌“膜解剖”的概念。李国新教授等筹建了中国腹腔镜胃肠外科研究组,开展了多项多中心前瞻性随机对照临床研究,并将研究成果在国际顶级期刊发表,引起世界瞩目。
- 崔伟李涛李世拥
- 关键词：胃肿瘤腹腔镜胃切除术
- 不同基因型变形链球菌临床分离株体外成膜能力研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨不同基因型变形链球菌菌株的致龋特性及其体外成膜规律。方法采用微孔板培养法,对10株不同基因型菌株进行7个不同时间点成膜量的测定。结果 （1）课题小组前期分离获得的5株变链菌临床分离株,除2号菌株外,其余4株的成膜能力检测结果与前期进行的高、低致龋性的鉴定结果一致;（2）携带9号基因型菌株并不是2名儿童高发龋病的直接原因;（3）变形链球菌的体外成膜量在培养16~36 h逐渐增加,36 h达最大值,之后成膜量下降。结论本研究验证了不同基因型变链菌临床分离株的致龋特性,为下一步研究提供了不同致龋特性的可靠菌株;分析携带有相同基因型菌株的2名儿童高发龋病的原因;分析变链菌体外成膜规律,为变链菌致龋特性的研究提供新的依据。
- 胡丹阳李新颖崔伟王成龙
- 关键词：变形链球菌基因型龋病
- 猪源纤维蛋白粘合剂封闭结直肠切除术后系膜裂孔的初步研究报告
- 2022年
- 目的探讨使用猪源纤维蛋白粘合剂封闭结直肠切除术后系膜裂孔的临床效果。方法前瞻性纳入2018年1月至2020年12月同一医疗组收治的乙状结肠癌和中高位直肠癌患者120例的临床资料,采用随机数字表法将入组患者分为实验组与对照组,每组各60例。实验组使用猪源纤维蛋白粘合剂(倍绣胶)关闭系膜裂孔;对照组使用3-0倒刺线(强生)连续缝合关闭系膜裂孔。采用SPSS11.5软件包进行统计学处理,围手术期各项指标等计量资料用(x±s)表示,采用独立样本t检验;并发症发生情况等计数资料采用χ^(2)检验。以P<0.05为差异有统计学意义。结果实验组患者的系膜裂孔关闭时间及术后72 h引流量与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者在系膜裂孔长度、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后首次排气时间等方面相比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者在术后并发症方面,如术后肠梗阻、腹腔出血、吻合口漏、吻合口出血、吻合口狭窄、切口感染、肺部感染或肺不张、其他(包括下肢静脉栓塞等)等相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论使用猪源纤维蛋白粘合剂封闭结直肠切除术后系膜裂孔便捷高效,安全可靠,值得临床推广应用。
- 崔伟李涛陈纲李世拥
- 关键词：纤维蛋白组织粘着剂结直肠切除术
- 使用下腹部陈旧手术切口做直肠癌标本取出和预防性造口的可行性研究被引量：1
- 2020年
- 目的探讨使用下腹部陈旧手术切口做直肠癌标本取出和预防性造口的可行性。方法回顾性分析解放军总医院第七医学中心普通外科2017年1月~2019年6月间收治的中低位直肠癌腹腔镜保肛手术后行末端回肠双腔造口的患者的临床资料,其中22例应用了既往下腹部及盆腔脏器手术切口取出标本和预防性造口(观察组);选取同期情况相近的经左侧腹直肌切口取标本,经右下腹行预防性造口的直肠癌患者40例作为对照组。比较两组患者的一般资料和造口及造口还纳相关并发症的发生情况,疼痛情况采用视觉模拟评分法(VAS)比较,出院时采用功能状态(Karnofsky)评分评价患者功能状态。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后进食时间、造口袋首次渗漏时间、结直肠吻合口漏发生率相比较差异均无统计学意义(t=2.539、0.879、0.866、0.774,χ^2=6.508;P>0.05)。观察组术后各时间点患者疼痛情况评分分值均显著低于对照组(t=5.695,7.614,6.677;P<0.05),术后使用镇痛药物人次显著下降(χ^2=5.213,P<0.05)。两组患者造口相关并发症发生率、造口还纳相关并发症的发生率相比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组Karnofsky功能状态评分为(83.7±5.6)分,显著高于对照组(78.4±5.2)分(t=2.906,P<0.05)。结论对于中低位直肠癌保肛手术后行末端回肠双腔造口的患者,使用下腹部陈旧手术切口做标本取出和预防性造口是安全可行的,患者术后恢复较快,值得临床应用。
- 崔伟张玉瑾孙亮魏小军李世拥
- 关键词：直肠肿瘤保肛手术
- 高龋学龄前儿童变形链球菌的水平传播方式被引量：2
- 2014年
- 目的：研究高龋学龄前儿童变形链球菌的水平传播方式，为儿童龋病早期预防提供依据。方法收集20名4~5岁高龋学龄前儿童口腔中牙菌斑标本进行厌氧培养，通过细菌形态学观察、生物化学鉴定、聚合酶链反应（PCR）扩增变形链球菌基因的特异性片段葡糖基转移酶B（gtfB）以及随机引物聚合酶链反应（AP-PCR）等方法对获得的变形链球菌临床分离株进行鉴定。结果从20例高龋学龄前儿童口腔中分离获得200株变形链球菌临床分离株，经生物化学鉴定排除其中19株，获得181株变形链球菌临床分离株，变形链球菌的特异性基因gtfB的PCR扩增181株变形链球菌临床分离株均鉴定为变形链球菌，AP-PCR发现37种不同基因型，其中6名儿童携带1种基因型，11名儿童携带2种基因型，2名儿童携带3种基因型，1名儿童携带4种基因型，有2名不同班级儿童携带一种相同基因型。结论获得37株不同基因型变形链球菌临床分离株，高龋学龄前儿童间未发现变形链球菌水平传播。
- 胡丹阳崔伟罗燕萍杨继勇邓斌徐娟储冰峰王成龙
- 关键词：学龄前儿童变形链球菌基因型
- 造口相关并发症的研究进展被引量：16
- 2020年
- 造口术使得各种复杂状况变得简单,符合现代损伤控制外科理念。回肠造口术和结肠造口术用于治疗许多胃肠道良恶性疾病。随着病例数的增加,与造口相关的并发症也很常见,增加了患者痛苦和费用。本文将详细介绍常见造口相关并发症的研究进展,包括:造口周围皮肤并发症、造口回缩、造口缺血坏死、造口狭窄、造口肠管脱垂、造口出血、造口术后水电解质失衡以及造口旁疝。
- 崔伟孙亮陈纲李世拥
- 关键词：回肠造口术结肠造口术并发症
- 为什么胃药容易掩盖病情
- 2019年
- 周先生是一位40多岁的中年人,长期有进食后上腹部饱胀不适感,并没有予以重视,只是自己到药店按着广告买来一些胃药服用,症状虽然缓解了,但经常反复发作。家人建议周先生到医院就诊,可他总以工作忙为由推脱。直到有一天,周先生晕倒在办公室里,同事们把他送到医院后,抽血检查提示贫血,再进一步检査发现是晚期胃癌。
- 崔伟
- 关键词：晚期胃癌胃药不适感中年人晕倒
- 应用自膨胀金属支架治疗梗阻性结直肠癌25例的疗效观察被引量：1
- 2020年
- 目的探讨肠镜下自膨胀金属支架(SEMS)置入序贯手术与急诊手术(ES)在梗阻性结直肠癌患者的治疗效果。方法回顾性分析2014年至2019年接受手术治疗的梗阻性结直肠癌患者55例,其中SEMS组25例,术前接受肠道支架置入,梗阻解除后1周左右行根治性切除;ES组30例接受急诊手术治疗。采用SPSS24.0统计软件处理和分析数据。术中术后各项指标采用(±s)表示,独立t检验;术后并发症、肿瘤根治性切除率等采用χ2检验。P<0.05为有统计学意义。结果原发肿瘤根治性切除:ES组22例(73.3%)明显低于SEMS组25例(100%);ES组切除淋巴结为(9.6±5.5)个明显低于SEMS组(18.7±7.7)个;一期手术造口:ES组26例(86.7%),SEMS组11例(44.0%);造口还纳率ES组38.4%,SEMS组90.9%;永久性造瘘率ES组16例(53.3%),SEMS组1例(4.0%);手术切口感染:ES组4例(13.3%),SEMS组0例(0.0%),上述各项指标两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肠镜下放置SEMS,然后序贯手术治疗结直肠癌梗阻是安全、有效的备选治疗方案之一。
- 孙亮崔伟何玉琦袁强杜峻峰聂玉辉东星耿金璐陈纲李世拥
- 关键词：结直肠肿瘤肠梗阻
- 变形链球菌蛋白质组学研究进展被引量：4
- 2016年
- 变形链球菌是口腔内的重要致龋菌之一,也被证明与许多全身系统性疾病有密切的关系。细胞外蛋白往往含有致病或毒性因子,其与疾病发病机制密切相关,对病理研究和抗生素开发等也具有重要意义。多种高通量的组学技术在变链菌的研究中被广泛应用。其主要是通过基因芯片和转录组测序检测相关基因的转录水平,同时也通过蛋白质组学技术来研究变形链球菌的致病特性。本文将系统介绍蛋白质组学在变形链球菌致病性研究中的应用。
- 崔伟王成龙
- 关键词：变形链球菌蛋白质组学粘附
- 牙菌斑生物膜概述被引量：14
- 2016年
- 牙菌斑是口腔内链球菌属、乳杆菌属、放线菌属等多种菌属微生物细胞与胞外多聚物基质组成的复杂的三维结构,粘附、定植于牙齿表面,是一种典型的细菌性生物膜（biofilm,BF）[1]。已有研究表明,存在于牙菌斑生物膜中的细菌,利用一套完全不同的基因系统发挥其致病性,与浮游状态的细菌明显不同。
- 胡丹阳张锦龙崔伟王成龙
- 关键词：牙菌斑生物膜
