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2型糖尿病患者微血管病变程度与骨密度相关性研究: 崔冉钟霓蒲祥玲张悠扬曲伸盛辉

不同性别骨钙素对胰岛素分泌影响的比较: 目的:近年研究发现骨钙素是骨骼与能量代谢的枢纽。而对于不同性别,骨钙素影响胰岛素分泌的机制是否相同,目前相关研究文献较少。本文旨在探索不同性别的2型糖尿病患者,骨钙素是否通过相同的机制影响胰岛素分泌。方法:筛选2010年...; 崔冉盛辉蒋小婉盛春军王吉影曲伸

脂质运载蛋白2在肥胖及其相关疾病中的作用被引量：5: 2018年; 脂质运载蛋白2(LCN2)也称中性粒细胞酶相关脂质运载蛋白,由成骨细胞、脂肪细胞和多种上皮细胞释放,可通过下丘脑影响摄食,调节炎性反应通路和能量代谢,造成脂肪组织功能紊乱,并可影响胰岛素受体信号转导通路,促进全身系统性炎性微环境的形成及胰岛素抵抗的发生,从而促进肥胖和相关疾病的发生、发展。基于其表达广泛性和易检测性,LCN2已经成为一种重要的生物标志物。研究LCN2在肥胖和相关疾病中的作用及调控机制,对于预防和治疗相关疾病有着重要意义。; 温馨路晓洁邬瑞金程晓芸尤慧杨篷钱春花盛春君崔冉李虹曲伸卜乐; 关键词：糖尿病肥胖

男性2型糖尿病患者血清总骨钙素水平与雄激素相关性: 崔冉苏俊蕾徐明昕钟霓张织茵盛辉曲伸

噻唑烷二酮类对2型糖尿病患者骨密度的影响被引量：1: 2010年; 目的观察噻唑烷二酮药物(Thiazolidinediones,TZDs)对T2DM患者骨密度及骨代谢指标的影响。方法回顾我科2006至2008年,50～80岁T2DM住院患者1 807例,筛选入组186例,根据服用TZDs与否分为4组:女性服用TZDs组(fTZD组,68例)、男性服用TZDs组(mTZD组,31例)、女性未服TZDs组(f组,54例)、男性未服TZDs组(m组,33例),分析间隔20～26个月骨密度及骨代谢指标变化。结果 fTZD组较f组骨密度明显减低:L_(1-4)(0.120±0.143 vs 0.056±0.102)、右髋(0.089±0.159 vs 0.036±0.111)、大粗隆(0.102±0.149 vs0.055±0.111 g/cm^3),P<0.05。男性患者骨密度未见显著差异;各组骨代谢指标均未见显著差异。结论连续服用TZDs20月以上可能对女性T2DM患者的腰椎、髋部及大粗隆有加速骨质疏松作用,对临床药物选择具有一定警示意义。; 崔冉吴国亭; 关键词：噻唑烷二酮类骨密度骨质疏松 2型糖尿病

绝经后骨质疏松静滴唑来膦酸急性期发热相关因素分析被引量：9: 2018年; 目的研究绝经后骨质疏松症患者静滴唑来膦酸发生急性期发热的情况和潜在的影响因素。方法收集2015年8月-2017年5月上海市第十人民医院内分泌代谢科唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症患者102例。根据用药后3 d内是否发生发热(耳温>38℃)分为发热(+)组和发热(-)组;比较两组间的年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、骨密度、血常规、肝肾功能和骨代谢指标的组间差异,对存在组间差异的指标进行二元Logistic回归分析,寻找发热的潜在影响因素。结果 102例绝经后骨质疏松患者中有28例(27.45%)发生发热。唑来膦酸治疗前,发热(+)组的中性粒细胞/淋巴细胞比值和骨钙素均高于发热(-)组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);而发热(+)组超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)低于发热(-)组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前双膦酸盐的使用可以降低发热的发生,差异具有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示超氧化物歧化酶的OR值为0.985,95%CI为(0.972,0.999),高水平超氧化物歧化酶是发热发生的抑制因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,超氧化物歧化酶-发热曲线下面积为0.64,既往双膦酸盐使用-发热曲线下面积为0.702,超氧化物歧化酶水平及双膦酸盐使用对预测绝经后骨质疏松静滴唑来膦酸急性期发热反应有一定价值。结论 27.45%的绝经后骨质疏松症患者在静滴唑来膦酸后发生急性期发热反应(耳温>38℃),高水平超氧化物歧化酶和既往双膦酸盐使用可减少急性期不良反应发热发生的风险。; 浦祥玲黄辰羊张悠扬崔冉盛辉曲伸; 关键词：唑来膦酸超氧化物歧化酶发热

误诊为癫癎的低钙血症一例被引量：1: 2019年; 1临床资料患者男,42岁,2018年7月18日因"口周麻木1年余,意识丧失伴抽搐5 d"至同济大学附属第十人民医院神经内科就诊。患者1年前于无明显诱因下出现口周麻木,后逐渐出现手足末端麻木,偶有刺痛感,当时未予重视。5个月前,上述症状逐渐加重,伴发作性口齿不清,发作时神志清楚,言语表达正常;症状持续约1 h后缓解,发作后无意识模糊、头晕、头痛、恶心、呕吐,无自觉记忆、计算能力减退。; 周玲玲许小娟杨篷李虹韩玉麒盛辉曲伸崔冉; 关键词：低钙血症维生素钙化灶 PTH 甲状旁腺功能减退

2型糖尿病与代谢综合征患者骨密度差异: 目的:分析2型糖尿病与代谢综合征患的骨密度是否存在差异,从而探讨物质代谢和骨代谢的相关性。方法:选择入我科治疗的50-80岁2型糖尿病患者243人,按性别分为两组,男性107人,绝经后女性136人。检; 崔冉卜乐程晓芸杨篷盛春君李虹盛辉曲伸; 文献传递

不同体质量指数糖尿病患者胰岛素分泌及胰岛功能的特点被引量：12: 2018年; 目的探讨BMI糖尿病患者的胰岛素分泌、胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的差异。方法按照BMI水平将患者分为正常组(18.5≤BMI<24,n=132)、超重组(24≤BMI<28,n=142)、轻度肥胖组(28≤BMI<30,n=132)及重度肥胖组(BMI≥30,n=65)。按照糖尿病病程将患者分为<5年(n=157)、5~10年(n=90)及≥10年(n=110)。计算患者BMI,测定血脂、FPG、FINS、HbA1c、血糖及胰岛素水平,计算IS、HOMA-IR、AUCGlu、AUCINS、ΔI30/ΔG30及DI,分析不同BMI亚组糖尿病患者的胰岛素抵抗及胰岛β细胞分泌功能。结果未校正时,重度肥胖组患者的年龄、FINS、HOMA-IR、AUCINS、DI及ΔI30/ΔG30显著高于正常组、超重组及轻度肥胖组(P<0.001),而IS及HbA1c水平显著降低(P<0.01)。与BMI正常组相比,轻、重度肥胖组的TG水平显著增加(P<0.05),而两组间差异无统计学意义(P>0.05);不同BMI亚组之间的TC、HDL-C、LDL-C、FPG及AUCGlu差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病病程≥10年患者的BMI、AUCINS、DI及(ΔI30/ΔG30)显著低于<5年及5~10年(P<0.001),而3组间的FPG、FINS、HOMA-IR、IS及AUCGlu差异无统计学意义(P>0.05)。校正性别、年龄、糖尿病病程及HbA1c后,与其余3组相比,重度肥胖组的FINS、HOMA-IR、AUC_(INS)、DI及(ΔI30/ΔG30)显著增加,IS水平显著减少(P<0.001);4组间的TG(P=0.025)与HDL-C(P=0.028)差异有统计学意义,而TC、LDL-C、FPG及AUCGlu差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病患者BMI与TG、FINS、HOMA-IR、AUCINS、DI及ΔI30/ΔG30正相关,与IS、HbA1c负相关,与TC、LDL-C、HDL-C、FPG及AUCGlu无相关性。结论 2型糖尿病患者随病程增加,其胰岛素分泌及胰岛β细胞功能逐渐减弱但胰岛素敏感性变化不明显;随着BMI增加,其胰岛素敏感性逐渐减弱,胰岛素抵抗程度逐渐加重,胰岛β细胞的代偿及分泌功能显著增强。; 郭庆妍朱翠玲卜乐曲伸崔冉尤慧; 关键词：体质量指数

2型糖尿病常用药对血脂的影响被引量：1: 2017年; 众所周知,血脂代谢异常与心血管事件发生率密切相关,而2型糖尿病患者常合并高脂血症,因而对患者的血糖、血脂进行综合干预至关重要。血糖管理中一些治疗药物除了具有降低血糖作用外,还对血脂有一定的影响。本文通过对2型糖尿病的常用药物的参考文献进行检索,探索血糖管理中常用药物对血脂谱的影响。结果发现,二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物有调节血脂的作用。而磺脲类和格列奈类促泌剂、二肽基肽酶-4(dipeptidyl peptidase 4,DPP-4)抑制剂和胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体激动剂等对血脂影响较小。降压药物根据其不同的作用特点和分子结构,对血脂有不同程度的影响。此外,减重药物奥利司他,也有调节血脂的作用。随着降糖药物的不断涌现,其对血脂的调节作用还需进一步探索。; 崔冉冯曙光杨篷曲伸; 关键词：2型糖尿病高脂血症二甲双胍 Α-糖苷酶抑制剂噻唑烷二酮类

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