- 心肌致密化不全患者凝血功能异常检测被引量：1
- 2017年
- 目的通过检测心肌致密化不全(NVM)患者血栓弹力图(TEG)及凝血功能检查明确其是否存在凝血功能异常。方法将2010年9月至2015年5月该院收治的成人NVM患者68例按不同心电图检查结果分为心房颤动(房颤)组(35例)和非房颤组(33例),另选取健康体检者30例作为健康对照组。检测三组研究对象凝血功能及TEG。结果房颤组、非房颤组患者凝血反应时间均明显低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组研究对象凝血形成时间、凝固角、最大凝块强度、纤溶指标、凝血酶原时间、国际标准化比值、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 NVM患者存在凝血因子活性增强,增加了体循环栓塞的风险,抗凝治疗可能降低栓塞风险。
- 幸奠霞徐海徐耀凤张娟
- 关键词：血栓弹力描记术血液凝固纤维蛋白溶解心肌致密化不全
- 刺芒柄花素雌激素样作用及对大鼠心房雌激素受体表达的影响被引量：8
- 2010年
- 目的:探讨刺芒柄花素是否具有雌激素样作用及对大鼠心房雌激素受体(ERα和ERβ)表达的影响。方法:健康成年SD雌性大鼠50只,随机分为假手术组、模型组、尼尔雌醇组及刺芒柄花素低、高剂量组。后4组行双侧卵巢切除术,术后第5～10 d每天1次进行阴道冲洗脱落细胞涂片。去势成功后,假手术组和模型组灌胃生理盐水10 mL/(kg.d),尼尔雌醇组灌胃尼尔雌醇2.5 mg/(kg.w),刺芒柄花素低、高剂量组分别灌胃刺芒柄花素20、100 mg/(kg.d),连续8 w。第8周后连续5 d作阴道冲洗细胞涂片,第8周末断头处死大鼠,取出子宫称量质量后染色镜检。取右心房组织行RT-PCR法测定ERα、ERβ的相对表达量。结果:连续用药8 w后,高剂量刺芒柄花素能促使大鼠阴道上皮产生性周期变化并促进去势后萎缩的子宫质量增加。高剂量刺芒柄花素能上调ERβ表达(P<0.01),而对ERα的表达无明显影响(P>0.05)。结论:刺芒柄花素具有雌激素样作用,能选择性提高大鼠心房ERβ表达。
- 幸奠霞刘先玲薛存宽黄畦刘志高熊亮
- 关键词：刺芒柄花素雌激素样作用心房雌激素受体
- 抗凝治疗对心肌致密化不全患者体循环栓塞发病率的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨抗凝治疗对心肌致密化不全患者体循环栓塞发病率的影响。方法心肌致密化不全患者168例随机分为实验组与对照组。实验组采用抗心衰与华法林抗凝治疗，对照组采用抗心衰治疗，并进行随访，观察并记录两组患者的终点事件及不良反应发生情况。结果随访情况，实验组84例，有1例因心衰合并肺部感染死亡、3例失访；对照组84例，1例因合并肿瘤退出本研究、4例失访；主要终点事件（脑梗死），实验组发生1例，对照组发生7例，实验组较对照组降低85．89％（1．25％vs8．86％，P=0．037，OR=0．14，95％CI为0．101-0．1971）；联合终点事件17例，其中实验组4例，对照组13例，因此实验组较对照组危险率降低59．62％（5．00％v816．46％，P=0．034，OR=0．30，95％吖为0．257～0．341），两组联合终点发生率经Logrank检验有显著性差异（P〈0．05）；两组研究对象均无严重出血事件，实验组出现7例轻微出血事件。结论抗凝治疗可明显降低心肌致密不全患者体循环栓塞的发生率，且出血并发症发生率较低、程度较轻，可为心肌致密化不全患者应用华法林进行抗凝治疗提供参考。
- 幸奠霞徐海徐耀凤付东伟刘先玲张娟
- 关键词：心肌致密化不全体循环栓塞
- 刺芒柄花素对大鼠血脂及肝脏雌激素受体的作用被引量：5
- 2009年
- 目的:研究刺芒柄花素对大鼠血脂的调节作用和对肝脏雌激素受体表达的影响。方法:雌性SD成年大鼠40只,随机分为5组,即假手术组、模型组、尼尔雌醇组(阳性对照)、刺芒柄花素低剂量组、刺芒柄花素高剂量组,每组8只。假手术组打开腹腔后切除卵巢周围小块脂肪后关腹,后4组行双侧卵巢切除术,术后第5～10天每天1次进行阴道冲洗脱落细胞涂片,以了解去势是否彻底。确认去势成功后各组饲以高脂饮食,同时,假手术组和模型组灌胃生理盐水1mL.(100g)-1.d-1,尼尔雌醇组灌胃尼尔雌醇每周2.5mg·kg-1,刺芒柄花素低剂量组灌胃刺芒柄花素20mg·kg-1.d-1,刺芒柄花素高剂量组灌胃刺芒柄花素100mg·kg-1.d-1,连续8周。第8周后5d连续作阴道冲洗细胞涂片,第8周末断头处死大鼠,取血测血脂,取肝脏组织进行逆转录聚合本科链反应(RT-PCR),测定ERα、ERβ的相对表达量。结果:尼尔雌醇组和高剂量刺芒柄花素组血清TC、LDL-C明显降低,TG和HDL-C无明显改变;高剂量刺芒柄花素选择性上调去势大鼠肝脏ERβ表达。结论:刺芒柄花素能有效改善去势后高脂饮食大鼠血脂紊乱,这一作用可能是通过ERβ实现的。
- 幸奠霞薛存宽黄畦刘志高鲁敏曾伶何学斌
- 关键词：刺芒柄花素血脂雌激素受体
- 51例重症新型冠状病毒肺炎临床特征及预后分析被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨重症新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)确诊病例临床特征、治疗及预后。方法:选取2020年1月21日至2月25日重庆三峡中心医院收治的确诊重症COVID-19患者51例。回顾性分析患者一般资料、临床表现、实验室指标、影像学资料、并发症、治疗及预后情况。结果:51例COVID-19患者中,重型35例(68.6%),危重型16例(31.4%)。51例患者首发症状主要以发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、乏力为主。危重型组呼吸频率快于重型组(P=0.027);危重型组中性粒细胞比率高于重型组(P=0.012);危重型组乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)高于重型组(P=0.028);危重型组D-二聚体高于重型组(P=0.013);危重型组降钙素原(procalcitonin,PCT)高于重型组(P=0.013);危重型组白蛋白低于重型组(P=0.004);危重型组氧合指数(partial pressure of oxygen/fraction of inspired oxygen,PaO2/FiO2)低于重型组(P=0.040)。危重型组与重型组并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)、急性呼吸衰竭、脓毒血症、休克、急性心力衰竭比较,差异均有统计学意义(P=0.006、0.000、0.004、0.012、0.027)。危重型组接受利巴韦林比例、血液滤过治疗比例、无创机械通气比例、有创机械通气比例、俯卧位通气比例均高于重型组,差异均有统计学意义(P=0.008、0.012、0.001、0.000、0.027)。51例患者中,治愈出院24例(47.1%),继续住院17例(33.3%),因病情好转转入轻症肺炎病区6例(11.8%),死亡4例(7.8%)。结论:老年人及合并高血压、糖尿病等基础疾病者发生重型和危重型COVID-19的风险可能较高。危重型COVID-19可能较重型部分实验室指标异常更明显、更易并发ARDS、死亡率更高。
- 傅国平邓静向建华刘燕幸奠霞
- 关键词：重症预后
- 刺芒柄花素雌激素样作用及其对血脂、心房ERs表达的影响
- 目的：建立大鼠去势+高脂模型，探讨刺芒柄花素对去势大鼠生殖系统是否具有雌激素样作用及其对血脂、心房雌激素受体表达的影响。
方法：雌性SD成年大鼠50只，随机分为五组，即假手术组、模型组、尼尔雌醇组(阳性对照)、刺芒...
- 幸奠霞
- 关键词：刺芒柄花素生殖系统雌激素样作用高脂血症
- 文献传递
- 两注射液合用对不稳定型心绞痛患者血中内皮素及肿瘤坏死因子的影响
- 2007年
- 目的:探讨黄芪注射液(HI)合用复方丹参注射液对不稳定型心绞痛(UAP)患者血中内皮素(ET)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法:69例UAP患者随机分为3组,分别用黄芪注射液合用复方丹参注射液(治疗组)、单纯黄芪注射液(黄芪组)、单纯复方丹参注射液(丹参组)治疗20d,观察治疗前后血ET和TNF-α含量,并与21例健康人比较。结果:UAP患者血ET和TNF-α均明显高于健康人(P<0.01和P<0.05);黄芪组患者治疗后ET和TNF-α均明显下降(P<0.05);治疗后丹参组ET明显下降(P<0.05),TNF-α无明显下降(P>0.05);治疗组ET下降明显优于黄芪组和丹参组(P<0.05),治疗组TNF-α下降明显优于丹参组(P<0.05)。结论:黄芪注射液能有效调节ET、TNF-α代谢状况,减少心肌缺血损伤程度,与复方丹参注射液合用有协同作用。
- 刘志高幸奠霞
- 关键词：黄芪注射液复方丹参注射液不稳定型心绞痛内皮素肿瘤坏死因子
- 新型冠状病毒肺炎患者不同营养风险临床资料的比较及营养与临床类型的相关性研究被引量：3
- 2020年
- 目的:应用营养风险筛查(nutrition risk screening 2002,NRS2002)量表对新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者进行营养筛查,研究不同营养风险的患者临床资料差异及营养是否与该病的临床类型相关。方法:选择2020年1月24日至2月29日重庆三峡中心医院收治的241例COVID-19患者为研究对象,按国家卫健委制定的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》确定患者的临床类型,据NRS2002评分值将所有患者分为有营养风险组(NRS2002评分≥3分)与无营养风险组(NRS2002评分<3分),比较2组间年龄、性别、基础疾病、实验室指标及临床分型差异,对营养评分与临床类型进行相关分析,应用多元有序logistic回归分析影响患者临床类型的危险因素。结果:有营养风险组患者年龄更大(P=0.000),合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)(P=0.023)及糖尿病者(P=0.000)更多,C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)更高(P=0.000),而氧分压(P=0.038)、淋巴细胞计数(P=0.000)及白蛋白(P=0.000)较无营养风险者更低;NRS2002评分与临床类型的相关分析提示二者呈正相关(r=0.635),NRS2002评分是患者临床类型的独立危险因素(OR=6.841,P=0.000)。结论:营养风险是COVID-19患者临床类型的独立预测因素,应用NRS2002对COVID-19患者筛查的结果可用于快速指导患者院内分流及营养支持治疗。
- 黄鸿幸奠霞刘燕邓静吴小婷彭诗敏王霞覃燕华张一张莉王亚玲
- 关键词：营养风险筛查营养风险
- 刺芒柄花素雌激素样作用及其与血脂相关性研究被引量：16
- 2009年
- 目的探讨刺芒柄花素对去势大鼠的雌激素样作用及其对血脂的影响。方法雌性大鼠40只,随机分为5组,即假手术组、模型组、尼尔雌醇组、刺芒柄花素低、高剂量组。去势成功后,予以高脂饮食,同时分别灌胃不同剂量的刺芒柄花素,并以尼尔雌醇和生理盐水作对照,连续用药8w,第8周前5d连续作阴道冲洗脱落细胞涂片。第8周末断头处死大鼠,取子宫并进行子宫指数的测定,同时取血作血脂测定。结果与模型组比较,高剂量刺芒柄花素组阴道细胞涂片可见动情周期变化,促使去势后萎缩的子宫指数回升,子宫内膜增生,血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低,且这些作用弱于尼尔雌醇;而刺芒柄花素低剂量组无此变化。结论刺芒柄花素在体内具有雌激素样作用,能够改善高脂饮食大鼠的血脂紊乱。
- 幸奠霞刘志高薛存宽许明旺张芹熊亮杨琼芳
- 关键词：刺芒柄花素雌激素样作用血脂
- 阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化患者血浆同型半胱氨酸的影响被引量：4
- 2012年
- 目的阿托伐他汀钙对老年颈动脉粥样硬化患者血浆同型半胱氨酸的(Hcy)作用。方法 96例老年颈动脉粥样硬化患者,随机分为3组,A组给予生活方式指导及服用拜阿司匹林,B组在A组基础上口服阿托伐他汀20 mg,C组在A组基础上口服阿托伐他汀40 mg,服药前及服药第4,6,8周分别测定斑块面积及血浆Hcy水平。结果 A组及B组斑块面积及Hcy水平较服药前无明显变化,C组斑块面积及Hcy水平于第6周降低,且第8周低于第6周。结论每日服用阿托伐他汀40 mg可降低颈动脉粥样硬化患者血浆Hcy水平,且此效应与其对颈动脉斑块面积的缩小作用时间保持一致。
- 幸奠霞刘先玲徐海付东伟
- 关键词：阿托伐他汀同型半胱氨酸颈动脉粥样硬化
