张会良
- 作品数:57 被引量:267H指数:9
- 供职机构:中山市中医院更多>>
- 发文基金:中山市专项规划及调研课题基金全球变化研究国家重大科学研究计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 两种入路半髋置换治疗老年痴呆股骨颈骨折比较被引量:2
- 2021年
- [目的]比较两种入路半髋置换治疗老年痴呆股骨颈骨折的早期疗效。[方法]2018年7月-2020年5月80例80岁以上老年痴呆股骨颈骨折患者随机分为两组。其中,40例采用直接前方入路(direct anterior approach,DAA),40例采用后外侧入路(posterolateral approach,PLA)行半髋置换术。比较两组早期临床结果。[结果]DAA组手术失血量、切口长度、术后下床时间、完全负重活动时间均显著优于PLA组(P<0.05),DAA组并发症发生率显著低于PLA组(7.50%vs 35.89%,P<0.05)。[结论]DAA入路半髋置换治疗老年痴呆股骨颈骨折的早期临床结果优于PLA入路。
- 林志炯高大伟张会良陈海宏梁华辉万明甘福开吴微
- 关键词:股骨颈骨折痴呆手术入路
- 复方联合苯溴马隆对痛风石切除术后血清尿酸水平的影响被引量:1
- 2011年
- 目的:观察复方联合苯溴马隆对痛风石切除术后患者血清尿酸水平变化的影响。方法:选取在我院行痛风石切除术的40例患者为研究对象,采用随机表数法分为治疗组、对照组,每组各20例,术前1天及术后第3天检查患者血清尿酸水平,术后3天起治疗组给予口服四妙散加五味消毒饮以及苯溴马隆片50mg,其中,中药每日1剂,分两次温服,早晚各一次,连服14天;对照组只给予口服苯溴马隆片50mg,每日1次,连服14天。14天后复查血清尿酸,比较观察两组术后血清尿酸变化及治疗后血清尿酸变化情况,进行统计分析。结果:治疗组能有效降低血清尿酸水平,其作用明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:复方联合苯溴马隆片能有效降低痛风石切除术后血清尿酸水平,与单纯口服苯溴马隆对比,疗效更为显著,值得在临床上加以推广。
- 张会良蔡亮杨健松
- 关键词:苯溴马隆血清尿酸水平
- 前方入路半髋关节置换治疗股骨颈骨折伴认知功能障碍被引量:2
- 2021年
- 目的评价直接前方入路(DAA)行半髋关节置换术治疗合并神经认知功能障碍的老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选取2017年7月至2020年5月中山市中医院80例老年股骨颈骨折合并神经认知功能障碍患者,骨折分型为GardenⅢ、Ⅳ型,年龄≥80岁,符合认知功能障碍诊断标准,根据患者住院号末位数奇偶性,分为两组,采用DAA行半髋关节置换术的病例为DAA组(n=40);采用后外侧入路(PLA)行半髋关节置换术的病例为PLA组(n=40),比较两组患者的切口长度、失血量、手术时间、下床时间、住院时间、术周两后VAS评分、术后两周Harris评分、并发症发生率,采用t检验或卡方检验分析比较两组的数据。结果80例患者74例得到随访,随访率为92.5%,平均随访时间(12.3±3.5)月。两组切口长度为(8.0±2.1)cm、(12.0±2.0)cm,术中失血量为(70.0±20.5)ml、(185.0±25.0)ml,手术时间为(60.0±20.1)min、(55.0±18.2)min,术后下床时间(20.4±12.2)h、(68.4±28.2)h,住院时间(9.5±2.5)d、(14.3±5.5)d,术后两周疼痛视觉模拟评分(VAS)(4.0±1.8)分、(5.9±2.0)分,术后两周Harris评分(82.9±6.4)分、(72.9±6.0)分,术后3月VAS评分(2.0±0.8)分、(2.2±1.2)分,术后3月Harris评分(88.9±6.4)分、(86.9±5.8)分,两组并发症发生率分别为7.9%、30.8%,其中脱位发生率分别为0、8.3%。两组资料,切口长度(t=8.381)、失血量(t=9.210)、下床时间(t=8.871)、住院时间(t=4.876)、术周两后VAS评分(t=4.300)、术后两周Harris评分(t=6.925)、并发症发生率(χ^(2)=7.402)等指标差异有统计学意义(均为P<0.05)。结论采用DAA入路治疗合并认知功能障碍的老年股骨颈骨折患者,手术微创、住院时间短、并发症少、脱位率低,与后外侧入路相比优势明显。
- 林志炯高大伟张会良陈海宏梁华辉万明甘福开吴微
- 关键词:股骨颈骨折关节成形术
- 空心拉力螺钉固定并植入带孔同种异体腓骨治疗中青年股骨颈骨折的临床观察被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨空心拉力螺钉固定并植入带孔同种异体腓骨治疗中青年股骨颈骨折的疗效。方法:两枚空心拉力螺钉与带孔同种异体腓骨呈正三角形固定治疗中青年股骨颈骨折。结果:术后63例获随访患者,骨折均愈合,其中有5例出现股骨头坏死,3例坏死灶得到修复,2例患者没被修复,但关节面保持完整没塌陷。结论:2枚空心拉力螺钉固定并植入带孔同种异体腓骨治疗中青年股骨颈骨折具有坚强固定,改善股骨头血运的优势,有助于提高股骨颈骨折愈合率,降低股骨头坏死率及股骨头坏死塌陷率。
- 陈海宏高大伟林志炯张会良
- 关键词:空心拉力螺钉内固定
- 早期干预对促进婴儿GrafⅡa型髋关节良性转归的效果分析
- 2024年
- 目的:探讨早期干预对促进婴儿GrafⅡa型髋关节良性转归的效果分析。方法:选取2021年1月至2024年5月期间于中山市中医院门诊经髋关节超声检查诊断为GrafⅡa型髋关节的81例婴儿,根据不同干预方式分为对照组41例,观察组40例。对照组采取传统处理方式(密切跟踪随访,定期复查,如观察期间发现存在持续的发育不良,或进展为GrafⅡc型及更差的情况下则给予进一步治疗);观察组采取“夜间佩戴Pavlik吊带+髋关节外展操+蛙式抱”方式进行早期干预,定期复查。两组患儿复查时均进行髋关节超声检查。比较两组患儿干预前后的骨顶角(α角)、婴儿运动能力测试(TIMP)结果、良性转归率、良性转归时间。结果:观察组患儿髋关节转归率为100.00%,高于对照组的90.24%。观察组转归时间为(8.76±1.29)周,短于对照组的(11.43±1.16)周,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经早期干预后,两组患儿的α角均较干预前增大,观察组患儿α角为(66.74±2.64)°,大于对照组的(63.48±1.86)°,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿TIMP评分均较干预前升高,且观察组为(127.46±4.35)分,高于对照组的(122.51±5.67)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采取“夜间佩戴Pavlik吊带+髋关节外展操+蛙式抱”综合方式进行早期干预,能有效促进婴儿GrafⅡa型髋关节良性转归,提高患儿运动功能,并能缩短转归时间。
- 郑晓明王康振张会良
- 关键词:早期干预婴儿
- 前侧直接入路复位联合外侧切口内固定治疗青壮年不稳定股骨颈骨折的临床疗效
- 2018年
- 目的:探讨青壮年不稳定股骨颈骨折(FNF)采用前侧直接入路复位联合外侧切口进行内固定的效果。方法:选取2015年10月至2018年7月我院收治的青壮年不稳定股骨颈骨折36例。记录治疗效果及不良反应发生情况。结果:前侧直接入路复位联合外侧切口内固定平均手术时间为(62.7±24.6)min,术后无深静脉血栓形成,愈合正常;平均愈合时间(5.8±1.4)月。术后Garden对线指数差与最后一次随访相比,差异无统计学意义(P>0.05);最后一次随访,髋关节功能优良率为88.89%。结论:青壮年不稳定FNF实施前侧直接入路复位联合外侧切口进行内固定,可提高治疗效果,减少不良反应。
- 韩海宁张会良陈海宏
- 关键词:青壮年不稳定骨折联合入路内固定
- 补气活血利水法配合功能康复训练对踝关节骨折术后早期康复进程及凝血指标的影响被引量:26
- 2022年
- 目的:探究应用补气活血利水法,自拟消肿活血汤配合功能康复训练对踝关节骨折术后早期康复进程及凝血指标的影响。方法:选取进行手术治疗的踝关节骨折患者86例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各43例。两组患者的手术方案基本一致,对照组术后视患者情况予以下肢功能康复训练,治疗组在对照组的基础上应用补气活血利水法,给予自拟消肿活血汤治疗,两组均治疗4周。比较两组术后1 d、术后4周后踝关节主动活动度、肿胀值、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)等凝血功能指标和关节疼痛、瘀斑、关节肿胀及关节红热等证候积分的差异,并对治疗效果进行评价。结果:两组治疗有效率分别为93.02%和76.74%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义。术后1周、4周,两组踝关节背伸和跖屈角度均较治疗前提高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义。术后1、3、7 d及4周,治疗组的踝关节肿胀值均低于对照组,差异有统计学意义。治疗组术后4周,PT、APTT均高于对照组,FIB、D-D均低于对照组,差异有统计学意义。治疗组术后4周后各证候积分均低于对照组,差异有统计学意义。结论:应用补气活血利水法自拟的消肿活血汤配合功能康复训练可促进踝关节骨折术后早期康复,改善患者术后凝血功能,缓解临床症状,提高术后踝关节主动活动度,疗效突出。
- 郑晓明王康振张会良黄伟彦韩海宁
- 关键词:踝关节骨折功能康复训练康复进程凝血指标
- 氩氦刀冷冻消融辅助治疗骨巨细胞瘤三例早期临床报道被引量:5
- 2012年
- 目的探讨氩氦刀冷冻消融技术在治疗骨巨细胞瘤中的应用价值。方法 3例骨巨细胞瘤患者行肿瘤刮除植骨、内固定术,术中氩氦刀冷冻消融辅助灭活瘤体及瘤腔。比较冷冻消融前后肿瘤的病理组织学变化,观察术后皮肤、神经、血管等软组织并发症,评价早期关节功能。结果术后无软组织损伤并发症,随访4个月,关节功能良好,无软骨退变,骨修复正常。结论氩氦刀冷冻消融技术辅助治疗骨巨细胞瘤安全有效。
- 陈国奋张会良兰天洪顾麒
- 关键词:氩氦刀冷冻消融骨巨细胞瘤
- 原发性冻结肩经络检测及中医体质类型对照研究被引量:9
- 2020年
- 目的:探讨原发性冻结肩患者中医体质类型和经络特性,进一步了解冻结肩的疾病特点。方法:对102例原发性冻结肩患者及102名中年健康志愿者分别进行中医体质辨识及经络检测,并对检测结果进行对照统计分析。结果:入组原发性冻结肩患者中医体质类型频数由高到低依次为血瘀质30次(29.41%,30/102)、气虚质21次(20.58%,21/102)、气郁质与阳虚质各17次(16.67%,17/102);对照组频数由高到低依次为平和质39次(38.24%,39/102)、气虚质15次(14.71%,15/102)、阳虚质12次(11.76%,12/102)。两组中医体质类型比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组手太阴肺经、手阳明大肠经、足太阴脾经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、手少阳三焦经检测结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:原发性冻结肩患者中医偏颇体质可能较多为血瘀质、气虚质、气郁质与阳虚质,其异常经络可能较多存在于手太阴肺经、手阳明大肠经、足太阴脾经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经及手少阳三焦经。
- 吴微吴宇峰高大伟桑莉莉王梓合张会良黄子奇
- 关键词:冻结肩原发性中医体质类型
- 一种骨折微创手术用辅助顶棒
- 本实用新型公开了一种骨折微创手术用辅助顶棒,包括棒体和棒头;本实用新型通过将棒体的棒头设计成半球型的且表面是光滑的,从而在闭合撬拔复位的过程中不容易打穿关节软骨面,从而对塌陷的骨块可以均匀地进行撬拔达到预期的高度,使得亲...
- 胡栢均高大伟吴宇峰严洁敏陈红俊梁华辉万明张会良甘福开
- 文献传递