张传东
- 作品数：28 被引量：103H指数：6
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- 发文基金：河池市科学研究与技术开发计划项目广西河池市科学研究与技术开发计划项目更多>>
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- 早期应用足量纳洛酮治疗颅脑损伤的临床疗效观察
- 2009年
- 目的:观察早期足量应用纳洛酮治疗颅脑损伤的临床疗效。方法:将纳入的颅脑损伤患者66例以随机数字表法分为实验组(n=33)及对照组(n=33),两组均给予常规治疗,实验组在此基础上加用纳洛酮注射剂体重,用500 m l乳酸钠林格氏液稀释后微量注射泵持续静滴24h,连用7 d后减量为4.8 mg/d,继续应用3 d后停药。两组总疗程均为10 d。比较两组患者入院时及治疗10 d后的格拉斯哥评分(GCS)计分和随访6个月的格拉斯哥预后评分(G0S)计分,以及治疗前后β内啡肽(β-EP)浓度变化。结果:治疗10 d后,两组患者GCS计分与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05),且实验组患者治疗10 d后GCS计分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的β-EP浓度与治疗前相比均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。6个月后G0S计分两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:早期足量使用纳洛酮治疗颅脑损伤可以促进患者清醒和脑功能恢复,保护中枢神经系统。
- 兰荣宝仇洪张传东蒙海滨刘军兰展罗铸
- 关键词：纳洛酮颅脑损伤Β内啡肽
- 开放性颅脑损伤患者预后影响因素分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨影响开放性颅脑损伤患者预后的因素。方法根据103例患者预后情况分为预后良好组(n=69例)和预后不良组(n=34例),观察两组患者的性别、年龄、入院时间、入院时GCS评分、瞳孔散大、瞳孔对光反射、低血压、合并伤、并发症、手术时间、血糖水平等指标,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析对患者预后的影响因素进行分析。结果单因素分析显示两组患者入院时间、入院时GCS评分、瞳孔散大、瞳孔对光反射、低血压、并发症、手术时间、血糖水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示入院时GCS评分、瞳孔散大、瞳孔对光反射、低血压、并发症为预后相关影响因素。结论开放性颅脑损伤患者预后受到多方面因素影响,临床上需对入院时GCS评分、瞳孔散大、瞳孔对光反射、低血压、并发症等因素加以重视。
- 蒙海滨张传东仇洪韦继明
- 关键词：颅脑损伤开放性预后影响因素
- 术中超声辅助显微切除术治疗脑胶质瘤的临床效果分析被引量：3
- 2022年
- 目的探讨术中超声辅助显微切除术治疗脑胶质瘤的临床效果。方法收集2015年1月至2018年1月河池市人民医院收治的113例脑胶质瘤患者的临床资料,根据是否接受术中超声辅助手术将患者分为超声组(术中超声辅助显微切除术,58例)和常规组(常规显微切除术,55例)。对比2组患者的临床手术资料、卡氏功能状态(KPS)评分、改良Barthel指数评分以及远期疗效。结果超声组患者肿瘤暴露时间明显短于常规组(P<0.05);超声组患者肿瘤切除程度明显高于常规组,而术后脑水肿程度则低于常规组(P<0.05);超声组患者术后6个月时的KPS评分及改良Barthel指数评分均高于常规组(P<0.05);超声组患者3年生存率均高于常规组,而3年复发率则低于常规组(P<0.05)。结论术中超声辅助显微切除术能缩短肿瘤暴露时间,提高肿瘤切除程度,保护神经功能和改善生存预后。
- 韦继明仇洪张传东冯磊李伦走
- 关键词：脑胶质瘤显微切除术术中超声神经功能
- 外伤性迟发性颅内血肿临床分析
- 2008年
- 目的:探讨迟发性颅内血肿的诊断、治疗;方法:对256例迟发性颅内血肿的患者的临床特点、头颅CT进行分析,从而确定治疗方案;结果126例患者实行骨瓣开颅血肿清除术;其中加去骨瓣减压术62例,YL-I型针血肿穿刺引流103例,保守治疗27例(血肿量7～20mL之间)结论:对于颅脑外伤病人,无论是手术还是非手术治疗,术前还是术后,应该尽可能行动态CT复查,术中仔细探查或术后严密监测,以免延迟病情及治疗。
- 兰荣宝仇洪张传东蒙海滨刘军兰展罗铸
- 关键词：迟发性颅内血肿
- 进行微创颅内血肿清除术对高血压性脑基底节区出血患者术后神经功能及生活质量的影响被引量：2
- 2017年
- 目的:进行微创颅内血肿清除术对高血压性脑基底节区出血患者术后神经功能及生活质量的影响。方法 :选取河池市人民医院收治的64例高血压性脑基底节区出血患者作为研究对象。将这些患者随机平均分为微创手术组和保守治疗组。对保守组患者进行保守治疗,对微创手术组患者进行微创颅内血肿清除术。在进行治疗前后,统计两组患者神经功能受损评分量表(NIHSS)及日常生活能力评定量表(BI)的评分,并对统计的结果进行比较。结果 :在进行治疗前,两组患者的NIHSS评分、BI评分相比差异均无统计学意义(P>0.05)。在进行治疗后的第1个月、第2个月,微创手术组患者的NIHSS评分、BI评分均优于保守治疗组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :对高血压性脑基底节区出血患者进行微创颅内血肿清除术的效果较为理想,可明显改善其神经功能,提高其生活质量。
- 冯磊张传东韦继明
- 关键词：微创颅内血肿清除术神经功能生活质量
- 早期修补小儿外伤性颅骨缺损的临床意义
- 2012年
- 早期修复术颅骨缺损多发生在颅脑手术后,是神经外科常见病,小儿颅骨缺损亦占有一定比例.颅骨缺损可发生于颅盖骨的任何部位,小儿外伤性颅骨缺损是小儿神经外科术后较为常见的后遗症.但对小儿颅骨缺损修补时机及对预后的评价尚无满意的统一标准.现将2000-2011年我院收治41例小儿颅骨缺损早期手术治疗情况报道如下.
- 韦继明仇洪张传东蒙海滨兰展冯磊罗铸
- 关键词：颅骨缺损神经外科早期手术治疗颅脑手术后颅盖骨小儿
- 小儿重型颅脑损伤救治体会被引量：1
- 2009年
- 韦继明仇洪张传东蓝荣宝蒙海滨兰展刘军罗铸冯磊
- 关键词：儿童
- 预后营养指数对重型颅脑损伤患者短期预后的预测价值被引量：8
- 2019年
- 目的 探讨预后营养指数(PNI)对预测重型颅脑损伤患者预后的价值。方法 收集60例重型颅脑损伤患者的临床资料,治疗30d后根据治疗结果将其分为死亡组13例,成活组47例,比较两组患者性别、年龄、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及术前、术后第3天、第7天的PNI、外周血白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞计数、血浆白蛋白水平。结果 死亡组与存活组患者的性别、术前GCS评分、中性粒细胞计数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);死亡组患者年龄大于存活组,外周血白细胞计数高于存活组,淋巴细胞计数、血清白蛋白水平、PNI均低于存活组,并且均有随时间变化的趋势,分组与时间均有交互效应(P<0.05)。受试者工作特征曲线结果显示,术前PNI和术后第7天PNI预测重型颅脑损伤的分界值为45.80、41.06。结论 PNI水平与重型颅脑损伤患者的短期预后有关,其对重型颅脑损伤的预后有一定的预测价值。
- 张传东仇洪兰展冯磊韦继明
- 关键词：重型颅脑损伤预后营养指数营养评价预后
- 颅脑创伤患者术后体温监测的多中心前瞻性研究被引量：3
- 2017年
- 目的探究颅脑创伤患者术后脑温（包括脑室内、脑实质内或硬脑膜下腔）、腋温、肛温和膀胱温度之间的关系，以及脑温与患者预后之间的关系。方法多中心前瞻性连续纳入2016年3月至12月期间11家医院的83例颅脑创伤患者，每小时记录患者术后至拔除脑温监测探头期间脑温、腋温、肛温、膀胱温度的变化。结果不同部位的脑温和腋温的差值相比较，硬膜下的温差[中位数（p25，P75）：0．10（-0．40，0．40）℃]低于脑实质内的温差[0．30（-0．20，0．90）℃]和脑室内的温差[0．60（0．20，1．00）℃]（均P〈0．05）；脑实质内的温差低于脑室内的温差（P〈0．05）。不同部位的脑温与肛温、膀胱温度的差值相比较，硬膜下的温差[分别为-0．20（-0．40，0．00）℃，-0．10（-0．30，0．00）℃]低于脑实质内的温差[分别为0．10（-0．10，0．20）℃，0．10（0．00，0．20）℃]，更低于脑室内的温差[分别为0．20（0．10，0．30）℃，0．20（0．10，0．30）℃]（均P〈0．05）。无论是否进行亚低温治疗，脑温与腋温的差值大于脑温与肛温、膀胱温度的差值（均P〈0．05）。当脑温〉38℃时，脑温与腋温的差值〉脑温与肛温的差值〉脑温与膀胱温度的差值（均P〈0．05）；当脑温≤38℃时，脑温与腋温的差值〉脑温与膀胱温度的差值〉脑温与肛温的差值（均P〈0．05）。当术后12h脑温波动〉1℃时，则术前格拉斯哥昏迷评分（GCS）、出院时扩展格拉斯哥预后评分（COS-E）均显著低于术后12h脑温波动≤1℃的患者（均P〈0．05）。结论脑温监测对颅脑创伤具有重要的临床价值。当没有条件直接监测脑温时，监测膀胱温度最能反映脑温的情况。
- 翁维吉张永明刘劲芳姚洁民黄贤健张子衡吴雪松梅涛张传东贾军石小峰毛青冯军峰高国一江基尧
- 关键词：体温多中心研究
- 腰大池持续外引流术在创伤性蛛网膜下腔出血中的应用效果观察被引量：8
- 2019年
- 目的探讨腰大池持续外引流术在创伤性蛛网膜下腔出血中的应用效果。方法将50例创伤性蛛网膜下腔出血患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组行腰椎穿刺术治疗,观察组行腰大池持续外引流术治疗。观察比较两组患者在不同时间段脑CT灌注成像的脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、对比剂达峰时间(TTP)、对比剂平均通过时间(MTT)的参数变化以及脑脊液内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平。结果治疗后第7天、第14天,观察组CBV、CBF、NO水平明显高于对照组,TTP、MTT、ET-1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论创伤性蛛网膜下腔出血会诱发脑血管痉挛,腰大池持续外引流术能快速廓清血性脑脊液,缓解脑血管痉挛,改善脑血流灌注,改善患者预后。
- 张传东仇洪兰展冯磊韦继明
- 关键词：腰大池持续外引流术创伤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛脑CT灌注成像
