张冬睿
- 作品数：40 被引量：111H指数：5
- 供职机构：天津市胸科医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金天津市科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程农业科学交通运输工程更多>>
- 重症甲型H1N1流感病毒肺炎的临床和病理特征被引量：51
- 2010年
- 目的:探讨危重症甲型H1N1流感病毒(甲流)肺炎患者的主要临床特点,分析其气道内分泌物及肺、心脏病理学改变与持续性低氧血症的关系。方法:回顾性分析入住呼吸重症监护病房(RICU)的24例危、重症甲流肺炎患者的临床资料。24例均用抗病毒治疗(达菲剂量75或150mg)每日2次,24例中20例用激素治疗,6例行气管插管机械通气治疗。结果:24例患者平均年龄(48.25±19.73)岁,孕产妇、肥胖及有慢性基础病者15例。进行性气短、咳嗽、肌肉酸痛是主要症状。双肺多发实变影22例(91.67%)。入院后5例气道内分泌物中蛋白质为34.1～37.7g/L,乳酸脱氢酶(LDH)为792～1890U/L。白细胞计数为(0.722～1.470)×109/L,中性粒细胞0.21～0.44,单核细胞为0.111～0.560,嗜酸粒细胞为0.027～0.110,嗜碱粒细胞为0.018～0.054。病理学变化有肺透明膜形成、肺泡腔塌陷、心肌细胞变性和心肌灶性坏死。气管插管机械通气支持治疗6例,死亡5例,病死率20.83%。结论:气道内分泌物LDH、蛋白质升高、炎性细胞增多是危重症甲流肺炎患者肺部病理损害的表现;机械通气支持治疗对于肺内广泛实变者效果不理想,且相关的并发症是部分患者病情加重或死亡的促发因素。
- 李冠华张力李月川贾玮张冬睿高淑连赵勇
- 关键词：流感病毒A型H1N1亚型流感肺炎危重病
- 细导管排气减压治疗COPD并发气胸的效果研究被引量：6
- 2012年
- 目的:评价细导管排气减压治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发气胸的有效性及安全性。方法:选取COPD并发气胸的患者112例,按患者就诊顺序随机分为常规组(57例)和气体分析组(55例)。常规组选用标准引流管,气体分析组根据先后2次胸腔内气体分析的结果决定气胸的类型,并据此选择细导管抽气治疗或细导管与水封瓶相连行闭式引流术治疗。结果:插管减压24 h内,常规组的患肺完全复张率(17.54%)与气体分析组(21.82%)差异无统计学意义(P>0.05)。5 d内气体分析组的患肺复张率低于常规组,皮下气肿和引流失效发生率高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组脱管发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:COPD并发气胸气体分析后以交通性及张力性气胸为主,标准胸腔引流管疗效优于细导管,细导管引流仅适用于闭合性气胸。
- 李娜贾玮李月川朱亚茜张冬睿马辉潘建辉李毅
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性气胸血气分析
- 门特病专题知识讲座——肺心病
- 2016年
- 肺源性心脏病(简称肺心病)主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。体检检查可有明显肺气肿征,听诊呼吸音减弱,偶有干、湿性啰音,下肢轻微浮肿,下午明显,次晨消失。根据起病缓急和病程长短,可分为急性和慢性两类,临床上慢性肺源性心脏病多见。慢性肺源性心脏病发展缓慢,是由于慢性支气管、肺。
- 肖莹张冬睿
- 关键词：肺动脉血管肺源性心脏病病程长短支气管扩张
- 一种呼吸道内异物拾取装置及其工作方法
- 本发明涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种呼吸道内异物拾取装置及其工作方法，其中拾取罩体组件包括柔性管体、支撑骨架和柔性罩体；第一动力组件与支撑骨架连接，为支撑骨架提供状态转变的动力；聚拢叉组件包括柔性壳体和金属丝；第二动...
- 马晖贾玮张冬睿张永祥叶蓁张力李月川
- 一种呼吸道内异物拾取装置及其工作方法
- 本发明涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种呼吸道内异物拾取装置及其工作方法，其中拾取罩体组件包括柔性管体、支撑骨架和柔性罩体；第一动力组件与支撑骨架连接，为支撑骨架提供状态转变的动力；聚拢叉组件包括柔性壳体和金属丝；第二动...
- 马晖贾玮张冬睿张永祥叶蓁张力李月川
- 无创通气支持下拔除长期气管切开患者气管套管的经验
- 2010年
- 2005至2009年天津市胸科医院胸内科对15例脱机后全身状况稳定但不能耐受试堵管导致气管切开套管拔除困难者，在完全堵管状态下，以无创呼吸机行通气支持，结果14例患者在72h内顺利拔除气管套管。现报道如下。
- 李月川贾玮张冬睿赵晓赟潘建辉张力
- 关键词：气管套管通气支持气管切开套管无创呼吸机
- 垂体后叶素致低钾血症和低纤维蛋白原血症三例报告被引量：2
- 2016年
- 大咯血是呼吸内科最常见的危重症之一,目前死亡率高,治疗手段有限。垂体后叶素是临床上治疗咯血最常用的药物之一,虽然其不良反应较多,但止血效果好且至今仍无替代药物。笔者近期在应用垂体后叶素治疗咯血患者时,发现3例较为罕见的低钾血症与低纤维蛋白原血症病例,现报告如下。1病例报告例1女,71岁。主因咳嗽、咳痰20余年,间断咯血5年,加重3 d,于2014年3月12日入我院。
- 贾玮张冬睿陈丽娟李月川
- 关键词：垂体激素类后叶低钾血症咯血
- 伊曲康唑治疗老年慢性肺部疾病合并肺部急性侵袭性真菌感染的临床疗效及心脏安全性被引量：7
- 2010年
- 目的观察伊曲康唑注射液治疗老年慢性肺部疾病者肺部急性侵袭性真菌感染（IFI）的临床效果与心脏安全性。方法单中心、开放试验设计。选择70岁以上慢性肺部疾病基础上发生肺部IFI的患者，静脉应用伊曲康唑注射液治疗，观察用药14d的临床有效性和心脏安全性。结果35例患者纳入本研究，确诊3例，临床诊断32例；合并冠心病26例，肺心病20例，同时合并冠心痫和肺心病17例。治疗14d后，体温于7d内降至正常的22例，11d降至正常的31例；14d后血1，3-β-D葡聚糖水平降至正常的26例（78．79％）；5例病原学为白念珠菌者x线胸片示原有病灶完全吸收。2例患者分别于治疗第4天、第5天出现左心功能不全表现伴室性心律失常，对症处理后均于次日心力衰竭症状完全消失。治疗前后血B型利钠肽（BNP）水平在正常范围的例数比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论伊曲康唑注射液治疗老年慢性肺部疾病基础上发生的肺部IFI14d临床有效率为78．79％；即使合并冠心病、肺心病的老年慢性肺部疾病患者应用该药14d内也是比较安全的。
- 贾玮李月川朱亚茜李冠华周玉龙张冬睿赵晓赟高淑莲
- 关键词：伊曲康唑真菌病肺疾病
- 气管插管并发鼻窦炎的临床研究
- 目的：探讨气管插管机械通气患者继发鼻窦炎的发生率、临床特点及转归。
方法：对天津胸科医院呼吸重症监护病房（RICU）2007年2月至2009年2月因COPD、肺间质纤维化、重症肺炎、支气管哮喘、冠脉搭桥术后并发...
- 张冬睿
- 关键词：气管插管机械通气鼻窦炎并发症发病率
- 文献传递
- 重症中心气道狭窄患者介入治疗后延迟拔管的安全性分析
- 目的分析重症中心气道狭窄患者采用气道介入治疗术后留置气管插管延迟拔管的安全性。方法回顾重症中心气道狭窄患者15例,根据气道狭窄的具体类型选择不同的介入方法(高频电刀、APC、冷冻、支架、球囊扩张)或联合,术后,保留机械通...
- 张力贾玮李冠华赵晓赟张冬睿杨学瑾李月川
