张卫国 作品数:215 被引量:801 H指数:14 供职机构: 大连医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 辽宁省自然科学基金 辽宁省教育厅科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 建筑科学 机械工程 更多>>
关节镜下手术治疗膝关节局灶型腱鞘巨细胞瘤 被引量:10 2006年 目的探讨膝关节内局灶型腱鞘巨细胞瘤的诊疗技术。方法1989年至2003年收治膝关节局灶型腱鞘巨细胞瘤患者12例,术前误诊半月板损伤6例,膝关节慢性滑膜炎3例,仅有3例通过MRI检查获得确诊。全部病例均采用关节镜下肿瘤完整切除术。结果9例患者获得1~10年随访,临床症状消失,膝关节活动正常,X线检查未见异常,未见复发病例。结论膝关节镜下手术治疗腱鞘巨细胞瘤是较佳方法,术中行瘤组织周围扩大切除及肿瘤取出组织通道处刨削清理,是防止肿瘤复发的关键所在。 张卫国 王立德 李杰 张羽飞 刘阳 王福生关键词:巨细胞瘤 关节镜检查 膝关节 急性桡骨头骨折合并桡尺远侧关节脱位的诊断和治疗 被引量:5 2011年 目的研究急性桡骨头骨折合并桡尺远侧关节脱位(Essex—Lopresti损伤)的诊断和治疗特点。方法自2002年至2009年,我科共诊治了3例Essex-Lopresti损伤的患者。对桡骨头骨折进行固定修复或假体置换,对桡尺远侧关节损伤进行复位和内固定。对3例患者都进行了随访和疗效评估。结果经过15—48个月的随访,肘关节和腕关节评分系统评定显示术后所有患者的前臂功能恢复效果满意。结论急性Essex-Lopresti损伤的治疗原则是修复或假体置换桡骨头骨折,同时复位、固定桡尺远侧关节。如桡骨头骨折粉碎严重不能进行内固定,不可以行切除术,否则将导致严重后果。 鲁明 曲巍 张卫国 吕德成关键词:骨折 关节成形术 脱位 ESSEX-LOPRESTI损伤 FK506上调再生周围神经中BDNF表达 本文运用动物实验,通过周围神经再生室内加入FK506,观察其促神经再生作用;然后检测再生神经远端脑源性神经生长因子(BDNF)的表达,对FK506神经营养作用机制进行初步探讨. 傅重洋 张卫国 吕德成 曲巍关键词:神经生长因子 营养干预 文献传递 人工膝关节表面置换候选患者疾病特异性的性别差异 2008年 背景:女性膝骨关节炎患者尽管常感觉关节功能障碍较重,但仍不愿意积极选择人工膝关节表面置换。本研究旨在探讨膝关节置换术前骨关节炎相关功能障碍类型、程度方面的性别差异。方法:221例膝关节置换候选患者(男性95例,女性126例),44例性别、年龄、体重指数等方面与病例组患者具可比性的健康对照组。伴发对侧肢体损伤或病变、心血管系统疾病、神经系统疾病及其他可能影响患者活动疾病者除外。分别记录:简明医学健康测量量表-36(Medical OutcomesStudy Short Form-36,SF-36)心理、身体评分两部分,膝关节日常活动评分量表,膝关节活动度,起立-行走计时试验(timedup—and—gotesttime,TUGT)、登楼梯试验时间,6min行走距离,标准化股四头肌肌力和随意肌激活能力等。结果:关节置换组,女性比男性患者SF-36、膝关节日常活动评分得分较低,TUGT、登楼梯耗时较长,6min行走距离较短,股四头肌肌力较小。对照组女性比男性登楼梯耗时较长,6min行走距离较短。病例组、对照组比较结果显示:关节置换组和对照组女性股四头肌肌力均比男性弱;对照组女性随意肌激活能力比男性高,而病例组则相反。结论:肌力和关节功能存在性别差异,这种差异在病例组明显增大。膝骨关节炎患者肌力和关节功能下降可以作为预示病变发展的指征而被严密监测,术前治疗应该考虑性别差异对病变的影响。 S.C. Petterson L. Raisis A. Bodenstab L. Snyder-Mackler 张卫国关键词:人工膝关节表面置换 心血管系统疾病 性别差异 候选 关节功能障碍 膝关节置换 增强MRI诊断硬膜周围纤维化的实验研究 1999年 将24只SD大鼠随机分为:聚合纤维素、透明质酸钠、游离脂肪移植和空白对照四组。通过椎板切除后不同材料间置,8周后应用磁显葡胺增强MRI扫描、光镜切片、计算机瘢痕面积和硬膜粘连范围图象定量分析,观察研究了增强MRI对硬膜周围纤维化的定性与定量诊断。结果显示:增强MRI能清晰地显示出各组间硬膜周围纤维化程度的差异(P<0.05),并且,MRI信号强度与硬膜外瘢痕面积呈正相关(Rs=0.74,P<0.01)。说明增强MRI不仅能对硬膜周围纤维化作出灵敏的定性诊断,同时对纤维化程度亦可作出初步的定量诊断。 孙康 姜长明 吕德成 张卫国 张卫国 李正维 汤欣 姜滨 李正维关键词:椎板切除 纤维化 增强MRI 膝关节镜下手术并发症及意外 <正>目的探讨膝关节镜下手术并发症及对策。方法 1980年5月--2003年5月,膝关节镜下手术3812 例。男,1713例,女,2099例。其中半月板损伤1168 例,骨性关节炎640例,滑膜软骨瘤病110例,软骨损伤... 王立德 张羽飞 齐志明 张卫国 高凯 王福生 汤欣 吕德成文献传递 壳聚糖锌膜促进创面愈合的实验研究 被引量:6 1999年 张卫国 吕德成 姜长明关键词:创面愈合 愈合 老年股骨粗隆间不稳定骨折不同内固定方法的疗效比较 被引量:3 2007年 [目的]比较股骨粗隆间不稳定骨折不同内固定方式的疗效,探讨内固定选择在股骨粗隆间骨折治疗中的意义。[方法]1998年3月~2004年12月在大连医科大学第一临床学院骨科分别接受动力髖螺钉(DHS,A组),Gamm a钉(B组),股骨近端钉(PFN,C组)内固定手术治疗的3组,共56例股骨粗隆间不稳定骨折患者,从切口长度、手术时间、术中出血、术中并发症、术中X线暴露次数、术后引流量、骨折临床愈合时间、术后功能恢复程度、术后并发症等方面比较各组的结果。[结果]与A组相比,B、C组切口小(8.6±2.6)、(8.9±1.9)cm,手术时间短(88±12)、(82±13)min,术中出血(356±250)、(340±213)mL及术后引流量少(53±15)、(50±14)mL,骨折临床愈合时间缩短(10.5±1.8)、(10.4±2.5)周,术后并发症较少(4例,2例),术后功能恢复好(83.9%、83.8%),但术中X线暴露次数增加(9.9±1.9)、(9.2±1.6)次,差异有显著性意义(P<0.01)。与C组相比,A,B组的术中并发症较高(6例,8例,P<0.01)。[结论]治疗老年股骨粗隆间不稳定型骨折,首选... 张德强 汤欣 张卫国关键词:股骨粗隆间骨折 内固定 疗效 不同摄片条件下测量股骨外翻截骨角度的差异性研究 目的:人工膝关节置换术现阶段作为治疗晚期膝关节骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)最有效治疗手段,已经被广泛接受。人工膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty,TKA)中对于下肢轴向力线控... 曹皓琰 张卫国关键词:人工膝关节置换术 膝关节伸直受限的关节镜下治疗 被引量:3 2006年 目的 分析膝关节伸直受限的发病机制,探讨关节镜下诊治方法。方法分析2003年1月~10月在本院接受关节镜下手术303例患者的临床资料,通过关节镜确认引起膝伸直受限的直接病因,并根据关节镜下检查结果选择相应的手术方式。结果95例患者膝关节伸直受限,发生率为31.4%。创伤是最常见原因,占67.4%,主要为半月板和韧带损伤。另外,膝关节急、慢性关节内炎性病变也是较常见原因,按发生例数由高到低为:退变性骨关节炎、非特异性滑膜炎、滑膜软骨瘤病、类风湿关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、痛风性关节炎及急性化脓性关节炎等。术后随访3~20个月,平均13.3个月,82例关节镜术后均可立即伸直,9例术后未立即伸直,经伸直锻炼后3周内均可伸直,4例随访1年以上不能完全伸直,4例复发。结论关节镜是诊断膝伸直受限的最佳手段,早期关节镜检查可获得满意疗效。 于利 王立德 吕德成 张卫国 齐志明 张羽飞 王宏关键词:膝关节 关节镜检查 关节 骨关节炎