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宫颈上皮内瘤变Ⅲ级136例治疗分析被引量：2: 2012年; 近年来宫颈癌发病有年轻化趋势，且随着液基细胞学检查及阴道镜的广泛应用，宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）发病率逐渐增多。CINHI级治疗方法包括传统的宫颈锥切、子宫全切及近年出现的LEEP刀技术。笔者回顾分析136例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级治疗及治疗前后病理情况，现报道如下。; 张君莉; 关键词：宫颈上皮内瘤变

米非司酮治疗功能失调性子宫出血的疗效观察被引量：1: 2013年; 目的探讨米非司酮治疗功能失调性子宫出血的疗效与安全性。方法选择2011年3月-2012年2月收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者86例,随机分为观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组采用安宫黄体酮治疗,观察组采用米非司酮治疗,两组均治疗3个月,观察比较卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)变化情况、治疗效果及不良反应。结果两组治疗后FSH、LH、E2、P水平均低于治疗前水平,两组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后FSH、LH、E2、P降低水平显著低于对照组,两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为100.00%,对照组总有效率为86.05%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生不良反应4例,对照组发生不良反应7例,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮治疗功能失调性子宫出血疗效较好,止血迅速,安全性高,值得临床推广。; 张君莉; 关键词：功能失调性子宫出血米非司酮安宫黄体酮

二甲双胍治疗26例胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的临床研究被引量：16: 2013年; 目的观察二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的临床疗效以及对患者血清中炎症因子、内分泌指标、糖代谢指标水平的影响。方法回顾性分析2010年5月～2011年12月住院的PCOS伴有胰岛素抵抗患者26例,检测血清空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和睾酮(T)的含量;酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清IL-18、TNF-α、CRP的含量。结果 26例胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者经二甲双胍治疗后,10例月经稀发患者恢复正常7例(70.00%);13例继发闭经患者恢复排卵月经6例(46.15%);15例不孕症患者在治疗观察中怀孕3例(20.00%)。按疗程服用二甲双胍后,与治疗前相比,治疗后E2、FSH水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后FPG、FINS、HOMA-IR、T、LH、IL-18、TNF-α、CRP明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论二甲双胍能够有效调节胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者血清中炎症因子、内分泌、糖代谢指标水平,使患者恢复月经周期及促进排卵,提高受孕,阻断多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗诱导的心血管疾病发病高危因素。; 张君莉黄晓燕; 关键词：二甲双胍内分泌糖代谢

腹腔镜全子宫切除时不同方法切除双侧输卵管的临床应用被引量：4: 2021年; 目的探讨因子宫良性疾病行腹腔镜全子宫切除时不同方法切除双侧输卵管对卵巢功能的影响。方法收集因子宫良性疾病行腹腔镜全子宫切除术的患者126例,按照输卵管的不同切除方法分为保留组(40例)、传统组(43例)和抽芯组(43例)。比较3组术后血清性激素水平[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]、围绝经期症状及盆腔包裹性积液的变化情况。结果 3组手术时间、术中出血量、术后下床时间及住院天数差异均无统计学意义(均P> 0.05)。3组术后12个月血清E2和FSH差异均有统计学意义(均P <0.05)其中传统组E2最低,FSH最高,与保留组和抽芯组差异均有统计学意义(均P<0.05),3组术后LH差异无统计学意义(P> 0.05)。3组术后围绝经期症状发生率差异无统计学意义(P> 0.05);术后保留组包裹性积液发生率高于传统组和抽芯组(P <0.05)。结论腹腔镜全子宫切除术的同时抽芯法切除双侧输卵管对卵巢功能的影响较小,是值得推广的手术方式。; 葛芬芬铁炜炜张君莉朱莹莹范盈盈; 关键词：全子宫切除术输卵管切除卵巢功能性激素

阴道镜下宫颈活检低诊断CIN2及以上病变的影响因素分析被引量：5: 2014年; 目的评价阴道镜下活检诊断CIN1的准确性,分析低诊断CIN2及以上病变的影响因素。方法回顾性分析126例阴道镜下活检诊断为CIN1,短期内行宫颈环形电切术(LEEP)的病例资料,对照比较术前术后组织病理学诊断的符合率。应用Logistic回归分析进行多因素分析。结果 LEEP术前后CIN1的符合率为53.17%(67/126),CIN2及以上病变低诊断为CIN1的比例为46.83%(59/126)。绝经、HSIL及以上病变、HR-HPV阳性是阴道镜下宫颈活检低诊断CIN2及以上病变的独立高危因素,其相对危险度OR分别为3.442、3.747、2.368。结论阴道镜下活检诊断CIN1中存在CIN2及以上病变的低诊断。阴道镜下宫颈活检诊断CIN1时要重视绝经、HSIL及以上病变和HR-HPV阳性等因素,参考细胞学诊断进行确诊。; 张君莉; 关键词：宫颈上皮内瘤变宫颈活检

剖宫产术后瘢痕妊娠16例分析被引量：1: 2011年; 目的探讨剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断、处理。方法回顾性分析16例剖宫产术后瘢痕妊娠患者的临床资料。结果 16例患者中除1例发生大出血行子宫切除其余均及时处理,保留了生育功能。结论提高对瘢痕子宫妊娠的认识,早期诊断及时治疗有助于保留生育功能,降低孕妇死亡。; 张君莉; 关键词：剖宫产术瘢痕妊娠阴道超声

结核性盆腔腹膜炎误诊为妇科恶性肿瘤8例分析被引量：10: 2004年; 目的　总结女性结核性盆腔腹膜炎诊断的经验 ,减少误诊。　方法　回顾性分析 2 0 0 1～ 2 0 0 3年2 3例女性结核性盆腔腹膜炎患者的误诊情况及其临床资料。　结果　误诊 8例 ,误诊率达 35 %。误诊为卵巢癌 6例 ,腹膜癌 2例。 8例患者主要表现为中到大量腹水 ,盆腔炎性包块 (6例 ) ,血清癌抗原CA12 5升高 ,结核菌素试验阴性 (6例 ) ,治疗试验阴性 (2例 )。　结论　减少女性结核性盆腔腹膜炎误诊主要依靠详细询问病史和仔细的体检 ,确诊有赖于病理检查。; 张君莉王若楷于惠敏; 关键词：结核腹膜盆腔肿瘤妇女

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张君莉