张彩华 作品数:37 被引量:356 H指数:12 供职机构: 上海交通大学附属第六人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
老年痴呆患者走失风险筛查表的编制及其信效度检验 被引量:3 2015年 目的编制老年痴呆患者走失风险筛查表,并进行信、效度检验。方法通过质性访谈、文献回顾、Delphi法,拟定老年痴呆患者走失风险筛查表。采用方便抽样法选择2012年1—6月入住某三级甲等医院老年病科符合标准的患者58例,应用编制的老年痴呆患者走失风险筛查表对其进行调查。结果最终形成的老年痴呆患者走失风险筛查表,包括认知状况、定向状况、日常行为、语言能力、社会关系及环境等5个维度共20个条目。5个维度的内部一致性信度Cronbacha系数为0.769~0.868,均〉0.7;总体的Cronbacha系数为O.889,内容效度(CVI)为0.91;重测信度为0.86。结论老年痴呆患者走失风险筛查表具有较好的信度和效度,对于预测老年痴呆患者走失行为的发生风险具有一定的应用价值。 张彩华 朱宏霞 瞿杨关键词:老年痴呆患者 走失 老年轻度认知功能障碍患者神经心理学调查分析 被引量:2 2010年 目的:探讨轻度认知功能障碍(MCI)患者的神经心理学特点,为MCI患者制定认知训练提供依据。方法:对在老年病科门诊体检的60例老年人进行神经心理量表检查,分为正常(NC)组、轻度认知功能障碍(MCI)组和阿尔茨海默病(AD)组各20例,由经过专业培训的护士专人测定,采用简易智力状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)进行调查研究。结果:神经心理量表评分MMSE分值:NC组为(29.300±0.923)分,MCI组为(25.300±1.261)分,AD组为(13.000±2.675)分,三组间有显著差异(P<0.05),MCI组的分值介于正常组与AD组之间;ADL分值:NC组为(22.500±1.604)分,MCI组为(22.800±2.308)分,AD组为(53.700±13.191)分,三组间分值有显著差异(P<0.05),MCI组的分值略高于正常组而明显低于AD组。结论:MCI患者者存在多项认知功能的损害,在短时记忆、视空间、计算力以及执行功能方面表现出不同程度的下降,与早期阿尔茨海默病有相类似的神经心理特点。 张彩华 朱宏霞 徐奕关键词:轻度认知功能障碍 神经心理学 阿尔茨海默病 日常生活训练对轻中度老年性痴呆患者自理能力影响 被引量:12 2010年 目的探讨日常生活能力训练对轻中度老年性痴呆患者自理能力的影响。方法选择2009年2—11月在我院住院的轻中度老年性痴呆患者85例,实施日常生活能力训练,内容包括洗漱、上厕所、进食、穿衣、梳头、行走、洗澡、打电话、购物、做饭菜、做家务、洗衣、服药和自理经济等。训练前及训练后3个月、6个月、9个月分别采用日常生活能力量表(activities of daily living,ADL)进行评定。结果轻度老年性痴呆患者日常生活能力训练6个月和9个月后躯体自理能力和使用日常工具的基本能力有明显改善(P<0.05);中度老年性痴呆患者训练前后ADL评分虽无变化,但亦未恶化。结论日常生活能力训练能提高轻中度老年性痴呆患者的生活自理能力,延缓中度老年性痴呆患者生活能力的退化,对提高患者独立生活的信心及改善其生活质量有着积极的促进作用。 朱宏霞 张彩华关键词:老年性痴呆 日常生活能力训练 自理能力 高渗性药物临床输液途径的现况调查及影响因素分析 被引量:13 2011年 目的通过对临床高渗性药物输液途径现况的调查,分析影响患者输液途径选择的因素。方法采用方便抽样的方法选择在我院老年科和神经内科需输注高渗性药物的住院患者600例,采用自行设计的问卷,调查目前临床高渗性药物的输液途径现状,并分析相关影响因素。结果在调查的600例需输注高渗性药物的住院患者中,使用中心静脉途径的只有32.5%,使用外周静脉途径的占67.5%;患者输液途径的选择虽受年龄、文化程度、所在科室、输液途径教育指导及自费等因素影响较大;然而护士的认知及技能和医生的支持度也是不容忽视的。结论针对目前临床高渗性药物的输液途径现状,加强对患者输液知识的健康教育,提倡个体化选择,同时护理管理者应加大管理力度,重视输液知识的培训及掌握经外周插管的中心静脉导管(PICC)技术,降低医疗成本,最大限度提高患者治疗的安全性和舒适性,真正提高输液的品质。 金燕萍 马俊 张彩华关键词:静脉输液 影响因素 高渗性药物 微型营养评定法和微型营养评定简表在老年痴呆患者营养筛查中的应用 被引量:23 2010年 目的采用微型营养评定法(MNA)和微型营养评定简表(MNA—SF)对老年痴呆患者营养状况进行筛查,比较两者的适用性。方法对267例老年痴呆患者应用MNA和MNA—SF进行营养筛查,测量人体学指标和实验室指标,分析两者的相关性。结果根据MNA值评定营养不良者占59.7%,潜在营养不良者占20.9%,营养正常者占19.4%;营养不良评价敏感性73.4%,特异性60.1%。根据MNA-SF值评定营养不良者占70.4%,营养正常者占29.6%;营养不良评定敏感性50.6%,特异性92.4%。MNA法和MNA-SF法具有高度相关性(r=0.924,P〈0.01)。结论老年痴呆患者营养不良的发生率高,两种方法联合评定提高了老年痴呆患者营养不良患者的检出率,是筛查老年痴呆患者营养不良的有效方法。 张彩华 徐奕 朱宏霞关键词:老年痴呆 营养不良 老年病人心血管事件发生率与季节变化相关性分析及预见性护理 被引量:6 2008年 [目的]探讨老年住院病人心血管事件发生率与季节变化的关系,为护理工作提供依据。[方法]回顾性分析我院老年科收住的744例中300例冠心病病人不同季节发生心血管事件的构成情况。[结果]744例冠心病病人中发生心血管事件300例,秋冬季发生211例,春夏季节仅89例,心血管事件发生与季节变化存在明显关系。[结论]心内科护士必须重视季节变化对护理工作的影响。 张萍 张彩华关键词:心血管事件 预见性护理 临床护士肠内营养知识、态度及行为现状的调查与分析 被引量:9 2017年 目的 了解临床护士肠内营养知识、态度及行为的现状及其影响因素,为改善肠内营养护理实践提供依据.方法 采用方便抽样法,运用临床护士肠内营养知识、态度、行为问卷于2016年5月对上海交通大学附属第六人民医院318名临床护士进行问卷调查.结果 318名临床护士肠内营养知识(15.47±4.89)分、态度(46.55±5.43)分、行为(92.82±7.77)分,肠内营养知识、态度及行为均分占满分比分别为61.88%、93.10%和92.82%.单因素分析显示,不同年龄、工作年限、学历及职称的护士在肠内营养知识上差异有统计学意义(F值分别为10.859、6.493、-6.684、35.658;P〈0.05);不同年龄、工作年限、学历及职称的护士在肠内营养态度上差异有统计学意义(t/F值分别为11.050、11.266、-5.229、20.791;P〈0.05);不同年龄和工作年限的护士在肠内营养行为水平上存在差异(F值分别为3.056、4.952;P〈0.05).结论 临床护士对肠内营养知识掌握欠佳,态度及行为水平仍存在提升空间.今后应加强培训力度,不断更新知识,规范肠内营养行为. 钱艳 张彩华关键词:护士 肠内营养 知识 胃癌根治术后患者自我管理效能感与营养状况的相关性 被引量:19 2017年 目的探讨胃癌根治术后患者自我管理效能感与营养状况的相关性,为促进胃癌患者术后生活质量的提高提供依据。方法采用方便抽样法,选取2016年1-11月上海市某三级甲等医院127例胃癌根治术后6个月以上的患者为研究对象,采用中文版癌症自我管理效能感量表、患者主观全面评价量表(patient-generated subjective global assessment,PG-SGA)和实验室检查法对其进行调查。结果本组患者可疑营养不良及营养不良发生率为15.7%~46.5%,自我管理效能感总分为(83.25±20.73)分。根据PG-SGA评分结果,不同营养状况的患者在自我管理效能感总分、正性态度维度和自我减压维度上的差异均有统计学意义(均P<0.01)。自我管理效能感总分与PG-SGA评分、白蛋白和前白蛋白水平相关(均P<0.01)。结论医护人员应积极引导胃癌根治术后患者进行自我管理,增强其自我效能感,以期改善康复期的营养状态。 钱艳 张彩华 李梅关键词:胃癌 营养状况 术后 神经系统疾病住院老年患者跌倒的原因及护理 被引量:10 2010年 目的了解神经系统疾病老年患者服用中枢神经性药物的剂量和持续时问对其发生跌倒的影响,并提出针对性的护理措施。方法回顾性分析109例患者联合服用中枢神经系统药物后跌倒患者资料,分析跌倒发生率与性别、教育程度、健康状况的关系;比较联合用药、不同剂量用和用药时间的跌倒发生率。结果109例跌倒患者中男性占82.57%,女性占17.43%,差异有统计学意义(P〈0.01);76~85岁年龄组跌倒发生率49.54%,高于其他年龄组;心血管疾病和糖尿病跌倒率发生高于其他合并症患者(P〈0.01);四药联用患者跌倒发生率高于三药联用,并依次高于二药联用患者(P〈0.01)。高剂量组(〉3.0SDD)患者跌倒发生率高于低剂量组(〈1.0SDD);长期使用组(≥1年)患者跌倒发生率高于短期组(〈1年),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论联合服用中枢神经性药物的剂量、联合药物的种类和持续时间严重影响老年人跌倒发生,应严格控制药物种类和联合用药;加强健康宣教和陪护者的跌倒防范意识。 张彩华 朱宏霞 瞿杨 沈洁关键词:联合用药 跌倒 护理 手指操锻炼改善轻度老年痴呆患者生活能力的研究 被引量:19 2012年 目的观察系统的手指操锻炼对改善轻度老年痴呆患者日常生活能力的效果,为实施系统的康复训练提供理论依据。方法选择2009年10月—2010年10月入住上海交通大学附属第六人民医院老年科的轻度老年痴呆患者60例,随机分为干预组和对照组各30例,给对照组提供手指功能活动的用具,让患者根据自己的兴趣进行手指的自由活动;干预组由专业医务人员进行手指操训练,每天定时练习,坚持6个月。采用日常生活能力量表(ADL)进行评分。结果对照组训练前后躯体自理能力和使用日常工具的基本能力无明显变化,干预组训练6个月后躯体自理能力和使用日常工具的基本能力明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论轻度认知障碍患者的各种能力随时间推移逐渐下降,日常手指操的练习能有效改善其日常生活中的自理能力,提高其独立生活的勇气和生活质量。 瞿杨 张彩华 朱宏霞关键词:日常生活能力 手指操