张志强
- 作品数：105 被引量：1,068H指数：13
- 供职机构：山西医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山西省科技攻关计划项目山西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电气工程机械工程更多>>
- 儿童盘状半月板损伤致伸膝受限
- 目的探讨儿童盘状半月板损伤致伸膝受限的诊治特点。方法回顾性分析盘状半月板损伤致伸膝受限儿童71例, 年龄平均为11．5岁。膝伸直受限病程平均14．4月,超过 12个月者有15例。膝伸直受限5-20度,平均9．3±4．7 ...
- 张志强卫小春
- 膝关节液中生物学标记物Ⅱ型胶原羧基端端肽的检测及临床意义被引量：4
- 2008年
- 目的探讨膝关节液中Ⅱ型胶原羧基端端肽(CTX-Ⅱ)含量与关节软骨损伤和滑膜炎两种病变程度的关系。方法采用ELISA法对膝关节骨性关节炎37例患者(骨性关节炎组,即OA组)、膝关节其他疾病34例患者(非OA组)关节液中CTX-Ⅱ含量进行检测,并在关节镜下利用Outerbridge软骨损伤评分法和Ayral滑膜炎评分法对软骨损伤程度和滑膜炎程度进行评价。结果OA组关节液中CTX-Ⅱ含量高于非OA组(t=-7.558,P<0.05);Outerbridge软骨损伤累计评分≥10分组关节液CTX-Ⅱ的含量高于Outerbridge软骨损伤累计评分<10分组(t=-7.235,P<0.05);Ayral滑膜炎评分≥60分组关节液CTX-Ⅱ的含量高于Ayral滑膜炎评分<60分组(t=-5.113,P<0.05);71例膝关节疾病患者CTX-Ⅱ含量除主要与Outerbridge软骨损伤累计评分呈正相关外(r=0.743,P<0.05),还与Ayral滑膜炎评分呈正相关(r=0.706,P<0.05);OA组中Out-erbridge软骨损伤累计评分与Ayral滑膜炎评分呈正相关(r=0.418,P<0.05);OA组中CTX-Ⅱ含量与Outerbridge软骨损伤累计评分(r=0.533,P<0.05)和Ayral滑膜炎评分均呈正相关(r=0.522,P<0.05)。结论膝关节液中CTX-Ⅱ的含量除主要反映关节软骨损伤累计程度外,在一定程度上还反映关节滑膜炎程度;膝关节液CTX-Ⅱ含量升高提示软骨损伤程度较重。
- 李正南卫小春张志强毕树雄纪斌平丁娟王欢
- 关键词：滑液滑膜炎
- 复发性髌骨脱位诊治及治疗选择被引量：9
- 2017年
- 复发性髌骨脱位多与髌骨内外侧支持带异常、高位髌骨、滑车发育异常、继发于股骨内侧或胫骨外侧扭转的旋转不良、内侧髌股韧带(MPFL)和股内侧斜肌的破坏或削弱有关。手术方法包括软组织手术、骨性手术或两种方法联合使用。确切的证据表明急性髌骨脱位者首选保守治疗;复发性髌骨脱位通常采用手术干预;MPFL重建需要建立精确的股骨隧道才可以达到解剖修复及最小的移植物张力。在骨骺未闭的患者及翻修手术中,MPFL重建术是安全可行的。远端重排术适用于复发性髌骨脱位伴有胫骨结节滑车沟距离增大的高位髌骨或髌骨外侧及远端有软骨病的患者。截骨术在技术上具有挑战性且并发症发生率高,目前尚无统一有效的术式能够治愈复发性髌骨脱位。
- 李宁张志强
- 关键词：髌骨脱位内侧髌股韧带
- 有限切开髓内固定治疗难复性股骨转子下骨折被引量：8
- 2019年
- 目的:探讨骨科牵引床辅助下有限切开髓内固定治疗难复性股骨转子间骨折的手术技巧及临床疗效。方法:2015年7月至2017年10月治疗12例股骨转子下骨折患者,男9例,女3例;年龄33～67岁,平均44岁;左侧10例,右侧2例;高处坠落伤8例,交通事故伤4例;伤后2～5 d接受手术治疗。骨折按Seinsheimer分型:ⅢA型8例,ⅢB型2例,Ⅳ型2例;均为闭合性损伤。术前骨科牵引床闭合复位,手术采用有限切开加长InterTan髓内钉内固定术。术后采用Sanders髋关节等级评分进行疗效评价。结果:12例患者均获得随访,时间6～24个月,平均12个月。所有骨折获得骨性愈合,愈合时间3～6个月,平均4个月。术后Sanders创伤性髋关节疗效评价结果,优9例,良2例,中1例。所有病例未出现骨折部位感染、内固定松动断裂、畸形愈合等并发症。结论:牵引床辅助下结合有限切开复位,可很好解决复杂转子下骨折的术中复位问题,节约手术时间,减少出血,结合髓内固定,可获得骨折断端良好的对位对线和稳定性,为治疗难复性股骨转子下骨折提供了一种方法。
- 李亮亮张志强王涛焦强石俊俊李渊
- 关键词：牵引术
- 关节镜下一期人工韧带治疗膝关节多发韧带损伤被引量：2
- 2018年
- 目的探讨一期关节镜下应用人工韧带治疗膝关节多发韧带损伤的疗效。方法回顾性分析2014年1～12月膝关节多发韧带损伤(SchenckⅢ型)19例资料。手术距受伤时间6～18 d,平均11.6 d。均一期在关节镜下应用LARS人工韧带(Ligament Advanced Reinforcement System)重建前和(或)后交叉韧带。采用膝关节Lysholm评分、Tegner评分评定疗效。结果 19例术后随访22～28个月,平均24.5月。无膝关节感染、韧带断裂、韧带松弛等。末次随访时,膝关节Lysholm评分(85.6±2.2)分,Tegner评分(5.4±1.1)分,均较术前(33.2±2.3)分及(2.4±0.9)分明显提高(配对t检验,t=-22.422、-24.312,P均=0.000)。结论应用LARS人工韧带治疗膝关节多发韧带损伤疗效满意。
- 焦强张志强杨自权尹崑石俊俊王智勇
- 关键词：膝关节关节镜人工韧带
- 内侧髌股韧带重建联合股内侧肌斜束前置治疗复发性髌骨脱位被引量：2
- 2017年
- 目的回顾研究我院近3年来采用内侧髌股韧带重建联合股内侧肌斜束前置术治疗复发性髌骨脱位的效果。方法 34例获得随访,随访时间平均24.5个月,记录术前及术后随访时Kujala评分及Lysholm评分,CT测量术前及术后随访时的胫骨结节股骨滑车沟间距(TT-TG)值、髌骨适合角、髌骨倾斜角及外侧髌股角。结果术后Kujala评分和Lysholm评分较术前明显改善(P<0.05),TT-TG值、髌骨适合角、髌骨倾斜角及外侧髌股角与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论内侧髌股韧带重建联合股内侧肌斜束前置术可以同时恢复髌骨的静力和动力稳定性,是治疗复发性髌骨脱位的一种良好方法。
- 石俊俊张志强高远鹏李春江王智勇李渊侯福山任伟平刘明玺
- 关键词：髌骨脱位
- 疼痛性二分髌骨手术治疗的研究进展被引量：3
- 2019年
- 二分髌骨(bipartite patella,BP)在成年人群的患病率为0.2%~6%,易被漏诊,或误诊为髌骨骨折[1~3]。不到2%的病例有症状[2,4~6],常表现为疼痛,称为疼痛性二分髌骨(painful bipartite patella,PBP)。这类患者大多可经保守治疗获得缓解[7,8],对于经过保守治疗仍然无效的PBP患者,需考虑进行手术干预[9,10]。目前已经报道过的手术方式有副髌骨切除术、软组织(外侧支持带、股外侧肌)松解术、副髌骨内固定术[11,12]。本文就PBP手术治疗的现状进行文献总结。
- 高源(综述)张志强
- 关键词：保守治疗外侧支持带骨内固定术PBP髌骨骨折
- 血清中骨关节炎生物标记物与关节软骨早期损伤关系被引量：18
- 2016年
- 目的探讨血清中6种OA相关生物标记物与关节软骨损伤的关系。方法本研究共纳入2013年6月至12月入住我院关节外科79例患者。其中男性36例，女性43例，平均年龄（42±17）岁。膝OA患者共23例，其中11例行人工膝关节表面置换，12例行关节镜下膝关节清理术；因外伤致前交叉韧带断裂行前交叉韧带重建患者28例，半月板损伤患者28例。关节软骨损伤评分依据关节镜下0uterbridge软骨损伤评分。采用ELISA试验进行检测以上患者血清中6种生物标记物：软骨寡聚基质蛋白（COMP），Ⅱ型胶原羧基端端肽（CTX—Ⅱ），MMP-3，透明质酸，Ⅲ型前胶原氨基端前肽（PⅢNP），超氧化物歧化酶（SOD）。计量资料采用；挡表示，多组间比较采用单因素方差分析，两因素间相关性分析采用Spearman相关分析。结果COMP、CTX—11、MMP-3、透明质酸、PⅢNP在血清中的浓度随着软骨损伤的程度加重有逐渐升高的趋势，尤其在Outerbridge评分4分组时[COMP（8815±2225）ng／ml；透明质酸（458±158）ng/ml；CTX-Ⅱ（1．82±0．87）ng／ml；MMP-3（54±12）n∥ml；PmNP（4．70±1．06）ng／m1]浓度最高（P〈0．05），而SOD则随着软骨损伤的程度加重而逐渐降低，在Outerbridge评分4分组SOD[（103±11）U／m1]浓度最低（P〈0．05）。COMP、CTX-Ⅱ、MMP-3、透明质酸、PⅢNP与关节软骨损伤程度均呈正相关，其中COMP的相关性最高（r=-0．721，P〈0．01）。SOD与关节软骨损伤程度呈负相关（r=-0．593，P〈0．01）。透明质酸和COMP在轻度软骨损伤患者组（Outerbridge评分1分组和Outerbridge评分2分组）明显升高（P〈0．05），且与年龄、性别、BMI、发病时间呈弱相关性。结论血清中COMP、CTX-Ⅱ、MMP-3、透明质酸、PmNP、SOD等OA相关生物标记物与软骨损伤程度有一定相关性，只有COMP和透明质酸可用于关节软骨早期损伤的诊断。
- 焦强魏垒卫小春陈崇伟张志强尹崑李鹏翠郭丽闫艳霞卢剑功
- 关键词：骨关节炎生物标记物
- 丹参对肢体缺血再灌注损伤的保护作用(动物实验)被引量：1
- 1993年
- 用兔造成肢体缺血再灌注损伤动物模型,用丹参液予以治疗。结果表明用药后血MDA、CPK、GOT值较对照组明显下降(P<0.05),电镜下骨骼肌细胞损害也轻于对照组。说明丹参可抑制氧自由基产生并减轻骨骼肌细胞损害,对肢体缺血再灌注损伤有保护作用。
- 卫小春张志强韩来春
- 关键词：肢体缺血再灌注损伤氧自由基丹参电镜
- 双膝骨性关节炎合并髌骨骨折一期行膝表面置换及髌骨内固定一例报告
- ＜正＞目的:膝关节骨性关节炎致疼痛和功能障碍。表面置换术可消除膝关节疼痛,改善病人膝关节的活动功能,已成为治疗膝骨性关节炎的有效疗法,双侧同时手术在条件许可时也已成为常见手术。然而膝骨性关节炎同时合并双侧髌骨骨折较为罕见...
- 李兵张志强韩文启卫小春
- 文献传递
