张炜敏
- 作品数：10 被引量：100H指数：8
- 供职机构：北京结核病控制研究所更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 北京医护人员结核感染控制知晓情况调查被引量：18
- 2012年
- 目的了解北京市结核病防治机构和综合医疗机构医护人员结核感染控制知晓情况。方法采用问卷对北京市3家结核病防治机构和4家医疗机构的1390名医护人员结核感染控制知晓情况进行横断面调查,并进行分析。结果医务人员关于隔离、通风方面的知晓情况较好,正确知晓的医护人员数达98.2%(1365/1390)和98.1%(1363/1390);而对于个人防护及分诊[72.0%(1001/1390)]、消毒[54.0%(751/1390)]方面知晓情况较差。医生和护士在分诊[医生正确知晓人数比例68.1%(320/470),护士74.0%(681/920),χ2=5.374,P=0.020]、消毒[医生正确知晓人数比例46.0%(216/470),护士58.2%(535/920),χ2=18.608,P<0.01]、与疑似或确诊肺结核患者接触时是否佩戴口罩[医生正确知晓人数比例78.1%(367/470),护士87.5%(805/920),χ2=20.050,P<0.01],以及与疑似或确诊肺结核患者接触时选择佩戴口罩的类型[医生正确知晓人数比例34.9%(164/470),护士41.1%(378/920),χ2=5.053,P=0.025]等4个方面的知晓差异具有统计学意义,护士的应答正确率高于医生。结论需要加强医护人员结核感染控制相关知识和技能的培训和学习,其重点内容为分诊、消毒和个人防护方面的口罩佩戴类型及其佩戴条件。
- 洪峰张炜敏贺晓新夏耘何广学
- 关键词：传染病控制医务人员健康教育
- 中国12个省241家医疗卫生机构结核感染控制情况分析被引量：10
- 2017年
- 目的评价医疗卫生机构结核感染控制相关措施落实情况，了解我国结核感染控制状况，为制定结核感染控制相关政策和措施，有针对性地开展相关工作提供参考。方法采用目的抽样，在我国东中西部各选4省，共12个省，并在其中选择241家医疗卫生机构作为研究现场；依据《中国结核病感染预防控制手册》和《中国结核感染控制标准操作程序》，设计了《结核病防治机构结核感染控制调查表》，对各机构结核感染控制工作开展情况进行调查分析。结果241家医疗卫生机构中，制定结核感染控制相关规章制度和建立结核病转诊机制的机构数分别占80．1％（193／241）和89．6％（216／241）。仅有24．5％（59／241）的机构落实了感染控制工作经费，仅33．2％（80／241）的机构对其工作场所布局设计进行过感染控制评价。安排有咳嗽症状的排队候诊者到单独的候诊区候诊的机构仅占48．1％（116／241），仅29．9％（72／241）的机构采取相关措施缩短肺结核患者在机构内的停留时间。在212家设有结核门诊和99家设有结核病房的机构中，结核门诊和病房设有机械通风装置的机构数分别占43．9％（93／212）和40．4％（40／99）。收集痰标本和结核门诊的医务人员佩戴医用防护口罩（N95）的比率分别为66．4％（160／241）和66．5％（141／212），能够对佩戴医用防护口罩（N95）定期进行适合性试验的机构数仅占13．7％（33／241）。结论我国医疗卫生机构结核感染控制工作经费投入不足，相关控制措施落实力度不够，需加强结核感染控制监控与评价、分区候诊就诊、通风消毒、医务人员医用防护口罩佩戴等工作。
- 张炜敏耿梦杰宋渝丹王晓宁赵飞洪峰成君夏耘何广学
- 关键词：卫生系统机构结核抽样研究
- 四家医疗卫生机构执行《中国结核感染预防控制手册》情况调查被引量：8
- 2011年
- 目的了解4家医疗卫生机构对《中国结核感染预防控制手册》的执行情况。方法按照《中国结核感染预防控制手册》附表《医疗卫生机构结核感染预防控制监控和评价表》的内容,收集4家医疗卫生机构结核病感染预防控制相关数据并进行分析。结果在2005—2009年,有职工患病记录的3个医疗卫生机构共有6例医生和护士患结核病。4家医疗卫生机构中,对通风设备设施进行定期监测和维护的分别只有1家和2家,未开展医用防护口罩的佩戴适合实验培训和相应的佩戴适合性实验的有4家,只有2家机构对结核病患者及公众开展有关结核感染预防控制的健康教育活动。结论四家医疗卫生机构执行《中国结核感染预防控制手册》情况总体较好,但亟需进一步采取有效措施,加强结核病感染控制措施实施的监测和评价、环境通风、医务人员口罩佩戴适合性试验和面向公众的结核病感染控制的宣传教育这几方面的工作。
- 张炜敏洪峰王海东何广学郭晖张秀梅
- 关键词：卫生系统机构
- 医疗卫生机构医务人员结核病感染控制现状被引量：50
- 2011年
- 目的分析我国医务人员结核感染和患病情况以及相应的危险因素,为加强医疗卫生机构医务人员的结核病感染预防控制工作提供理论依据。方法采取系统综述的方法,对1995—2010年关于医疗卫生机构中医务人员结核感染和患病情况及其影响因素的相关文献资料进行综合分析。结果我国关于医务人员结核感染预防控制方面的研究很欠缺。文献资料显示,我国医务人员的结核感染率明显高于普通人群,其PPD阳性率达60.4%～62.8%;医务人员的结核病患病率也比一般人群高,达6.7/1000人年。对医务人员感染结核的危险因素分析显示,其结核感染和患病风险主要与在工作场所暴露和感染预防控制措施不足等有关。结论医务人员的结核感染控制工作十分薄弱,相关研究不足,目前已成为我国结核病控制面临的重要问题。
- 张炜敏何广学洪峰
- 关键词：医务人员结核病医院感染
- 世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目实施性研究课题评价被引量：1
- 2012年
- 目的评价各研究课题的项目管理、学术价值和应用价值等方面的质量,总结各研究课题的经验和成果。方法收集和分析相关资料,通过评估调查表和专家评审表对实施性研究课题进行评价。结果实施性研究课题培养了一批结核相关领域的人才队伍,出版专著2部,在国内外专业学术期刊上发表论文104篇;42项研究课题中7项研究被评为优秀,35项被评为良好;实施性研究课题促进管理机制的建立,提高项目地区的科研和解决实际问题的能力,为制定有关结核病防控政策和措施提供科学依据,促进结核病规划进程。结论通过对项目进行系统评价,将研究成果更好地推广应用到结核病防治工作中,促进我国结核病防治规划的实施和有关政策的制定,同时,为今后开展结核病实施性研究提供经验和借鉴,提高实施性研究水平。
- 谭吉宾王林张炜敏熊勇超侯月云何广学
- 关键词：结核病
- 三省市医疗卫生机构工作人员结核病患病及影响因素分析被引量：26
- 2012年
- 目的了解医疗卫生机构工作人员结核病患病情况及影响因素。方法于2010年10月至12月,采用《医务人员结核感染控制调查问卷》,按照目的抽样方法,对抽取的北京市、内蒙古自治区和上海市22家医疗卫生机构的5235名医疗卫生机构工作人员进行调查,收集相关信息并分析。结果参加调查的5235名医疗卫生机构工作人员肺结核的年均患病率为664.76/10万(174/26 175),涂阳肺结核的年均患病率191.02/10万(50/26 175)。经多元素分析,可认为男性(调整OR=1.9,95%CI=1.3～2.7,P<0.05)、单位为结核病防治机构(调整OR=1.8,95%CI=1.1～2.8,P<0.05)或专科医院(调整OR=2.5,95%CI=1.1～3.6,P<0.05)、科室为结核门诊(调整OR=2.3,95%CI=1.3～4.1,P<0.05)、与结核病患者近距离接触时间15h及以上(调整OR=2.2,95%CI=1.1～4.3,P<0.05)、科室无结核病感染控制制度(调整OR=1.7,95%CI=1.2～2.3,P<0.05)、吸烟(调整OR=2.8,95%CI=1.2～2.9,P<0.05)可增加医疗卫生机构工作人员患结核病风险。结论所调查医疗卫生机构工作人员结核病患病率高,结核感染控制工作不到位,需加强落实结核病感染控制措施,减少结核分枝杆菌感染。
- 侯月云谭吉宾何广学高铁杰熊勇超洪峰贺晓新张炜敏张忠顺崔振玲任育麟任利平郭晖赵飞李萌
- 关键词：患病率
- 应对结核感染控制面临的挑战被引量：9
- 2015年
- 结核感染控制是结核病控制的重要组成部分,是旨在减少结核病在人群间传播的多种措施的结合.医疗机构的候诊室、留痰室、结核分枝杆菌实验室、结核病诊室、结核病病房等均是存在结核感染风险的场所,不采取或采取无效的结核感染控制措施,则会导致结核分枝杆菌在结核病防治机构（含定点医疗机构）内传播,增加医务人员和就诊者罹患结核病的风险.为了防止结核分枝杆菌在结核病防治机构内传播,降低医务人员和就诊者罹患结核病的风险,亟需采取有效措施,加强结核病防治机构的结核感染控制工作.
- 何广学宋渝丹张炜敏熊勇超
- 关键词：结核病控制感染控制工作结核病防治机构结核分枝杆菌定点医疗机构结核感染
- 各级医疗卫生机构结核病感染控制现况调查被引量：16
- 2012年
- 目的了解医疗卫生机构结核感染控制情况。方法按照《医疗卫生机构结核感染预防控制监控和评价表》对北京、上海和内蒙古的22所医疗卫生机构进行调查,收集和分析结核感染控制情况的相关数据。结果被调查的22所医疗卫生机构中有20所制定了结核感染控制制度,但只有7所机构定期开展结核感染控制监控和评价;大多数机构能将门诊确诊和住院确诊的传染性疾病患者与其他患者分开诊治,但将咳嗽患者与其他患者分开的只有5所机构;18所机构有常规的紫外线灯维护计划,但是候诊区、门诊区布局设计不尽合理;有14所机构为工作人员提供医用防护口罩,而工作人员接受医用防护口罩佩戴适合实验培训的只有5所。结论被调查的医疗卫生机构在结核感染控制方面做了一些工作,取得了一定成绩,但是需要加强结核感染控制的监控与评价,落实好分诊、隔离、布局设计及个人防护等措施,以降低结核感染和患病的风险。
- 熊勇超何广学赵建忠侯月云洪峰贺晓新张炜敏张忠顺崔振玲任育麟任利平郭晖赵飞李萌
- 关键词：结核医院感染
- 内蒙古自治区医护人员结核感染控制认知水平调查被引量：10
- 2011年
- 目的了解内蒙古自治区(简称内蒙古)医疗卫生机构医护人员结核感染控制认知水平。方法设计包括分诊、隔离、消毒、通风、口罩佩戴、个人防护这几方面知识的问卷,对内蒙古12所结核病防治机构和综合医疗机构的1345名医护人员进行结核感染控制认知水平的横断面调查,实际收集到有效问卷1337份,其中医生540份(40.4%),护士797份(59.6%),进行分析。结果关于隔离和通风方面,正确认知的医护人员比例均达99.0%(1324/1337,1324/1337);而对于与疑似或确诊肺结核患者接触时戴哪种口罩和消毒方面的正确率分别只有22.6%(302/1337)和54.3%(726/1337);有关口罩佩戴方面的知识的正确率最高只有81.7%(1092/1337)。结论内蒙古自治区医疗卫生机构医护人员对结核感染控制的认知水平有待提高,需要加强对医护人员结核感染控制相关知识和技能的培训,其重点内容为消毒和个人防护方面的口罩佩戴类型及其适佩戴条件。
- 张炜敏何广学任育麟高飞任利平
- 关键词：疾病传播卫生教育
- 医务人员结核感染与患病现状及其影响因素分析被引量：13
- 2012年
- 目前，结核病（Tuberculosis，TB）仍然是严重危害人类健康的主要传染病之一，是全球关注的公共卫生和社会问题。我国是个球TB高负担国家，患者数居全球第2位；同时也是多药耐药（MDR）TB患者数较多的国家之一。
- 侯月云熊勇超何广学郭晖赵飞张炜敏李萌
- 关键词：医务人员结核感染患病现状影响因素
