张献博
- 作品数：30 被引量：129H指数：7
- 供职机构：北京医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 运动转诊服务纳入医疗卫生优先事项的卫生经济学分析
- 2024年
- 当前,运动转诊服务获得了世界卫生组织推荐,正成为全球公共卫生优先事项。中国体医融合服务尚未获得政策优先级,可能受制于卫生经济学证据不足。文章系统梳理了身体活动不足的全球疾病负担研究,得知:(1)患病率。2010—2018年中国身体活动不足患病率上升7.93%;(2)健康负担。1990—2019年中国可归因于身体活动不足的死亡人数增长3.24倍、残疾调整寿命年增长2.64倍、健康寿命损失年增长2.89倍、寿命损失年增长2.58倍,过去近30年健康负担持续增长;(3)经济负担。2020—2030年,身体活动不足将引起4 517.01万例12种常见非传染性疾病,导致医疗卫生和医疗保健总成本达到36 694.53亿元;(4)宏观经济收益。2020—2050年解决身体活动不足将为中国带来的累积经济收益41 473.48~150 124.07亿元。这些数据为中国运动转诊服务纳入医疗卫生优先事项提供卫生经济学证据,但提升政策优先级还需:(1)进行独立的中国身体活动不足的疾病负担测算,为医疗卫生政策提供可靠证据;(2)将运动转诊作为中国非传染性疾病治理的优先政策;(3)建立运动转诊机制,并将运动转诊服务纳入医疗卫生服务目录。
- 刘国纯曹春梅马新东张献博王正珍
- 关键词：全民健身
- 糖尿病患者身体活动能力的评估和治疗
- 2022年
- 身体活动能力指为满足日常生活、劳动所必需的走、跑、跳、投和攀爬等基本活动能力。正常的身体活动能力对于防治代谢性疾病至关重要。糖尿病及慢性并发症患者常伴有身体活动能力的下降。本文综述糖尿病及并发症对身体活动能力的影响、现阶段的评估和治疗方法,为糖尿病综合防治提供参考。
- 曹嘉明乔修琪张献博潘琦
- 关键词：糖尿病糖尿病慢性并发症身体活动能力运动疗法
- 贝那鲁肽治疗2型糖尿病患者的疗效和安全性及给药方式研究被引量：4
- 2021年
- 目的对比贝那鲁肽和磺脲类药物治疗2型糖尿病的疗效和安全性,并对持续皮下注射贝那鲁肽进行探索性分析。方法选取2017年6月至2020年6月在北京医院就诊的单用二甲双胍或以二甲双胍为基础的二联口服药物治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者60例为研究对象(除外二肽基肽酶4抑制剂、磺脲类或非磺脲类促泌剂),30例加用贝那鲁肽(包括餐前皮下注射20例和持续皮下给药10例),30例加用磺脲类药物(格列喹酮或格列美脲或格列齐特缓释片),分析治疗前后两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、体重较基线的变化,并做两组间HbA1c达标率(HbA1c<7%)、FPG和体重变化的比较,以及低血糖、胃肠道反应发生率的比较。结果治疗12周后两组HbA1c、FPG较基线均有显著下降(均P<0.001),贝那鲁肽组体重较基线显著下降(P<0.001),磺脲组体重无显著性变化(P=0.520)。贝那鲁肽组与磺脲组HbA1c达标率无显著差异(χ^(2)=0.703,P=0.796)。贝那鲁肽组低血糖发生率显著低于磺脲组(χ^(2)=4.453,P=0.035),胃肠道不良反应显著高于磺脲组(χ^(2)=15.709,P<0.001)。持续皮下注射贝那鲁肽较常规皮下注射胃肠道不良反应的发生率低(P<0.05)。结论对于二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者,联合贝那鲁肽及磺脲类药物均有明显降糖疗效,贝那鲁肽较磺脲类药物低血糖发生率低,有明显的减重效果,但胃肠道反应发生率更高。持续皮下注射贝那鲁肽具有可行性,并可减少胃肠道反应发生率。
- 周雁牟忠卿张献博于冬妮丁钐刘砺郭立新
- 关键词：2型糖尿病磺脲类
- 2016年美国糖尿病学会体力活动/运动与糖尿病立场声明解读被引量：9
- 2017年
- 美国糖尿病学会（ADA）独立发布的2016年糖尿病患者体力活动立场声明[1]（以下简称2016ADA立场声明）讨论了10个方面的内容：（1）糖尿病、糖尿病前期的诊断及运动、体力活动的类型;（2）运动和体力活动的获益;（3）减少久坐时间的获益和推荐意见;（4）体力活动与2型糖尿病;（5）体力活动与1型糖尿病;（6）糖尿病患者参加体力活动的建议;（7）体力活动、妊娠和糖尿病;（8）减少糖尿病患者运动时的不良事件;（9）管理体力活动与患者的并发症及伴发疾病;（10）体力活动的促进和保持.
- 张献博郭立新
- 关键词：糖尿病前期2型糖尿病1型糖尿病
- 运动干预对2型糖尿病患者心肺耐力的影响
- 背景运动干预是糖尿病的主要治疗措施之一。本研究探讨运动干预对2型糖尿病患者心肺耐力的影响。方法对101名北京城区某三甲医院内分泌科门诊2型糖尿病患者(年龄50.4±8.9yr,BMI26.10±3.23kg/m2,男性5...
- 张献博蒋蕾任珊珊王丽娟周姝彤王婧孙明晓
- 2型糖尿病患者身体活动能力评估
- 目的 评估北京城区2型糖尿病(T2DM)患者身体活动能力.方法 对成年期T2DM患者进行人体测量学、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及身体活动能力测试.所有患者均进行改良Bruce运动平板测试评估身体活动能力,通过公式...
- 张献博孙明晓蒋蕾于冬妮
- 不同运动强度对2型糖尿病患者生活质量的影响被引量：9
- 2015年
- 目的探讨不同运动强度对2型糖尿病（T2DM）患者生活质量（QOL）的影响。方法选取2013年7月至2014年11月就诊的84例T2DM患者，SF-36健康调查问卷评价生活质量。所有患者通过运动平板试验计算最大耗氧量，以最大耗氧量的40％～60％对应心率作为患者运动时的靶心率，按人组前后顺序分为A组（每日运动0．5h）和B组（每日运动1h）。12周后观察患者代谢指标、体成分及生活质量的改变。组问计数资料比较用χ2检验。结果入组患者A组43例（男23例，女20例），B组41例（男27例，女14例）；其中A组39例（男21例，女18例），B组37例（男25例，女12例）完成12周观察。两组基线情况及生活质量评分等均无显著差异，具有可比性。运动12周后，A组患者总体和男、女性腰围均有显著降低[总体：（91±9）比（87±8）cm、男性：（93±8）比（88±6）cm、女性：（90±10）比（85±9）cm，t=4．454、2．232、4．430，均P〈0．05]。B组患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）有显著提高（t=-2．470，P〈0．05）。运动12周后，A组患者总体健康、活力、精神健康三方面有显著改善（t=-5．475、-3．897、-5．241，均P〈0．05）。B组患者生理功能、总体健康、活力、精神健康均有显著改善（t=-2．073、-3．506、-3．777、-3．215，均P〈0．05）。协方差分析显示，运动后两组患者血糖、血脂及生活质量评分差异均无统计学意义。A组的腰围及体脂百分比明显低于B组（F=544．982、545．049，均P〈0．05）。结论每日至少运动0．5h可明显改善T2DM患者腹型肥胖，提高患者的生活质量，在总体健康、活力和精神健康方面更为显著。而每日至少1h的运动则可显著改善糖尿病患者HDL-C水平。
- 蒋蕾张献博孙明晓于冬妮王丽娟任姗姗程博王婧常鑫淼
- 关键词：运动疗法生活质量
- 增龄对老年男性营养和免疫功能的影响被引量：1
- 2022年
- 目的分析健康查体老年男性的营养状态和免疫功能的变化,了解增龄对老年男性营养和免疫功能的影响。方法入组健康查体的老年男性209例,年龄60~101(72.9±11.5)岁。所有研究对象均进行营养风险筛查(NRS2002)、营养与免疫相关指标的检测,包括血常规、血生化、免疫球蛋白和T淋巴细胞亚群。结果老年男性的体重、体质指数、血红蛋白、总蛋白、白蛋白和血清铁均随增龄而下降(F=21.754、6.257、47.528、12.285、18.397、18.667,均P<0.001),80岁及以上老年男性组的下降更显著,且营养不良的比例随增龄而上升(χ^(2)=77.134,P<0.001)。80岁及以上老年男性的B淋巴细胞计数较70~79岁组显著下降(P<0.05),且血清Ig A和Ig G明显高于80岁以下的老年男性(F=3.110、3.866,P=0.047、0.022)。同时,营养不良老年男性较营养正常者B淋巴细胞计数和B淋巴细胞比例均显著下降(t=2.512、2.874,P=0.013、0.005),而IgA显著升高(t=2.513、P=0.017)。结论80岁及以上的高龄老年男性发生营养不良和免疫功能降低的风险明显增加,应重视老年人营养不良风险的评估和筛查。
- 于冬妮邱蕾齐海梅周刚张献博周雁潘琦郭立新
- 关键词：年龄因素营养状况免疫
- 体力活动/运动与癌症防治:研究与应用被引量：4
- 2022年
- 体力活动/运动是所有年龄段和不同身体活动水平人群预防、治疗和控制癌症最重要的方法之一。近10年来运动肿瘤学得到了快速发展。大量研究表明,体力活动/运动在癌症预防、增强治疗效果、缓解治疗毒副作用,以及延缓转移和延长患者寿命方面有明确的作用。按照世界卫生组织的体力活动推荐可以有效地预防常见癌症,多数癌症生存者可以遵循世卫组织的推荐进行运动,但是鉴于癌症的复杂性和对人体的影响,多数癌症生存者按照运动处方运动会更加安全有效。主流医学界和患者应该充分了解体力活动/运动防治癌症的重要意义,努力将运动处方作为癌症预防和治疗范式的标准部分,使更多的患者从中受益。
- 王正珍王娟张献博徐峻华
- 关键词：运动处方癌症生存者运动康复
- 超重及肥胖2型糖尿病患者体力活动现状
- 目的:评估超重及肥胖2型糖尿病患者体力活动现状.
方法:对2型糖尿病患者进行人体测量学测试.通过佩戴三维加速度评估体力活动水平.有效佩戴时间≥7个自然日.抽取空腹静脉血对糖脂代谢指标进行检测.根据《中国成人超重...
- 张献博蒋蕾于冬妮王婧孙明晓
- 关键词：2型糖尿病患者血糖控制
- 文献传递
