张翔
- 作品数：19 被引量：44H指数：5
- 供职机构：同济大学附属第十人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 选择性动脉内低温灌注对大鼠局灶性脑缺血再灌注后血脑屏障通透性及血清S100β蛋白的影响被引量：2
- 2020年
- 目的研究选择性动脉内低温灌注对大鼠局灶性脑缺血再灌注后血脑屏障通透性及血清S100β蛋白的影响。方法构建大鼠大脑中动脉缺血模型,采用不同温度(4、10、20、37℃)的生理盐水在恢复血流同时进行灌注,测定各组体温、神经功能评分、脑梗死体积变化,并通过伊文思蓝(Evans blue, EB)含量测定、透射电镜观察比较各组实验动物血脑屏障的功能及超微结构改变,同时通过血清学检测比较S100β蛋白含量的差异。结果研究显示,恢复血流灌注同时进行低温盐水灌注对实验动物核心体温无明显影响,但4℃生理盐水灌注较其他温度灌注可显著降低脑温并缩小脑梗死体积、降低EB含量,维持血脑屏障超微结构的完整性,并明显降低血清S100β蛋白的浓度,但对模型建立后48h神经功能评分无明显影响。结论选择性动脉内低温灌注对大鼠局灶性脑缺血再灌注后血脑屏障的通透性具有显著的保护作用,且4℃低温盐水灌注的脑保护作用优于其他温度灌注。
- 张翔陈刘炜张全斌
- 关键词：血脑屏障脑保护
- 经额部纵裂入路切除巨大侵袭性垂体瘤的手术探讨
- 楼美清陈先震卢亦成赵耀东沈照立张翔张征宇沈睿
- 听神经瘤面听神经保留的术中检测及手术探讨
- 楼美清卢亦成陈先震赵耀东张翔沈照立张征宇
- 皮内缝合在头皮缝合中的应用与改进被引量：7
- 2010年
- 皮内缝合,也被称为无疤缝合,因其瘢痕小,且不需拆线,在外科手术中尤其是在整形外科学中已应用广泛,在国外也有报导[1],但因为头皮血供丰富,帽状腱膜下层组织疏松等特点,少有人进行头皮的皮内缝合,笔者结合自己的临床经验,对412例颅脑肿瘤患者头部皮肤的缝合进行了探索,引进了微创的理念,对这一技术进行了探讨和改进。
- 陈先震楼美清赵耀东张翔沈照立张征宇薛飞沈睿
- 关键词：皮内缝合整形外科学帽状腱膜肿瘤患者
- Micrus弹簧圈治疗急性破裂颅内动脉瘤的初步体会被引量：5
- 2012年
- 目的探讨新型Micrus弹簧圈在急性破裂颅内动脉瘤栓塞治疗中的疗效。方法对2011年5月至2011年8月收治的15例自发性蛛网膜下腔出血患者，共16枚动脉瘤采用Micrus弹簧圈进行栓塞治疗，其中成篮技术选择顺序是：（1）弹簧圈直接成篮；（2）球囊辅助；（3）支架辅助。结果14（14／16）枚动脉瘤获得完全致密栓塞，2枚获得次全致密栓塞，无操作相关的并发症。除1例术前Hunter—HessV级患者植物生存外，其余14例患者均在术后2周内顺利恢复出院。结论Micrus弹簧圈在成篮和填塞方面都具有独特优势，是一种充满良好前景的新型动脉瘤栓塞材料。
- 张全斌孙继平张翔陈左权
- 关键词：颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血
- 弹簧圈结合Onyx胶栓塞外伤性颈动脉海绵窦瘘的治疗体会被引量：5
- 2014年
- 目的探讨弹簧圈结合Onyx胶栓塞外伤性颈动脉海绵窦瘘（traumaticcarotidcavernousfistula，T-CCF）的疗效及安全性。方法通过造影明确外伤性颈动脉海绵窦瘘瘘口的位置及回流特点后，经动脉人路将微导管自颈内动脉瘘口处送入病变侧海绵窦内，同时将保护球囊于颈内动脉瘘口处间断充盈以阻断瘘口血流保护颈内动脉，在海绵窦内近瘘口处填入少量弹簧圈后分次推注Onyxl8胶，直至瘘口完全闭塞。结果12例T-CCF患者共计13个瘘口（含1例双侧病变）在球囊辅助下采用弹簧圈结合Onyx胶进行栓塞治疗，其中11例单侧CCF术毕即刻造影显示瘘口完全消失；另1例双侧CCF分两次进行了栓塞。全部病例颈内动脉均保持通畅，术后原有的颅内杂音全部消失，眼部症状有不同程度恢复，术后未出现严重操作相关并发症，1例术后常规CT复查显示发生同侧侧裂区少量出血；随访3～20个月未见复发。结论弹簧圈结合Onyx胶栓塞颈内动脉海绵窦瘘是一种安全有效的治疗方法。
- 邱雷张翔张全斌孙继平陈左权
- 关键词：外伤性颈动脉海绵窦瘘弹簧圈ONYX胶栓塞
- 高红细胞分布宽度水平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血不良预后的预测价值被引量：5
- 2020年
- 目的 评估红细胞分布宽度(RDW)与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者功能预后的相关性.方法 回顾性纳入和分析2015年1月至2019年1月于同济大学附属第十人民医院接受治疗的262例aSAH患者的一般及临床资料.根据发病后3个月时改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好(mRS评分≤2分)组及预后不良(mRS评分>2分)组,并进行组间各因素的单因素分析和多因素Logistic回归分析,分析RDW与aSAH患者预后的关系.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析RDW在预测aSAH患者预后中的作用,并将截断值作为临界值对所有患者进行不同RDW水平的分组,分析两组患者间各因素的差异.结果 多因素Logistic回归分析结果显示,高水平RDW是aSAH患者功能预后不良的独立危险因子(OR=6.144,95%CI:2.641~14.296,P<0.01).ROC曲线分析表明,RDW预测功能预后的曲线下面积为0.829(95%CI:0.770~0.887,P<0.01).当截断值为12.25%,RDW≥12.25%时,RDW预测不良预后的敏感度为69.6%,特异度为80.3%.与入院时RDW<12,25%患者比较,入院时RDW水平较高(RDW≥12.25%)的患者,其Hunt-Hess分级较高,Fisher分级较高,急性脑积水、分流依赖性脑积水、迟发性脑缺血发生率较高,短期预后较差,病死率较高.结论 RDW是aSAH患者3个月不良预后的独立预测因子.
- 陈刘炜沈睿张翔徐一卢昊张全斌陈左权
- 关键词：红细胞分布宽度动脉瘤性蛛网膜下腔出血预后
- 破裂椎动脉夹层动脉瘤的急诊介入治疗
- 目的总结探讨破裂椎动脉夹层动脉瘤的临床特点及急诊介入治疗技术。方法回顾分析20例破裂椎动脉夹层动脉瘤的临床表现;影像学特点及介入手术治疗经过。结果20例破裂椎动脉夹层动脉瘤多以自发性蛛网膜下腔出血(或伴有脑积水)为主要临...
- 张翔陈左权张全斌楼美清孙继平
- 关键词：椎动脉夹层动脉瘤血管内治疗
- 文献传递
- 颅内动脉瘤破裂后低压性脑积水的临床诊治被引量：3
- 2013年
- 交通性脑积水是颅内动脉瘤破裂出血后的一种常见并发症，其中低压性脑积水（10wpressurehydrocephalus，LPH）是指在颅内压明显低于正常水平时出现脑室扩大及症状性脑积水表现的一种特殊类型脑积水[1-4]，其发病机制通常认为与脑组织顺应性变化导致颅内压力、容积曲线改变[4]。一以及脑组织渗透性增加引起间质性脑水肿[2.4]。
- 张翔邱雷张全斌孙继平陈左权
- 关键词：颅内动脉瘤破裂出血交通性脑积水低压性临床诊治颅内压力
- Micrus弹簧圈治疗急性破裂颅内动脉瘤的心得与体会
- 目的汇报Micrus弹簧圈在急性破裂颅内动脉瘤栓塞治疗中的初步使用情况。方法对2011年5月-2011-07月收治的15名自发性蛛网膜下腔出血患者,共16枚动脉瘤行介入栓塞治疗。选择Micrusphere弹簧圈成篮,De...
- 陈左权张全斌张翔孙继平尹嘉陈先震薛亚军楼美清
- 关键词：颅内动脉瘤
- 文献传递
