张艺
- 作品数：29 被引量：123H指数：6
- 供职机构：杭州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目浙江省公益性技术应用研究计划项目杭州市卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小儿医院获得性肺炎的病原菌及危险因素分析被引量：4
- 2014年
- 目的调查儿童医院院内获得性肺炎(HAP)的病原菌构成,并分析HAP的危险因素。方法采集深部痰,进行革兰氏染色、细菌培养及药敏测定,并对HAP患儿危险因素进行非条件多因素Logistic回归分析。结果56例HAP患儿以革兰氏阴性菌(90.4%)感染居多,前4位分别是铜绿假单胞菌25%(14/56)、肺炎克雷伯菌21.4%(12/56)、大肠埃希氏菌14.3%(8/56)、鲍曼不动杆菌10.7%(6/56)。Logistic回归分析显示,HAP与住院时间大于7 d(P<0.01)、侵入性操作(P<0.01)、三代头孢菌素应用(P<0.05)相关。结论小儿HAP病原菌以革兰氏阴性菌多见,住院时间长、侵入性操作、三代头孢菌素应用是小儿HAP的独立危险因素。
- 张艺帅向华余道军
- 关键词：医院获得性肺炎病原菌耐药儿童
- 儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎1例
- 目的:报道1例儿童抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体脑炎1例,分析该患儿的病例特点,回顾抗NMDA受体脑炎诊断和治疗经验。方法:描述患儿病史、体征、化验室检查,诊断和治疗经过,排除其他疾患,并归纳该患儿的诊疗经验。结果:该患...
- 张艺
- 文献传递
- 18号染色体长臂缺失一例报告
- 2010年
- 1病例
患儿男,出生38 d,因＂喂养困难半月余＂入院。患儿系G1P1足月顺产,出生体质量2.5 kg,出生身长48 cm,否认产伤及窒息史。生后17 d因＂败血症＂住院治疗,住院14 d出院。新生儿筛查示甲状腺功能低下,听力筛查正常。
- 帅向华张艺
- 关键词：甲状腺功能低下住院治疗出生体质量新生儿筛查足月顺产
- 早期为热性惊厥的全身性癫痫的临床分析被引量：3
- 2003年
- 张艺王洁华盛文彬裘凤娣
- 关键词：热性惊厥全身性癫痫脑电图
- 神经节苷脂GM1对新生大鼠缺氧缺血后海马CA1区神经细胞凋亡的影响被引量：19
- 2002年
- 为研究神经节苷脂GM1对新生大鼠缺氧缺血后神经细胞凋亡的影响,将63只7日龄SD大鼠分为4组:假手术组,对照组、保护组、治疗组,制成缺氧缺血性脑损伤(HIBD)模型,分别于缺氧缺血(HI)前及HI后腹腔注射GM1和生理盐水,通过HE染色、原位末端脱氧核糖核酸转移酶介导的生物素化的脱氧尿苷三磷酸缺口末端标记(TUNEL)和电镜观察,比较各组神经细胞凋亡。结果显示对照组阳性细胞数明显高于保护组、治疗组(t=7.16,5.08,p<0.01),且治疗组与保护组相比,阳性细胞数无明显差异(t=1.85,p>0.05)。本实验显示GM1确实能减少新生大鼠脑组织缺氧缺血后海马CA1区细胞凋亡,且GM1在HI前或后应用同样有效。
- 张艺李志骏罗劲松江利国江钟炎
- 关键词：神经节苷脂类脑缺氧细胞凋亡
- 儿童大环内酯类抗生素耐药肺炎支原体肺炎的临床分析被引量：22
- 2018年
- 目的通过检测痰液肺炎支原体核酸及耐药突变点,分析儿童大环内酯类抗生素耐药肺炎支原体(MRMP)肺炎的临床特点,为临床治疗提供帮助。方法选择杭州市第一人民医院儿科病房自2015年10月—2016年8月住院的肺炎支原体(MP)肺炎患儿共182例,采用聚合酶链式反应(PCR)结合Taqman荧光探针技术检测痰液样本中肺炎支原体核酸及耐药突变位点,计数资料应用χ~2检验作统计学分析,比较MRMP肺炎和大环内酯抗生素敏感肺炎支原体(MSMP)肺炎的临床特点。结果 182例MP肺炎患儿中,检测到MRMP共113例,阳性率为62.1%,MSMP 69例,阳性率为37.9%。其中A2063G突变99例,A2063T突变10例,A2064G突变4例,主要为A2063G突变。113例MRMP肺炎中,发热(体温>38℃)时间≥7 d的85例,占75.2%;住院时间≥7 d的病例共78例,占69.0%;有肺外并发症的69例,占61.1%,肺部病变≥2个肺叶的病例58例,占51.3%;应用糖皮质激素治疗病例55例,占48.7%;CRP>40 mg/L共47例,占41.6%;行支气管肺泡灌洗68例,占60.2%;静脉用丙种球蛋白(IVIG)治疗病例45例,占39.8%,LDH>400 U/L共46例,占40.7%。MRM肺炎发热持续时间、住院时间延长,合并肺外并发症、2个以上肺叶的病变、CRP高于40 mg/L的比例较高,应用糖皮质激素、支气管镜肺泡灌洗、静脉用丙种球蛋白的比例增高,但LDH增高2组差异无统计学意义。结论 MRMP发病率高于MSMP,对于发热持续时间长、合并肺外并发症、病变范围广、CRP中度以上增高的MP肺炎要考虑MRMP的可能,应用小剂量糖皮质激素、纤支镜肺泡灌洗、IVIG是可选用治疗MRMP的方法。
- 杨一华张艺黄先玫陈云龙沈剑张卫英
- 关键词：肺炎支原体肺炎耐药儿童
- 鲍曼不动杆菌耐药表型与基因型相关性研究
- 目的分析鲍曼不动杆菌对不同抗菌药物的耐药性及其耐药基因的流行状况,探讨不同种类抗菌药物的耐药表型与基因型的相关性。
- 余道军张艺李荣群吴盛海王贤军
- 低锌血症与热性惊厥的关系被引量：7
- 2007年
- 目的探讨低锌血症与热性惊厥(FC)的关系。方法热性惊厥患儿(FC组)96例,健康体检儿童(对照组)90例。均抽取空腹静脉血5mL,应用原子吸收法测定二组儿童血锌水平,比较二组低锌血症的发生率。结果FC组22例为低锌血症,其发生率为22.9%;而对照组仅10例为低锌血症,发生率为11.1%,二组比较有显著性差异(χ2=4.54 P<0.05)。结论锌缺乏可能与FC的发生有关;FC患儿应积极纠正低锌血症。
- 张艺
- 关键词：低锌血症儿童
- 热性惊厥患儿外周血单个核细胞分泌细胞因子的变化及临床意义
- 热性惊厥(febrile convulsion,FC)是儿科常见的疾病之一,目前其发病机制尚不明确。近年研究发现,FC与体内免疫功能紊乱有关,IL-1β、IL-6、TNF-α均广泛参与中枢神经系统免疫反应, 在生理和病理...
- 张艺王洁华杜民冯梅
- 文献传递
- 支气管肺泡灌洗在小儿难治性支原体肺炎诊治中的临床应用被引量：36
- 2016年
- 目的：观察和评估支气管镜行肺泡灌洗在小儿难治性支原体肺炎中的疗效。方法对确诊为难治性支原体肺炎患儿86例，按是否接受纤维支气管镜术进行肺泡灌洗分为治疗组44例和对照组42例。对照组患儿常规给予大环内酯类抗生素治疗，阿奇霉素10mg/（kg·d）静脉滴注5~7d，合并细菌感染的患儿加用阿莫西林克拉维酸钾100mg/（kg·d），炎症反应重的患儿应用甲强龙2mg/（kg·d）。治疗组患儿在此基础上，采用Olympus 3C40型纤维支气管镜，给予37℃0.9%氯化钠溶液进行支气管肺泡灌洗治疗。结果治疗组平均热程（8.72±2.76）d，对照组为（12.42±1.16）d，差异有统计学意义（t=8.214，P＜0.05）；治疗组平均咳嗽好转时间（10.67±1.84）d，对照组为（14.27±1.89）d，治疗组明显短于对照组，差异有统计学意义（t=8.994，P＜0.05）；治疗组和对照组的影像学恢复时间差异有统计学意义（χ2=7.868，P＜0.05）；治疗组2周内总有效率达93.18%，而对照组仅为61.90%，治疗组的总有效率高于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05，OR=8.410，95%CI：2.230~31.717）。结论应用纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗能有效缩短小儿肺炎的发热时间及促进肺部体征的恢复，提高治疗效果。
- 陈云龙张艺
- 关键词：支气管肺泡灌洗支原体肺炎纤维支气管镜
