张英民
- 作品数：38 被引量：194H指数：7
- 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎的疗效观察被引量：36
- 2015年
- 目的分析纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎的疗效及对患者呼吸力学、炎症因子含量的影响。方法选择在该院接受住院治疗的重症呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象,随机分为接受常规治疗的对照组、接受纤维支气管镜辅助治疗的观察组,比较两组患者的痊愈相关指标、呼吸力学指标、血清炎症因子含量等差异。结果观察组患者接受治疗后的机械通气时间、肺部感染控制时间、治愈时间及ICU停留时间等均明显短于对照组患者(P<0.05)。观察组患者接受治疗后的Cdyn水平高于对照组,PIP、Raw、WOB水平低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者接受治疗后的IL-8、CRP及PCT水平均明显低于对照组患者(P<0.05)。结论纤维支气管镜辅助治疗可以促进重症呼吸机相关性肺炎患者的病情康复,改善呼吸力学及血清炎症因子水平。
- 张英民毛毅敏孙瑜霞
- 关键词：呼吸机相关性肺炎纤维支气管镜炎症因子
- 呼吸机相关性肺炎病原菌分布和抗生素敏感率分析被引量：7
- 2010年
- 目的 了解呼吸机相关性肺炎(VAP)患者病原菌分布和对抗生素的敏感率,以指导临床用药.方法 对河南科技大学第一附属医院重症监护病房(ICU)的 189例VAP患者的临床资料、病原菌分布及药物敏感率结果进行分析.细菌分离鉴定采用英国SENSITIRE(先德)荧光快速微生物鉴定/分析系统,抗生素敏感性测定采用Kribry-Bauer(KB)纸片法,最低抑菌浓度(MIC)测定采用琼脂二倍稀释法.结果 189例患者共分离出菌株483株.培养结果以革兰阴性杆菌为主(323株,66.87%,323/483),革兰阳性球菌以葡萄球菌(59株,12.22%,59/483)为主,真菌90株(18.63%,90/483).对革兰阴性杆菌敏感率在70%以上的抗生素有头孢哌酮/舒巴坦,亚胺培南/西司他丁和哌拉西林/他唑巴坦.替考拉宁和万古霉素对革兰阳性球菌的敏感率为100%. 结论 VAP患者年龄大,多有基础病,革兰阴性杆菌和真菌为主要致病菌;混合病原菌感染较多,且存在多重耐药,应动态监测细菌对抗生素的敏感率,合理选择抗生素.
- 娄源杰张英民毛毅敏孙瑜霞王同生刘艳
- 关键词：呼吸机相关性肺炎
- 维生素D对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效影响被引量：1
- 2022年
- 目的:探究维生素D辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效及对25羟维生素D[25-(OH)D]、免疫功能的影响。方法:选择2018年8月至2020年8月河南科技大学第一附属医院收治的68例COPD稳定期患者,随机分为观察组与对照组各34例。对照组使用常规治疗,观察组在对照组的基础上使用维生素D3治疗。对比治疗前、治疗1个月、治疗3个月及治疗6个月后两组患者的25-(OH)D水平;对比治疗前与治疗结束后两组患者的炎症介质水平、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白水平及肺功能。结果:治疗不同时间后观察组患者25-(OH)D水平均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞介素-17、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、CD8+水平均低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+、免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:维生素D辅助治疗COPD稳定期患者的临床疗效较好,不仅可降低机体炎症反应,还能提高人体免疫功能。
- 李玲霞张英民
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期维生素D免疫功能
- 2004年至2007年深部真菌感染的流行分布与变迁被引量：1
- 2009年
- 目的调查分析深部真菌感染的流行分布与变迁，为，临床诊断和治疗提供依据。方法回顾性调查分析我院2004至2007年门诊及住院患者各类标本的涂片培养和接种分离。结果从16652份标本中共培养出9种1225株深部真菌，检出率7．36％（1225／16652），其中白色念珠菌53．53％（656／1225），光滑念珠菌10．61％（130／1225），热带念珠菌9．88％（121／1225），克柔念珠菌6．94％（85／1225），烟曲霉菌9．47％（116／1225）。基础病分布主要为呼吸系统疾病32．00％（392／1225），恶性肿瘤15．02％（184／1225），血液病10．53％（129／1225），妇科疾病9．22％（113／1225）。结论深部真菌感染的基础病主要分布在呼吸系统疾病、恶性肿瘤、血液病和妇科疾病。白色念珠菌感染率逐年降低，光滑念珠菌、克柔念珠菌的感染率逐年升高，烟曲霉菌感染率也有上升趋势。
- 娄源杰王同生毛毅敏孙瑜霞张英民刘艳
- 关键词：深部真菌感染
- NAC联合布地奈德治疗对COPD伴肺炎患者血气指标及预后影响
- 2025年
- 目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合布地奈德治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺炎患者的血气指标及28天预后的影响。方法采用前瞻性队列研究,选取2021年09月至2023年12月期间在我医院进行诊治161例COPD伴肺炎患者作为研究对象,根据治疗方案,将患者分为联合治疗组(NAC联合布地奈德治疗)72例和对照组(单纯布地奈德治疗)89例。分别记录和比较两组患者的治疗效果、动脉血气指标及肺功能情况,并观察其预后情况。结果联合治疗组患者治疗总有效率(87.50%)高于对照组(71.91%)(P<0.05)。治疗后联合治疗组测定氧饱和度、动脉血氧分压显著高于对照组,二氧化碳分压水平显著低于对照组,且酸碱度处于正常范围(P<0.05)。治疗后联合治疗组肺功能水平显著高于对照组(P<0.05)。两组COPD伴肺炎患者在治疗过程中均未出现明显药物不良反应。联合治疗组28d急性加重导致再次住院治疗3例(4.17%)对照组12例(13.48%),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.089,P<0.05)。结论NAC联合布地奈德治疗可改善COPD伴肺炎患者血气指标及预后。
- 蒋梦瑶张英民李玲霞
- 关键词：NACCOPD肺炎血气指标
- 持续气道正压通气对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清白细胞介素-6水平的影响被引量：2
- 2009年
- 目的探讨炎症反应在阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病中的作用及其临床意义。方法应用酶联免疫吸附法检测OSAHS患者血清白细胞介素-6(IL-6)水平,以及持续气道正压通气(CPAP)对中、重度OS-AHS患者血清IL-6水平的影响。结果OSAHS患者血清IL-6水平显著升高,中、重度患者经CPAP治疗3个月后,血清IL-6水平较治疗前显著降低。结论CPAP治疗可能通过降低OSAHS患者血清IL-6水平,抑制OSAHS炎症反应。
- 张英民毛毅敏孙瑜霞
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性白细胞介素-6
- 血清同型半胱氨酸和急性肺栓塞患者死亡的关系被引量：8
- 2015年
- 目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与急性肺栓塞患者发生死亡的关系。方法:回顾性分析2009年8月至2012年8月期间于我院收治的200例急性肺栓塞患者的临床与检验资料,并根据血清Hcy水平分为105例高Hcy水平组(Hcy≥15.31μmol/L)与95例低Hcy水平组(Hcy<15.31μmol/L)。对比两组患者的基线特征,并采用Cox比例危险模型对Hcy水平与急性肺栓塞患者发生死亡的关系进行判断。结果:在随访期间内,共40例(20.00%)患者发生死亡,高Hcy水平组患者的死亡率为30.48%,显著高于低Hcy水平组的8.42%,且两组患者在入院时的氧饱和度、心率、收缩压、年龄、肌酐水平、肌钙蛋白T峰值、深静脉血栓史等对比,差异均存在统计学意义(P<0.05);经单因素筛选及多因素分析后,Hcy≥15.31μmol/L、深静脉血栓以及心率等均是影响患者发生死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论:高血清Hcy水平与急性肺栓塞患者发生死亡具有显著相关性,可作为预测该疾病患者死亡的独立因子,应引起临床重视。
- 张英民毛毅敏孙瑜霞
- 关键词：血清同型半胱氨酸急性肺栓塞
- 25例特发性肺间质纤维化临床分析
- 2006年
- 张英民毛毅敏娄元杰
- 关键词：特发性肺间质纤维化PULMONARY普通型间质性肺炎间质性肺疾病弥漫性肺泡炎炎症性
- COPD患者血清炎症介质水平在病情评估中的应用价值被引量：2
- 2016年
- 多种炎症介质及炎症细胞参与慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发生发展,在白细胞向炎症组织募集过程中,趋化因子作为一种细胞因子发挥着极为重要的作用。相关医学学者研究表明[1],炎症组织在趋化因子受体3高表达的情况下会有定向迁移及募集发生。本研究探讨了COPD患者血清白细胞介素-6（IL-6）、干扰素-γ（INF-γ）、C反应蛋白（CRP）水平变化在病情评估中的应用价值。
- 王蕾冯笑山毛毅敏张剑青孙瑜霞张英民吴丹戴路明
- 关键词：病情评估血清白细胞介素炎症组织趋化因子受体炎症细胞
- 支气管哮喘和外周嗜酸性粒细胞计数与过敏或自身免疫性疾病相关性的孟德尔随机化研究
- 2024年
- 目的探讨支气管哮喘及外周嗜酸性粒细胞计数对8种常见过敏性及自身免疫性疾病的风险影响。方法通过人类全基因组关联分析(GWAS)数据,提取与支气管哮喘及外周嗜酸性粒细胞计数相关的工具变量,并确保满足孟德尔随机化的相关性、独立性和排他性假设。应用逆方差加权法(IVW)、加权中位数法、MR-Egger和MR-PRESSO等四种两样本孟德尔随机化(MR)方法,分析支气管哮喘和外周嗜酸性粒细胞计数对过敏性结膜炎、过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、银屑病、类风湿关节炎、弥漫性甲状腺肿及溃疡性结肠炎的发病风险影响。此外,采用多变量MR方法评估支气管哮喘与外周嗜酸性粒细胞计数的相互作用。结果支气管哮喘明显增加过敏性结膜炎、过敏性鼻炎、荨麻疹及湿疹的发病风险(分别为OR=72.488,95%CI:36.955~142.187,P<0.001;OR=280.674,95%CI:123.711~636.793,P<0.001;OR=5.224,95%CI:2.654~10.281,P<0.001;OR=12.960,95%CI:6.601~25.443,P<0.001)。外周嗜酸性粒细胞计数升高与过敏性结膜炎、过敏性鼻炎、湿疹及类风湿关节炎的风险增加明显相关(分别为OR=1.324,95%CI:1.232~1.423,P<0.001;OR=1.491,95%CI:1.357~1.638,P<0.001;OR=1.195,95%CI:1.127~1.268,P<0.001;OR=1.253,95%CI:1.116~1.408,P<0.001),与荨麻疹和银屑病风险增加也存在相关性(分别为OR=1.100,95%CI:1.015~1.193,P=0.021;OR=1.126,95%CI:1.004~1.264,P=0.043)。在调整外周嗜酸性粒细胞计数后,支气管哮喘对过敏性结膜炎、过敏性鼻炎及湿疹的影响仍明显(分别为OR=67.446,95%CI:34.918~130.278,P<0.001;OR=394.808,95%CI:174.661~892.434,P<0.001;OR=12.277,95%CI:6.900~21.844,P<0.001);调整支气管哮喘后,外周嗜酸性粒细胞计数对上述疾病的影响则不再明显。结论支气管哮喘和外周嗜酸性粒细胞计数升高均可能增加过敏性结膜炎、过敏性鼻炎、荨麻疹及湿疹的发病风险,且支气管哮喘对这些疾病的影响独立于外周嗜酸性粒细胞计数。�
- 李晓芳张英民
- 关键词：支气管哮喘嗜酸性粒细胞过敏性疾病
