张铠
- 作品数：17 被引量：149H指数：6
- 供职机构：成都军区昆明总医院更多>>
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- 经皮溃疡周围缝扎术治疗下肢慢性静脉溃疡体会被引量：7
- 2009年
- 下肢静脉曲张并发慢性静脉溃疡是一种常见的周围血管疾病,采用经皮溃疡周围缝扎术栓塞溃疡周围浅静脉,阻断小腿交通支静脉反流,术后溃疡愈合快。我院2003年2月─2008年10月采用此方法治疗下肢静脉曲张合并溃疡78例,总结报道如下。
- 周兴立陈翠菊郭曙光尹存平方伟张鹏邱天苏宏斌张铠
- 关键词：静脉曲张溃疡外科手术
- DVT治疗中滤器取出后PE再发5例
- 下肢深静脉血栓形成（deePvein thrombosis,DVT）引起的肺动脉栓塞（pulmonaryembolism,PE），原因多是肢体静脉血栓形成后脱落的栓子造成，预防方法有：主动预防肢体静脉血栓形成;被动运用腔...
- 周兴立谢映鲜陈翠菊郭曙光尹存平方伟张鹏邱天苏宏斌张铠
- 关键词：下肢深静脉血栓形成肺动脉栓塞腔静脉滤器
- 文献传递
- 滤器在周围型DVT溶栓治疗中应用价值
- 目的：探讨周围型下肢深静脉血栓形成溶栓治疗中应用腔静脉滤器的价值。
方法：27例周围型下肢深静脉血栓形成置入可回收滤器预防肺动脉栓塞，溶栓治疗后再回收取出滤器，观察治疗效果及滤器使用情况。
结果：27...
- 周兴立郭曙光陈翠菊尹存平方伟张鹏邱天苏宏斌张铠
- 关键词：下肢深静脉血栓形成溶栓治疗腔静脉滤器疗效评价
- 文献传递
- 股腘静脉漂浮血栓的诊治初探被引量：11
- 2013年
- 目的：探讨下肢股胭静脉漂浮血栓的诊治效果。方法：回顾性研究93例股胭静脉漂浮血栓患者的临床资料。其中左下肢46例，右下肢47例；男66例，女27例；年龄22～80岁。所有患者均通过彩超确诊。7例患者人院前出现症状性肺栓塞。外周溶栓治疗17例，行下腔静脉滤器置人＋溶栓导管治疗5例，滤器置人＋外周尿激酶溶栓71例。所有患者治疗期间均抗凝治疗。结果：93例患者中，脑出血死亡1例，l例因肺动脉栓塞出现意识丧失，自动出院；83例患者漂浮血栓完全溶解，8例部分溶解；置人滤器76例患者，11例未取出滤器。其中5例因滤器捕获大血栓，6例为漂浮血栓未完全溶解。出院后长期（〉6个月）15服华法林；随访9～27个月，8例患者残留漂浮血栓完全溶解，无1例患者出现新的漂浮血栓。结论：彩超诊断股胴静脉漂浮血栓简便易行，滤器置入＋导管溶栓或外周溶栓股胭静脉漂浮血栓安全有效。
- 方伟彭明生邱天谢映鲜苏宏斌张铠郭曙光
- 关键词：静脉血栓形成静脉血栓形成股静脉
- 滤器置入联合手术取栓治疗产后下肢DVT的临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的总结产后急性期单侧下肢深静脉血栓形成(DVT)腔静脉滤器联合手术取栓治疗的疗效及应用。方法回顾性分析59例产后单侧下肢急性期DVT行腔静脉滤器联合手术取栓治疗的患者临床资料。结果 56例成功行腔静脉滤器置入及手术切开取栓,3例因髂静脉近端血栓闭塞严重无法开通,股静脉切口远端成功行手术取栓,术后拔除腔静脉滤器。本组有效率为100%,治愈率为88.1%,无死亡及新发肺动脉栓塞病例。随访3～36个月,1例髂静脉狭窄病例于球囊扩张3个月后复发,再次手术置入髂静脉支架后患肢肿胀明显减轻。结论腔静脉滤器置入联合手术取栓治疗急性期产后单侧下肢DVT安全可行、疗效确切。
- 张铠郭曙光周兴立方伟曾燏
- 关键词：下肢深静脉血栓形成围产期
- 导管旋转碎栓联合导管溶栓成功救治致死性肺栓塞1例被引量：3
- 2016年
- 临床资料
患者 女，61岁，体重54kg。因“高处跌落致腰部疼痛活动受限20d”于2015午1月18日入住我院脊髓损伤科。
- 张铠曾燏郭曙光方伟
- 关键词：肺栓塞介入治疗
- 外科治疗血栓后综合征24例被引量：2
- 2009年
- 下肢深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）发展至慢性期会造成静脉阻塞及瓣膜损伤，遗留血栓后综合征（post—thrombosis syndrome，PTS），严重影响患者的工作和生活质量。我院2000年6月-2008年8月手术治疗PTS24例，总结报道如下。
- 周兴立陈翠菊郭曙光尹存平方伟张鹏邱天苏宏斌张铠
- 关键词：静脉血栓形成外科手术
- 门静脉高压症并上消化道出血的介入治疗进展被引量：7
- 2012年
- 门静脉高压症并上消化道出血主要由食管胃底静脉曲张破裂引起,是门静脉高压最危急的并发症。常致患者失血性休克,加重肝细胞损害、诱发腹水和肝性脑病,危及患者生命。介入治疗与传统外科手术相比,围术期风险低、并发症发生率低、病死率较低,近年逐渐成为治疗该症的主要技术手段。各种介入方法原理和路径不同,优缺点和难易程度各异,介入医师应该充分认识,并根据临床情况进行选择。现就该症的介入治疗技术及其研究进展进行综述。
- 张铠赵卫
- 关键词：门静脉高压症消化道出血食管胃底静脉曲张介入治疗
- 下肢浅静脉曲张手术对深静脉瓣膜功能影响的临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨原发性下肢深静脉瓣膜功能不全（PDVI）患者行下肢浅静脉曲张手术对深静脉瓣膜功能的影响。方法：回顾性分析94例行下肢浅静脉曲张手术的PDVI患者（95条肢体）资料,比较患者手术前后深静脉瓣膜功能的变化。结果：术前经彩色多普勒超声检查明确95条肢体均存在PDVI,按CEAP分级,C2级31条、C3级22条、C4级25条、C5级7条、C6级10条。术后半年复查彩色多普勒超声显示,40条肢体（42.1%）瓣膜功能恢复正常、21条肢体（22.1%）脉瓣膜功能改善、23条肢体（24.2%）无法判断、11条肢体（11.6%）瓣膜功能不全加重,加重的肢体中10条术前CEAP分级为C5~6级;95条肢体术后平均反流持续时间（VCT）与峰值流速（Vmax）均较术前明显降低（均P〈0.05）。结论：PDVI患者行下肢浅静脉曲张手术能在一定程度上改善深静脉瓣膜功能,但是对于C5~6级患者,由于瓣膜功能破坏较严重,建议同时行深静脉瓣膜修复手术。
- 邱天郭曙光方伟周兴立彭明生尹存平张鹏苏宏斌张铠
- 关键词：静脉功能不全静脉曲张下肢
- TIPS联合胃冠状静脉栓塞治疗肝硬化门静脉高压伴上消化道出血被引量：51
- 2017年
- 目的对比单纯TIPS和TIPS联合胃冠状静脉栓塞术(GCVE)治疗肝硬化门静脉高压症(PHT)伴上消化道出血(UGH),分析TIPS和GCVE联合应用的必要性、可行性及临床疗效。方法回顾性分析2010年4月至2012年5月收治的38例PHT伴UGH患者临床资料,其中接受单纯TIPS治疗15例(A组),TIPS联合GCVE治疗23例(B组),观察分析手术前后血液指标、门静脉及脾脏血流动力学、脾脏形态学、消化道静脉曲张程度变化。随访术后并发症发生情况。结果两组术后门静脉压降低、流速加快、脾静脉淤血指数降低均较术前明显(P<0.05),B组均优于A组(P<0.05)。术后两组食管胃底静脉曲张(EGV)均明显好转(P<0.05),B组和A组EGV好转率分别为94.7%、66.6%,急诊止血率分别为100%、75%,再出血率分别为4.3%、28.5%,B组均明显优于A组(P<0.05)。手术前后肝功能指标组内、组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后肝性脑病(HE)发生率、支架原发通畅率差异均无统计学意义(P>0.05)。两组再介入通畅率均为100%,支架远端位于门静脉左支者HE发生率显著低于位于右支者(P<0.05)。结论 TIPS联合GCVE治疗肝硬化PHT伴UGH疗效确切,优于单纯TIPS。
- 张铠赵卫
- 关键词：经颈静脉肝内门体静脉分流术胃冠状静脉栓塞术上消化道出血脾功能亢进
