张锐 作品数:33 被引量:218 H指数:8 供职机构: 安徽医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 安徽省卫生厅科学研究基金 安徽省人事厅外国专家局聘请外国专家项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清抗C1q抗体在系统性红斑狼疮患者中的临床价值 被引量:6 2017年 目的探讨血清抗C1q抗体在系统性红斑狼疮(SLE)患者狼疮肾炎(LN)以及疾病活动中的临床价值。方法采用ELISA法检测102例SLE患者以及35例正常对照组血清中抗C1q抗体水平,比较分析其与SLE病情活动指数(SLEDAI)评分、疾病活动性指标抗双链DNA(ds-DNA)抗体、补体C3、C4水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及肾脏损害指标24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)的相关性,以及通过联合检测抗ds-DNA抗体以及抗核小体抗体(Anu A)判断其在SLE中的临床价值。结果总体SLE患者抗C1q抗体敏感性为55.9%,特异性为94.3%,在SLE中其抗体水平显著高于正常对照组,其中疾病活动LN组、疾病稳定LN组和疾病活动非LN组抗C1q抗体水平明显高于疾病稳定非LN组水平,差异有统计学意义(P<0.01),而疾病稳定LN组、疾病活动LN组与疾病活动非LN组之间比较,差异无统计学意义。在疾病活动期中,抗C1q抗体水平与SLEDAI评分、ds-DNA、hs-CRP呈正相关性(P<0.05),与C4呈负相关性(P<0.05),C3和24 h UPQ仅在疾病活动LN组中呈相关性;在疾病稳定期中,抗C1q抗体水平只有在疾病活动和疾病稳定LN组中与24 h UPQ呈正相关性,与C3、C4呈负相关性。联合检测抗ds-DNA抗体、Anu A、抗C1q抗体显著提高稳定期LN的诊断价值。结论抗C1q抗体对SLE的诊断和LN判断有重要临床价值,抗C1q抗体参与了SLE肾脏损害的发病机制,联合检测抗dsDNA抗体、Anu A、抗C1q抗体有助于SLE稳定期肾脏损害的诊断。 张铭明 张锐 肖会 徐建华关键词:系统性红斑狼疮 抗C1Q抗体 狼疮性肾炎 浸泡时间对间接免疫荧光法检测抗核抗体结果的影响 2011年 目的探讨浸泡时间对间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)结果的影响。方法选取健康体检者标本60例,系统性红斑狼疮(SLE)患者标本90例,按1∶100为起始血清稀释度,分别在5、15、25 min 3种不同的浸泡时间检测,在荧光显微镜下观察结果。结果 60例健康体检者标本在浸泡5 min的条件下出现4例阳性,其余均为阴性;90例SLE患者标本在浸泡25 min的条件下出现8例阴性,其余均为阳性,而且随着浸泡时间的延长荧光强度逐渐减弱。浸泡时间为15 min对SLE诊断与浸泡25 min的敏感性比较差异有统计学意义(P<0.05),与浸泡5 min的特异性比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ANA检测过程中浸泡15min既有较高的灵敏度,又有较高的特异性,提高检测率的同时又避免了假阳性。 张锐 张铭明 徐建华关键词:浸泡时间 抗体 抗核 抗钙蛋白酶抑素C端Ⅳ区抗体在类风湿关节炎患者中的意义 目的:检测抗钙蛋白酶抑素C端-Ⅳ区抗体(antibodies to calpastatin domainⅣ,ACAST-DIV)在类风湿关节炎(RA)中的阳性率,探讨ACAST-DIV在RA中的意义。方法:人工合成已鉴定... 徐建华 连莉 张锐 徐胜前 王芬 王春淮文献传递 IgG4结构功能特点及其在相关性疾病中的研究进展 被引量:2 2013年 IgG4相关性疾病又称为IgG4阳性多器官淋巴细胞增生综合征,是一种与IgG4相关,IgG4阳性浆细胞大量增生性浸润而导致多器官和组织硬化和纤维化的慢性系统性自身免疫性疾病。该病以肿瘤样增生、席纹状纤维化、大量IgG4阳性浆细胞浸润、血清IgG4水平显著升高为特征,其病理生理学机制复杂,尤其是IgG4分子具有的独特生物学特点,在参与IgG4相关性疾病中的炎症免疫中发挥着重要作用。近年来,随着人们对IgG4分子认识的逐步深人,使IgG4分子在相关疾病中的临床意义逐步得到国际社会的关注和重视。本文主要就IgG4分子生物学特点及其在相关性疾病中的作用进行阐述。 张铭明 张锐 徐建华关键词:相关性疾病 IGG4 慢性系统性自身免疫性疾病 分子生物学特点 浆细胞浸润 淋巴细胞增生 抗核包膜蛋白在原发性胆汁性肝硬化中的研究进展 被引量:1 2010年 原发性胆汁性肝硬化(PBC)是免疫损伤介导的慢性进展性肝内胆汁淤积性疾病,最终导致肝功能衰竭为特征的一类原因不明的自身免疫性肝脏疾病。在PBC中,自身抗体的检测是主要的诊断标准之一,其中自身抗体主要以抗线粒体,尤其以抗线粒体M_2型为主,其阳性率94.9%,特异性更是高达99%。但在PBC中还存在其他的高特异性抗体,如抗核包膜蛋白、抗核点、抗着丝点等。本文主要就核包膜蛋白的特性及其抗体在PBC的作用及诊断价值加以综述。 张铭明(综述 张锐关键词:蛋白 自身抗体 原发性胆汁性肝硬化患者抗核抗体特殊荧光模型分析及诊断价值 被引量:5 2010年 目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者抗核抗体(ANA)特殊荧光模型特点及其诊断价值。方法对62例PBC患者血清及515例对照血清用欧蒙公司试剂检测ANA特殊荧光模型及其滴度并用免疫印迹法确认。结果62例PBC患者中49例有ANA的特殊荧光模型,阳性率为79.0%,与对照组比较有统计学意义(P<0.05),而且83.7%的特殊荧光模型都为≥1 000的高滴度。特殊荧光模型混合模型的靶抗体检出率要高于单一特殊荧光模型。结论ANA的特殊荧光模型与PBC密切相关,尤其是其中的混合模型(≥2种的特殊荧光模型)对于PBC具有重要诊断价值。 张铭明 张锐关键词:原发性胆汁性肝硬化 抗核抗体 间接免疫荧光法 四种炎症因子与冠心病的关系研究 被引量:37 2014年 目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与冠心病相关性同时,对IDO与冠心病的相关性做出初步描述。方法选择经冠脉造影确诊的冠心病患者20例,另根据年龄及性别组成选择健康体检者作为对照用双抗体夹心ELISA法测定血浆IL-6、TNF-α及IDO水平,用免疫透射比浊法测定hs-CRP水平。结果血清hs-CRP、IL-6、TNF-α及IDO水平在两组之间均差异有显著性(P<0.01)。结论 hs-CRP、IL-6、TNF-α水平高低与冠心病诊断有一定相关性,并在一定程度上可以说明IDO与冠心病有相关性,对于冠心病诊断提供另一条重要线索。 张锐 葛建军关键词:冠心病 炎症因子 超敏C反应蛋白 肿瘤坏死因子-Α 白芍总苷治疗类风湿关节炎Ⅳ临床试验研究 被引量:12 2001年 目的 观察白芍总苷 (TGP)治疗类风湿关节炎(rheumatoidathritis ,RA)的疗效和不良反应。方法 TGP胶囊 30 0mg·粒-1,每次 2粒 ,每日 3次 ,疗程为 3个月。结果 共完成病例 31例 ,有效 17例 ,改善 5例 ,无效 8例 ,失访 1例 ,总有效率高达 73 3 % ,且能改善患者的所有临床症状、体征和血沉 ,副作用轻微 ,不良发生率为 3 3%。 王芬 徐建华 徐胜前 刘爽 孙桂华 张锐关键词:类风湿性关节炎 药物治疗 白芍 皂苷类 脂联素在类风湿关节炎患者血清中的变化及其临床意义 被引量:4 2014年 目的测定RA患者血清中脂联素水平,探讨脂联素在RA患者中的临床意义。方法用ELISA法检测53例RA及31名健康对照组血清脂联素水平,分析脂联素与临床及实验室指标的相关性。统计学方法采用t检验、单因素方差分析和Spearman相关分析。结果RA组血清脂联素水平明显高于健康对照组[(12±8)txg/ml和(8±4)04/ml,t=3.694,P=0.0023。RA组脂联素与RF、抗CCP抗体滴度呈负相关(r=-0.301,r=-0.290,P均<0.05),与球蛋白、IgA、IgM呈正相关(r=0.492,r=0.431,r=0.485,P均<0.05),与ESR、CRP、DAS28、体质量指数(BMI)、抗链球菌溶血素(ASO)、IgG、肝肾功能、Tc、TG、补体、凝血酶原时间(PT)系列等无相关性(JP均>O.05)。病程10~15年的RA患者脂联素与BMI呈负相关(r=-0.197,P<0.05)。结论脂联素可能与RA的自身抗体产生有关,参与RA炎性活动过程。 周瀛 徐建华 徐胜前 张锐 张明铭关键词:关节炎 类风湿 自身抗体 脂联素 钙蛋白酶及钙蛋白酶抑制蛋白mRNA在类风湿关节炎发病机制中的作用 被引量:4 2000年 目的 通过比较钙蛋白酶 (calpain)和钙蛋白酶抑制蛋白 (calpastatin)mRNA在类风湿关节炎 (RA)和骨关节炎 (OA)滑膜上的表达以及人的calpastatin抗原表位的探查 ,研究calpain和cal pastatin在RA发病机制中的作用。方法 总RNA从 3例RA和 2例OA患者滑膜组织中提取 ;RT PCR和数字影像光密度仪检测calpain和calpastatin的表达。用自动多肽合成仪合成人的calpastatinN端L区和C端Ⅳ区重叠的寡聚肽链 ;7例RA血清通过dot ELISA法鉴定合成的calpastatin肽链的抗原表位。结果 RA和OA患者的滑膜组织calpainmRNA的表达水平均高于calpastatin的表达 ,同时calpain的表达在RA高于OA。人的calpastatin的三个共同的抗原表位被鉴别在C 端Ⅳ区。 结论 Calpain和calpastatin系统参与了RA的发病 ;RA患者体内存在抗calpastatin自身抗体 。 徐建华 张仁利 孙桂华 杨明功 帅宗文 张锐关键词:钙蛋白酶 钙蛋白酶抑制蛋白 类风湿性关节炎 MRNA